何建一脸色难看，他再次看了一眼心电监测仪，上面的结果依旧令人心碎。
“要不……”何建一刚要劝周元放弃。
在医院，多得是救不回来的人，何建一见过了太多太多的无能为力，周元还是第一次碰到这样的情况，或许会很难接受，但任何事情都有第一次。
在成为大医的道路上，他的手里必然有无法挽回的患者，而这些人会成为他心里永远的刺与动力，激励着他成长与进步。
“要不算了……”
何建一还没说完，一直沉默的周元突然抬起了头，再次沉声说道：“老师，立刻家用百分之五的碳酸氢钠两百五十毫升！”
与此同时，周元不等何建一动手，立刻又开了一支针管，吸了五毫升的百分之一浓度普鲁卡因，打进了赵强的心室内。
碳酸氢钠主要是为了纠正长时间缺氧后的酸中毒，而普鲁卡因直接作用在心室内，是为了降低心肌的应激性。
“患者的心肌还有反应，有救，坚持抢救！”周元一句话让抢救室的医生们再次动了起来。
碳酸氢钠反复注射一共三次，普鲁卡因总共注射四次……
开通的静脉通道已经开始进行补液输血。
砰。
加大电压，再一次点击。
紧接着周元立刻开始进行胸内按压，与此同时何建一再次补充肾上腺素、利多卡因。
砰。
第二次大电压电击。
滴滴滴。
寂静的抢救室内，心电监测仪突然剧烈地响了起来！
周元和何建一惊喜地看了过去，一直没有动静的心电监测仪突然跳动了起来，紧接着，患者的心跳恢复了……
抢救室内的众人面色狂喜，在长达三十四分钟的抢救后，病人最终终于救了回来！
心跳恢复自主跳动，患者的血压也逐渐稳定了下来。
周元将一只手从患者胸腔内取了出来，可以看到赵强胸壁和心包切口开始出现细密的小血点，这是心脏泵血功能恢复的标志，绝对的好消息！.
第389章
如果是平常的手术，突然看到心包出血，医生或许会吓得半死，但此刻抢救室内所有人都是一阵狂喜……总算是抢救回来了！
周元看到出血后也不再迟疑，对赵强进行了结扎止血，并且仔细地冲洗了心包腔和胸腔。
“手术刀。”
周元手一翻，以手术刀在膈神经后侧坐了一个心包引流切口，接着将心包完美地缝合了起来，完成心包的处理后，又在第八肋间腋后线做了一个胸腔插管引流。
做完这一切，周元重新拿起了持针钳和镊子-，分层缝合胸壁。
何建一等人望着不慌不忙的周元，一时间竟然感觉不真实得像是在-做梦！
所有人都已经知道了周元的医术有多么不可思议，但真正站在他旁边亲眼看周元完成一系列无可挑剔手术的时候，他们还是会心生怀疑。
真的有人可以做到这么完美吗……
没有一个步骤错误，没有一个动作多余，每一刀落下都是无可争议的最佳位置！
何建一觉得每次做手术的时候，面前不是自己熟悉的弟子，而是一台精密无比的机器，只是这台机器有情感，有温情……
周元放下了持针钳，哐当的声音让整个抢救室的气氛重新归于平静。
“完成了……”有人松了口气。
何建一无比震惊，同时又有一种后怕。
如果周元真的听了自己的话停止抢救了，那么恐怕此刻躺在病床上的不是一个病人，而是一具尸体……
自己错了啊！
何建一清楚，自己的决断是绝对有理有据的，这种情况下其实患者已经没有抢救的必要，接近三十分钟的心脏停跳，抢救回来的概率可以说是基本等于零！
他只是凭借着自己丰富的经验与几十年临床的判断认为抢救已经没有任何意义。
但，现实却狠狠地打了他的脸！
是否自己真的做错了……是不是见过了太多死去的人，以至于现在对生命的开始麻木？
这是很多医生的通病，尤其是见惯了生死的急诊科，就连只在急诊科工作了半年的周元，现在看到断手断脚的都已经可以笑着说一句“问题不大”了。
更何况是已经在急诊科待了几十年的何建一！
何建一还站在原地沉思着，赵强有已经被推离了抢救室，送到了特护病房。
周元自然没有忘记，心脏骤停只是一个突发病症而已，赵强诱发心脏骤停以及在救护车到来前的突发性昏迷还没有找到病因……
“周医生，你到底是怎么做到的？”
周元刚准备离开，抢救室内就有人充满期待地问道。
他扭头看去，抢救室内的两名随车医生，两名急诊科的主治医师，还有几个小护士此刻都用敬佩的目光盯着周元。
何建一听到这句话，也抬起了头，无比欣慰地望着周元，“你说说吧，怎么做到的……我是肯定做不到你这一步的。”
抢救室内的其他医生也默默点了点头。
他们自然也能看出来，周元做心肺复苏的时候就连气质都不一样了，跟何建一比起来完全就是两个画风……周元属于牛逼无比的画风。
周元此刻心情也放松了下来，刚刚把赵强从鬼门关拉回来，他情绪很是高涨，笑着说道：“熟练的心肺复苏技巧，还有一部分运气吧。”
“别谦虚了，能不能具体讲解一下啊！我们几个都是随车的医生，经常需要用到心肺复苏，可不可以教教我们！”一名随车医生期待地问道。
其他几人也连连附和起来。
周元看向了何建一，后者露出了肯定的神情，说道：“正好我也想听听……没想到我这么一大把年纪了居然还要重新学心肺复苏啊！”
周元微笑，这才把脑中心肺复苏方面的知识整合了起来，挑了几个重点。
“既然随车抢救需要，那就先讲讲最基础的，在发现病人神志昏迷、呼吸停止、脉搏和心音消失后，立刻进行胸外心脏按压和人工呼吸，千万不能反复测听血压、更换血压计耽误宝贵的抢救时间……我猜你们在救护车上的时候迟疑了吧？”
几名随车医生低下了头，其中一个说道：“当时我们测出来的血压很不正常，就以为是血压计出问题了，换了好几个……”
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周元默默地点头。
幸好抢救回来了，这个情况算是耽误了治疗，如果要严格来算的话，其实也属于医疗事故的一种……只不过这种很难进行判定，虽然法律上可能不会惩罚医生，但医生自己心里过得去吗？
周元道：“不用想太多，人救回来了，下次千万要注意，只要判断出心脏骤停，什么都别管，立刻进行心肺复苏，先把心跳恢复过来再管其它的。”
“明白了。”
“谢谢周医生。”
何建一附和道：“谢谢周医生。”
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周元一愣，看到何建一嘴角的笑意时，也轻松地笑了起来，继续说道：“还有就是进行开胸手术尽可能地选择小切口。心脏骤停的患者不会出现出血现象，所以不需要用血管钳阻断血管，没必要开大切口来进行止血，这样有利于术后的痊愈……当然，没有把握的情况下还是保命最重要。”
“最后一点，只要患者心肌还有反应，那么就代表有救，任何时候都不要放弃！就算患者只剩一根手指头没有进鬼门关了，但还剩下一根手指头不是吗！”
……
……
会议室。
抢救成功的十几分钟后，急诊科的众人召开了一次紧急会议。
周元坐在首席，旁边有何建一、江晓琪和刘慧敏三位副主任，其他的主治医师、住院医师也分别在座。
冷静下来之后，周元才发现自己的手已经完全没力气了，猛烈的心肺复苏耗尽了他的力气，甚至比一次七八个小时的手术还要累……
“现在咱们分析一下吧，病人的心电图出来了，检查结果也打印下来了，诊断为急性心衰引起的休克……我们现在无法确定患者发生急性心衰的原因。”何建一站了起来，说道。
“患者之前曾经发生过腹泻，上个月有发烧的情况出现，最近也正常饮食，为什么会突然出现心衰？”江晓琪看完了赵强的病历，满脸的疑惑。勺.
第390章
赵强的心脏报告结果很清晰，周元之前在进行开胸胸内按压的时候也感觉出来了，正常人的心脏只有五十毫米左右，也就是跟人的拳头差不多。
但赵强达到了七十厘米。
心脏肥大有两大类，分别为心脏扩大和心脏肥大。
心脏扩大算是比较轻微的，心脏肌肉没有变厚，有时甚至有可能出现心肌变薄。出现扩大的原因通常是心脏肌肉失去原有的弹性，因容量和压力增加，从而导致心脏扩大。
后者就比较严重了，心脏肥大一般都是指肌肉变厚，因此可能压迫心腔，导致心脏的出口、入口等等狭窄。严重一些的甚至会出现导致心脏输血量大大减少。
引起这种病的原因有很多 ，比如高血压、心肌梗死、二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄等等，周元等人还没来得及进行进一步的检查，因而暂时无法判断患者心脏肥大的原因和类型。
但，根据影像科和检查医生的建议，患者发生的应该是比较严重的心肌增厚型心脏肥大，诱发因素也就是心力衰竭了。
而这一次突然昏厥，病因也恰恰是急性心衰，至于急性心衰的原因，这正是这次会议需要解决的问题。
江晓琪说完后，会议室暂时陷入了沉默中。
“患者这段时间有没有进行过手术？”周元问道。
他当时只忙着抢救，所以赵强的具体病史他是不清楚的。
何建一摇了摇头：“没有。打针、皮肤划破、过敏这些原因都可以排除，不是他们引起的急性心衰。”
在场的还有心脏外科的医生，赵强的急性心衰按照以往的惯例现在早就移交给心脏外科接手了，但自从周元来了之后，这个惯例就被打破了。
此刻，一名心脏外科医生脸色有些严肃，道：“我觉得咱们应该想想怎么处置这名病人……”
心脏外科的副主任医师已经四十五岁了，到了求稳的年纪，经历的事情也更多，所以看问题的角度跟周元等人不一样。
周元、江晓琪这些年轻又有实力的医生只会想着怎么把人救回来，而他和何建一等人其实也考虑了一些更复杂的问题……
心脏外科的副主任医师低声说道：“患者赵强的年龄大家也看到了，三十多岁，正好是壮年，这个时候的男人是三个家庭的支柱，我调过赵强的档案，他是独生子，赵强妻子那边也是独生女。”
“也就是说，这是两独生子女组成的家庭……如果赵强倒下了，恐怕三个家庭都要受到打击。现在的环境大家也清楚，乌烟瘴气的，能够明哲保身已经不错了，如果没有把赵强救回来，后果如何在场作为医生的应该都很清楚……”
心脏外科副主任的话虽然难听，但却很实际。
近年来这种事情也发生得不少，许多医生在岗位上都是战战兢兢，太难的手术除非是直系亲属，否则根本就不敢接！
难度大、手术成功率低，但这些患者家属都看不到，他们只知道有没有抢救回来，就回来了就是医生的本职工作，救不回来就是医生技术有问题，费力不讨好不说，还有可能沾上一身的腥味！
赵强的心脏检查报告显示他此刻极度危险，虽然抢救回来了，但曾经发生过心脏骤停，身体肯定受到了损伤，这种情况下再进行手术，成功率会下降很多。
作为一家之主的男人倒了，发生医疗纠纷的概率很大。
周元闻言，沉默片刻，看向了何建一。
看何建一也没有说话，周元站了起来，说道：“如果连我们燕京国医都不敢收，其他医院也绝对不会接收赵强，这基本上就已经等于判决了赵强死刑……”
何建一思考了一会儿，点头说道：“这件事不用再提，我们的任务就是找到急性心衰的原因，然后给赵强治病，我们尽心尽力，结果如何交给上天！”