周元这一次缝得不快,一方面是保证缝合的效果,另一方面也是给海洋和刘凯的学习机会。
否则,以周元的大师级对接缝合术,真要追求速度的话,还没等海洋想明白为什么要在这里下针,周元就已经把下一针缝合完毕了。
就在周元专心缝合的时候,何建一的声音再次响了起来。
“海洋、刘凯,你们两注意到周元缝合有什么特点了吗?”
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第43章
“特点?”
海洋和刘凯都是一愣,接着仔细观察起来。
只见持针钳在周元手中仿若无物,缝线在皮下迅速穿梭,又很快地打结,游刃有余。
何建一学的是急诊医学,不可能用很多功夫去学一个简单的缝合,因此没有周元这样的技术。
但是,眼力还是犀利无比的,一眼就看出来周元缝合的精巧所在。
“是……连贯吗?”海洋似乎看出来了什么,小心问道。
何建一欣慰地笑了笑,“没错。”
“缝合也有技巧,跟一鼓作气、再而衰三而竭一个道理。中途要是断断续续的,这次缝合铁定不咋样。”
“学会了吗?”何建一又问道。
“学会了学会了!”海洋和刘凯点头如小鸡啄米。
“嗯。学会了也没用,你们手不稳,缝合的时候把握不好下针的位置,连贯起来容易直接把人扎成筛子。”何建一道。
海洋两人嘴角一抽,但不得不承认这是事实。
“回去多用手啊脚啊练习。练习的时候你们可以连贯一点。”何建一说道。
很快,周元的缝合也完毕了。
缝合中途出现了一次活动性出血,海洋立刻把准备好的普理灵不可吸收缝线递了过去,良好地止住了出血。
“老师,手术完成了。”周元摘下口罩,露出了苍白的脸,微微喘气道
他站了起来,膝盖已经被汗水浸湿,铅衣也湿了一大片,让人看了不免心疼。
何建一点了点头,“你是主刀,你宣布吧。”
海洋等人羡慕无比。
自己连手术刀都没摸到,周元已经能当着何建一的面喊“手术完成”了!
周元看了一眼时间。
这次手术用了 分钟,如果是换做其他人来,恐怕这个数字会超过200。
“手术结束。”
这句话落地后,手术室内众人的情绪才放松一些。
周元跟着何建一走出了手术室,让他们没想到的是,老人的家属到现在都没有来。
“怎么回事?”何建一皱起了眉头。
“患者的女儿和儿子都说一下班就赶过来…”林雯解释道。
“下班赶过来?他们母亲都生命垂危了还上个屁的班!”何建一无名火起。
周元也皱起了眉头,对老人儿女的印象一下子差到了极点。
“现在手术成功了,我估计他们更不可能赶过来,咱们先注意这位老人的术后保养,把人保下来再说其他的。”周元想了想,说道。
颈动脉内膜剥脱是大手术,不只是术中风险高,术后保养也极其重要。
剥脱术后的患者需要医生和护士进行严密的护理,因为颈动脉狭窄的病人,术前大部分都曾经有口服阿司匹林、波立维等长期抗凝的治疗经过,术后首先容易出现的并发症是术后出血。
虽然老人在昏迷前已经失去了意识,但也用了不少抗凝药,比如肝素。
在病人术后护理当中,医生和护士需要严密观察病人的颈部情况,一旦发现有颈部血肿的情况下,医生和护士应该立即采取措施,包括对病人进行气管插管,保护病人的气道的通畅。
同时,在紧急情况下可以将切口切开,血肿放出。
除上述所提的紧急的并发症之外,其他的护理方面与普通的神经外科手术基本相同。
另外,对于颈动脉内膜剥脱术后的病人,应该常规注射肝素钠或者肝素钙,每天注射2次,连续注射3天。同时术后尽早口服阿司匹林,至少3个月以上。如果病人还伴有其他部位的狭窄,对于阿司匹林和波立维的口服,应该严格的按照疗程,进行正规的治疗。
只有这样,颈动脉内膜剥脱术才算真正完成。
几分钟后,闻讯赶来的神经内科、脑外科主任都懵了。
“怎么可能……你们居然成功了?”
脑外科主任注意到了周元的胸牌:“你是方院长提到的那个周元?做断肢再植手术的周元?!”
周元点了点头。“是我。”
“这怎么可能!这种手术完全就是凭经验来做的,谁经验好谁就做得好,你一个实习生怎么可能有手术经验!”
一直听着都何建一不乐意了,呛道“他接过的手比你接过的脚都多!”
脑外科医生一愣:“我是搞脑袋的,不接脚。”
何建一懒得跟他们争辩,对周元说道:“休息一下,之后去找方院长。”
“本来该早点跟你说的,但临时碰到了这台手术。”
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第44章
周元点头,“老师,我现在就去吧。”
“你还能坚持得住?”何建一有些吃惊。
刚才的手术他只是帮忙安置脑部引流管、做个合格的一助而已,也因为精神长时间集中感到有些头痛。
周元是主刀,而且在此之前还做完了王胜利的接骨手术,两个手术都是大手术,现在周元居然还有余力。
“年轻真好。”何建一不禁感慨了一句。
周元嘿嘿一笑,开玩笑道:“主要是我睡不着。以前上学的时候一听领导开会就犯困。正好可以去方院长那儿休息。”
何建一的笑容凝固了。
“院长是找你私下谈话。”
……
“来了?”
听到敲门声,方院长惊喜地拉开了门。
刚准备敲第二下的周元,手顿在半空中,不可置信地望着出现在面前的方院长。
“您……一直在等我?”
方院长手里端着保温杯,“快坐。”
周元有些受宠若惊,坐下之后问道:“方院长,您找我有什么事吗?”
“人还没来齐。”
方院长看了眼手表。
“没想到你这么快就来了,这个手术一般人都会做接近三个小时,患者情况复杂,我还以为要更久。等着,我催催他们。”
说着,方院长掏出手机开始叫人。
那股大哥的气势,一度让坐在椅子上的周元以为院长是要喊人打群架。
几分钟后,院长办公室外的走廊传来了踢踏踢踏的脚步声。
轰。
大门一下子被推开了。
周元清晰地看到,桌子上的杯子抖了抖。
“周元来了!”
“在哪儿呢!”
周元一下一下转过头,看到了站在门口,满脸惊喜的吴国辉和王主任。
“坐下吧。”方院长把保温领导杯拍在桌子上。
吴国辉和王主任本来还想拉着周元话话家常,被方院长一拍,吓得嘴巴都歪了,只能作罢。
“这一次叫你们来,主要是在我们院开辟一个新的手术。”
方院长是个喜欢直奔主题的人,除了他老婆外,大家都喜欢他这个性格,燕京国际医院也在他的带领下高效运转,没有太多的斗争和繁琐的公文。
他直接点名了这次找周元的目的:“周元,你之前在我们院完成过两例包含挤压性断离的断肢再植手术,这已经表明你有足够的能力独立完成断肢再植手术。”
“我们医院的外科,尤其是手外科,一直以来都缺少你这样的新鲜的技术型人才。”
周元点头:原来我还是新鲜人才。
吴国辉和王主任就很激动了。
方院长这么说是什么意思?要把周元调来咱们手外科吗!
“但是,你现在的职位只是实习医生,不管是让你担任这种类型的断肢再植手术领头人,还是调去手外科当副主任、主任,都不太现实。”
周元点头。
医院的晋升体系很单一,而且很严格,不管是谁,都只能一步一步来。
“方院长,现实不现实的不重要,我们可以用主任医师的待遇来聘请周元来手外科!”王主任当机立断说道。
方院长摇头:“周元,我倒是有个想法,你要不要听听?”
周元:“方院长,您说。”
“你是燕京大学医学院的硕士生吧?”
周元点头:“硕士毕业。”
“晋升住院医师的要求,本科毕业工作五年以上、硕士毕业工作两年以上,或者是医学博士……”
说到这里,方院长看了周元一眼,才缓缓说道:“我建议你进修医学博士。”
“博士?这意思是我得离开医院?不行。”周元摇头。