这份规定了医师多点执业的规范，也就是医师可以在医师资格证有效注册期内在两个或者两个以上的医疗机构定期从事职业活动，算是正式承认了飞刀的合法性。
当然，只有经过两方医疗机构批准，为对方的医疗机构特定患者开展职业范围内的诊疗活动才不违法，但批准申请一般需要经过层层审查，提交申请的时间和正式批准往往可以相隔一个月。
而且，最要命的是走正规程序医生的收入是会大打折扣的，飞刀的劳务费可能有一万，但最后交给医院，再分给医生，就只剩下两三千，连机票钱都不够。
“12年的时候就做了个手术，是一个小地方的，请我去飞刀，后来就被人给举报了，咱们医生在医患关系中是弱势的一方，一查下来，直接就给我停职了，15年的时候我才恢复了行医资格。”姜力语气平淡，表情看不出来是伤心还是仇恨。
旁边知道内情的王胜说道：“当年我也是跟大主任的，当然我还只是个住院医师，患者家属都特地坐了飞机来咱们浙省大学附属医院下跪求大主任飞刀。他们给的劳务费也就一万二，当时大主任为了救人，撇下了正规的飞刀流程，直接就走人开刀了。”
“完事后被患者家属直接就举报了。你敢信举报的就是当初那个下跪的家属？！”
陈立咬着牙，道：“我就纳闷了……这一万二还包括了咱们大主任的路费，从这里到他们哪儿，光是路费一来一回就要三千多！平时让我们大主任出诊的专家挂号费就要一千三了，这还不算上手术的劳务费！”
“如果他们觉得贵，完全可以不做这个手术！不想做又不想花钱，咱们医生又不是活雷锋！救了人又举报，这不是过河拆桥嘛！”
姜力冷冷地说道：“够了。”
周元默默地做着手术，内心有些难以平静。
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一万二对于一位大主任来说多吗？不多。
可能一场大手术的手术费就超过了十万，他们根本就不在乎那一万二。
能够让他们舟车劳顿去给人做手术，是为了这一万二？不可能。
“后来呢？”周元问道。
姜力勉强笑了笑：“算是因祸得福吧。我停职之后就跟陈静瑜教授认识了，跟他学习了一段时间，等到15年恢复行医资格，我就跟陈静瑜教授做手术，一直跟了三年，结果在肺移植这方面搞出了建树，直接被咱们医院返聘为大主任。”
说完，姜力的表情又变得有些悲伤起来，道：“我之前是做心脏介入相关的，很多区县医院医疗水平有限，遇到疑、难、杂、急症，当地的医生根本就没法开刀。”
0 ......... ...
“最优的解决方案肯定就是飞刀，但那次的事件之后，把飞刀这个群体惊得不敢动了，最吃亏的还是基层患者。他们请飞刀，疾病自然是很严重的，进行长途跋涉对病情更有害。”
“而且，请飞刀的话，他们还能够享受当地的医保，有一些手术甚至有百分之五十、百分之七十、八十的医保报销，但现在飞刀请不到了，两三个患者家属带着患者去外地做手术。”
“往返机票钱就有一万多，再加上他们这段时间的误工费，在外地的衣食住行，起码都是几千的，还有外地的手术费，因为没法报销一般都是几万起步……”
王胜撇了撇嘴，说道：“一万块钱就能够解决的事情，就是被那帮孙子害得五六万都拿不下来……”
姜力眼神变得冰冷起来：“王胜，管好你的嘴！”
王胜立刻低下了头。
姜力叹了口气，就刚刚王胜那句话，要是录下来，他的职业生涯就完了啊……
“周元，你是特殊人才，比我们这些人可幸运多了，你知不知道这场手术是谁牵手的？”姜力停顿了一会儿，才问道。
周元摇了摇头：“不是您吗？”勺.
第410章
姜力摇头笑道：“不是我，我只是跟院长提了个意见，最终做决定的还是院长。”
“院长？”周元有些疑惑。
“不只是院长，袁厅长你知道吗？袁绍袁厅长，他也知道这件事情，特地赶过来了。咱们院长又是国家卫生计生委的负责人，飞刀这方面的事情他也负责……”
姜力笑道：“你这次的飞刀，想要出问题都不可能，最大的官就在你头上罩着呢！”
说完，姜力等人就有些羡慕，尤其是王胜、陈立这些正值事业黄金时期的医生，姜力还好，年纪大了，现在几乎不飞刀了，但王胜和陈立等人正是成家立业的时期，需要大量的收入，不会放过飞刀。
他们每次 飞刀都是心惊胆战的，生怕出什么错误，而周元直接就有国家卫生计生委的人保着，怎么可能不羡慕？
王胜感触颇深，叹了口气，说道：“我家那个不争气的儿子谈了个女朋友，说是没有婚房就面谈结婚，这段时间我都在飞刀，双休日本来可以休息的，现在全国到处飞，同一航线的空姐都认识我了。”
“差不多再有两年，应该就能够把买房子的钱给挣到手了，到时候我绝对不再飞刀了！走正规程序就跟做普通手术一样挣不了几个钱，不正规的又有革职的风险，太辛苦了！”
姜力虽然有些同情，但还是训斥道：“做好你的本分，回去记得写论文。”
王胜：……
这个沉重的话题使得手术室的气氛也沉重了起来。
手术室的众人不再说话，周元专心致志地进行着手术，其余人则是瞪大了眼睛，盯着手术台。
“周医生，为什么要依次做两个单肺移植啊，不直接把两个供肺移植给患者？”有人问道。
周元边进行着左侧肺的移植，一边回答道：“减少气道并发症。”
“怎么减少？两个单肺移植需要将供肺给切成两块，这样不是还增加了感染几率吗？”
王胜点了点头：“对，感染几率增加了很多，而且供肺被切开之后，后期还要进行缝合。到时候会给你多增加很多工作！”
姜力也沉默着，没有发言。
他也是第一次见到这样的操作。
不，准确来说，是第二次。
第一次是在看周元的手术录像的时候，当时他给初初妈妈做的双肺移植术，同样也是将两个肺分成了两次才移植到了初初妈妈的体内。
陈静瑜教授采用的是完全的双肺移植，并不会将两个肺给分开分别移植。
这个操作在姜力看来是有些惊人的……
这极大地增大了手术的难度，对主刀操作的精细程度以及对缝合时机、切开口选择等等手术细节提出了极高的要求。
周元没有回答，一直到一个小时后完成了左肺的移植，才缓声说道：“现在除去体外循环设备，唤醒移植的左肺，使用左肺来进行气体交换，维持生命活动。”
王胜和陈立等人愣了一下。
这就开始运用左肺了？！
现在左肺才刚刚完成移植，血液循环还没有完全沟通，肺叶还是白色的，真的可以吗？
众人面面相觑，一直坐着观测陈建国体征的麻醉师吓得站了起来，作为三助的王胜就站在体外循环机旁边，愣是不敢关闭体外循环机……
这玩意儿现在就吊着陈建国的命，就跟潜水员的氧气瓶一样，要是拔掉了那不是得憋死？
“周医生，患者的左肺才刚刚完成移植，确定要拔出体外循环吗……不先适应适应吗？”王胜的表情带着惊骇。
这实在是不可理解啊！
姜力在短暂的迟疑后，选择相信了周元，冷冷地看了王胜一眼：“让你拔掉。谁是主刀？！”
王胜身体一抖，咬着牙：“明白了，大主任……对不起，周医生！”
在手术室，主刀的地位很高，当然真的有错误的时候，助手也可以提出质疑.. ......
但显然，周元是没有任何错误的。
王胜、陈立等人小心翼翼地拆除了体外循环机，血液离开透明软管，回到了陈建国的身体。
麻醉师、观摩的医生们紧张地盯着监护仪。
突然，监护仪出现了短暂的波动。
这是从体外循环转为体内循环会发生的正常现象，没什么可担心的。
但是，大家还是死死地盯着监护仪，生怕上面的数据没法稳定下来。
差不多过了十秒钟，陈建国的身体情况重新稳定了下来，滴滴滴的声音也逐渐平息，紧张的气氛一下子就消散了不少。
姜力松了口气，难得地露出了笑容，道：“成功了。”
陈立和王胜两人瞠目结舌，不可置信地望着周元。
“刚刚移植完成的肺，这胸腔都还没关就可以使用了？！”陈立一脸震惊。
陈建国体内的左侧供肺此刻已经完成恢复了血色，并且开始有规律地搏动。
仔细看去，甚至还能看到上面的血管在一动一动地运输着血液。
王胜咽了口口水，吃惊地问道：“为什么要撤掉体外循环，使用体外循环不是更稳妥吗……”
周元 多看了王胜几眼。
王胜的角度比其他人要更符合一名优秀医生的视角，其他人都在关注为什么移植后的左肺可以立刻进行呼吸，但他却疑惑为什么要开始运用左肺供养机体、撤除体外循环机。
周元稍微缓了缓有些发酸的手臂，说道：“尽早恢复肺功能可以预防新功能不全，而且，就算是配型成功了，谁能保证不会发生严重的排异反应？”
“先进行一侧肺的移植，即便真的出了意外，也可以尽快把这一侧肺给移除，如果移植的是双侧肺，移除的时候需要付出两倍的时间。意外发生的时候，时间就是生命，患者是绝对没有多余的时间可以等的！”.
第411章
“而且，如果是双侧肺移除，意味着患者肺移植的时候也付出了双倍的时间，同时，也受到了双倍的手术损害，一旦发生严重的排异反应，那么患者的损伤是难以估量的。”
“但如果只进行单侧肺移植，首先，严重排异反应的程度可以减轻。只移植一侧肺总不可能比移植两侧肺排异反应要严重吧？另外，可以节省大量时间。患者也能尽可能地减轻痛苦。”
王胜等人一脸惊讶。
居然已经考虑到移植肺的术后问题了……
他们想的都是怎么把肺给移植成功，但周元压根就没怀疑过自己会移植失败，而是思考如何最大程度减轻患者痛苦、减小风险！
这一刻，他们意识到了自己和周元的差距。
姜力沉默着，许久后赞赏地说道：“你的这个建议特别好。我一定会和陈静瑜教授谈谈……”
周元点头笑道：“其实还有一点，这样对供肺的活性保持，对患者后期的病愈也有很大的帮助。”
26 “我先移植的是左肺，右肺后移植，活性一定时不如左肺的，病人恢复后，左肺情况更好，可以补偿右肺的不足，但是如果是进行双肺移植，因为时间缓慢，两个肺都在患者的胸腔内准备连接，没有冷盐水的浸泡保护，又没有接通血液循环……”
“而等到双肺完成了血管的吻合、各个支气管、网膜等等的缝合的时候，它们可能已经在裸露的胸腔中暴露了三四个小时了。”
“而我的左肺，只在胸腔内暴露了一个小时，就立刻恢复了血流循环。同时，这一个小时内，右肺还在冷盐水中储存着，再花一个多小时进行另一侧肺的移植，两个肺各自的暴露时间也不过是一个多小时而已……”
“相比同时进行两侧肺移植，我移植的肺，就算是情况较差的右肺，都比两侧肺移植的肺要情况好很多！三四个小时的暴露和一个小时没有可比性。”周元有些自豪地说道。
他之所以自豪，是因为这个手术方法几乎是为周元量身定制的！
要进行两次单侧肺移植，首先得把两侧肺精确、完整地进行分离。
在完成了移植后，还需要将两个肺重新沟通起来，这需要无比娴熟的缝合技术！
前者需要优秀的肺移植经验、技术，后者需要卓越的基础操作，例如缝合、切开等等，而周元，拥有着大师级双肺移植术，大师级对接缝合术，同时还有个完美级的压迫止血法！
在周元手里的肺能够维持在最佳状态，恢复血供也很难出现喷血、血管压力过大爆破的术中事故。
再加上完美级的心肺复苏术，这玩意儿主要是对付心脏的，但同时也有肺部的相关知识。
因此，除了周元，几乎没有其他人可以这么做。
想要学周元？
先把肺部的血管给完美分离了，再找好解剖角度，把左肺右肺给分开，完了还得把两个肺部的血管给缝合起来……
一个肺移植术就要累死人了，还得额外增加缝合工作，谁顶得住啊！
也只有周元这种缝合简直就是信手拈来，根本不需要耗费精力的人可以来了。
打个比方，人家缝合的时候，精力点都是-10，-10的减少，而周元呢……