周元严肃地等在观察室外。
胎盘滞留，一共有六种原因。
胎盘剥离不全。
胎盘剥离后滞留。
胎盘嵌顿。
胎盘黏连。
胎盘植入。
胎盘部分残留。
这六个都会引起出血，最痛苦的便是胎盘与子宫内膜黏连在了一起。
分娩之后，胎盘必须要从孕妇体内取出，所以，如果胎盘与孕妇子宫粘起来了，医生往往需要手撕胎盘……
这种痛苦，比自然分娩还要痛苦一百 倍……
相当于活生生地剥皮，而且，子宫内膜附近还是极其敏感的区域，对痛觉非常敏感。
“要等三十分钟……”
不一会儿，满头大汗的何晶从里面走了出来。
“什么情况？”周元等人问道。
“胎盘无法正常娩出！如果三十分钟后还没有出来的话，只能用外力来辅助胎盘脱出了……”
很快，孩子他爸也回来了，看到何晶，立刻焦急地问道：“医生，我老婆她怎么样了！”
“胎盘脱出困难，需要等待三十分钟。三十分钟后没有出来，判定是胎盘滞留，很大概率会出现产后出血，我们只能借助外力来强行剥离胎盘。”
“为什么不现在就剥离！一定要等到大出血了吗？”孩子他爸有些不理解。
何晶沉默了一会儿，道：“胎盘剥离的痛苦……正常人都是无法忍受的，你的妻子不昏迷过去都算是好的了。”
孩子他爸怔住了，接着坐了下来，低着头一言不发。
何晶又回到了观察室内。
一分一秒过去，里面始终没有动静。
孩子他爸颤抖着手打开了手机，已经过去了三十分钟……
何晶也在这个时候走了出来：“需要对胎盘进行剥离，麻烦你去签署知情同意书。”
刘凯站了起来，带着孩子他爸去签字。
何晶回到了观察室，重新换了一双无菌手套，蹲了下来，看了一眼孙萌，道：“开始吗？”
孙萌有些不忍心，看向了病床上脸色苍白的孕妇。
“姐，你……忍着点……”
孕妇露出了虚弱的笑容，道：“医生，一定要让我活下去……我要好好看着我的孩子长大……”
“你们来吧，我一定会忍着的！”
孙萌点头，给了孕妇一块布条，道：“咬在嘴里，不然你会把自己咬伤的。”
孕妇点头，把布条塞在嘴里，攒紧了拳头。
“何晶，开始吧。”孙低声说道。
何晶点头，缓缓地将手伸进了孕妇的子宫内，一点一点地撕扯着胎盘。
“啊啊！”
孕妇刺耳的尖叫响了起来，叫了几声之后，孕妇昏迷了过去。
不久后，胎盘也终于完全被扯了出来。
就在何晶和孙萌要松了口气的时候，一条一条的血从孕妇的yin道内流了出来……
何晶脸色煞白：“产后大出血！！”
按理说，剥离胎盘虽然有痛苦，但是不会引起产后大出血……大出血是由其他原因引起的！
“怎么办！”孙萌有点慌乱。
孕妇的产后大出血他们没有处理的经验啊！
产后大出血只发生在生产完毕后，一般都是在妇产科完成接生，如果发生了大出血，肯定也是妇产科自己的医生来解决。
急诊科的医生哪有机会碰到这种情况！
何晶脸色难看无比：“必须立刻判断出血位置，进行止血！”
“找周元！周元很会徒手压迫止血！”
慌乱之际，孙萌脑子里冒出来的第一个人是周元。
还没等何晶反应过来，孙萌就跑出了观察室，拉着周元跑了进来。
“周元，孕妇发生了术中大出血，快进行止血啊！”
“徒手压迫止血！”
周元一脸懵逼。
“徒手压迫止血？！”
产道内出血，你让我用手去压迫？压迫哪儿？我怎么伸进去压迫？
看到周元的表情，孙萌猛然间反应了过来。
这时候根本就不能用压迫止血啊……
“那怎么办……”孙萌愣住了。
何晶慌乱地站了起来。
她手里拿着胎盘，满手都是血，而且胎盘还在滴血……
周元看了过去，孕妇的下身出血不止，按照这个出血量，不出十分钟就玩完了！
“立刻进行输血！患者丈夫，患者的血型是什么！”
“A型血！”一直坐着的孩子他爸猛地站了起来，吼道。
“孙萌，把急诊科的紧急用血拿过来！何晶，胎盘给我看看！”
何晶一呆，下意识地把胎盘交给了周元。.
第174章
周元接过胎盘，直接推平了旁边的手术桌，把胎盘摊在了桌面上。
“你在……干嘛？”
“检查出血原因！何晶，你现在想办法减缓患者的出血速度！”
何建一听到情况也跑了进来，看到观察室内满地的血，脸色一白。
“我控制患者血压、心率！”何建一立刻走了上去。
孩子他爸站在门口，一脸惶恐地望着躺在手术床上昏迷不醒的妻子。
在孙萌把应急用血取回来的同时，妇产科的老主任也跟着去报信的刘凯赶来了。
“什么情况！”
老主任走进了观察室，被地~上的血吓了一大跳。
“抱着血袋的女娃，立刻输血！再这么失血下去人直接就没了！-”
说完，他戴上了无菌手套，蹲了下来，仔细地查看着。
“视野不好……医用手电！”
观察了十几秒钟之后，老主人的脸色严峻起来。
“出血很严重，想要进行止血，现在最好的办法只有一个……”
“什么！”孩子他爸立刻问道。
“切除子宫……”
老主任的话让观察室一下子安静了下来。
孩子他爸呆呆地望着老主任，思考许久，道：“只有这一个办法吗？”
“目前最稳妥的就是切除子宫！”
就在这时，何建一那边成功稳定住了孕妇的生命体征，孙萌也完成了紧急输血，孕妇在何建一的抢救下逐渐清醒了过来。
“不，我不切子宫，我还要生宝宝！”孕妇不知道哪儿来的力气，突然喊了一句。
尽管声音很小，但所有人都听见了。
老主任面色为难：“不切除子宫，大出血很难止住！”
这时候，旁边愁眉不展的周元突然瞪大了眼睛。
“胎盘上有破损……一个缺口！”
周元转头看向了何晶：“何晶，你玻璃胎盘的时候有没有摸到胎盘的异常？”
何晶呆了一下，回想了片刻，道：“好像有的，胎盘有几个地方是粗糙的。”
听到周元的自言自语，何晶走了过来，看向周元手指的地方，不禁一愣：“真的有创口……”
周元迅速走到了孕妇旁边，拿过医用手电，仔细地检查了一遍。
“我觉得不需要切除子宫！可以采用凝血酶灌注止血，实在行不通再进行子宫切除。”
凝血酶灌注治疗主要针对产后出血原因中凝血功能障碍，如出现凝血功能障碍时，采用凝血酶灌注治疗可以取得很好的效果，但对于其它原因引起产后出血是无效的。
周元注意到了胎盘上的创面，怀疑孕妇产后出血是因为凝血功能发生了障碍。
简单一点来说，就是因为之前胎盘没有剥离完全，子宫收缩乏力，导致子宫内膜上的血管不能收缩紧闭，以至于发生了弥漫性出血，凝血功能跟不上。
“你确定？！”老主任愣了一下，才用质疑的语气说道。
凝血酶灌注确实可以治疗产后大出血，因为这种方法有止血作用。
对于一般的产后大出血，通过局部给药后作用于伤口表面，能使血液很快形成稳定的凝血块，进而控制毛细血管静脉出血，能够起到较好的止血功效。
但是……临床出现产后大出血的时候情况是比较危急的，需要及时地补充血量，应该根据具体的情况选择合理的治疗方案，危及产妇生命的时候，切除子宫是控制产后出血的最好办法。
现在的情况，老主任根本无法判断出血位置和出血原因，无法完成有效的止血，只能选择切除子宫。
说句实话，使用凝血酶灌注疗法其实并不稳妥……
周元准备着凝血酶药物，一边说道：“我觉得，我们没有权利剥夺一个女人成为母亲的权利……我有一定的把我用凝血酶灌注疗法来止血。”
周元对自己大师级凝血酶止血法有自信，而且，目前的情况显示，很大几率是凝血功能出了问题。