从急诊科医生开始 第310节

  周元有些吃惊。

  这个任务的奖励很丰厚,高级宝箱不说,光是系统更新进度就奖励了百分之三十五。

  这意味着,只要这个任务完成,再获得百分之五的更新进度就能够完成升级,换言之就是随便再做一个任务就能够升级了!

  当然,任务奖励丰厚,任务的难度也高。

  “结核性胸膜炎的手术难度不算 是高,困难的是长期的治疗。”周元分析道。

  真要比较手术难度,周元掌握的血管移植术什么的都比它难。

  开胸抽液,是外科医生的基础操作,任何一个医生在医学院的时候都做过类似的操作。

  但,难在每一次抽取的量、抽取的频率以及给药种类、药量等等。

  “这一次也算是对我自己的一个考验了。”周元自言自语道。

  结核性胸膜炎没有针对性的手术,不可能再像以前一样,学个大师级的手术就可以上手术台拿下。

  抽液、给药、护理,都只能利用周元的基础医学知识,一步一步来照料。

  “难度果然不小啊……”这么一想,周元就头疼了。

  技术上的问题都可以依靠系统解决,结核性胸模炎真的没办法!

  “希望一切顺利吧。”

  ……

  下班之后,周元没有过多停留,径直回了家。

  虽然有精力药剂,周元根本不需要休息,疲倦的时候嗑一瓶立马就可以精神抖擞。

  但是,虽然可以不需要睡眠,但睡觉带来的那种满足感是精力药剂无法补充的。

  更何况,没有必要的情况下,精力药剂能省则省。

  孙萌需要全天二十四小时待在医院,是因为她是住院总医师,需要经过一年多考核,确定具有主治医师的能力才能够晋升。

  但周元不需要,他直接就跳过了这个阶段,成为了副院长……

  连何建一都还只是个副主任。

  在周元来之前,何建一和王慧敏是急诊科的两大副主任医师,两人都在为唯一一个主任医师的位置争夺着。

  六个月后,何建一和王慧敏还是副主任,而刚来医院的周元青云直上,已经是副院长了……

  想想就难受!

  周元的晋升速度,放在全国来看都是史无前例的。

  当然,与之相对的是,周元的医术也是无人可比。

  “舒服。”

  躺在床上,周元缓缓地露出了微笑。

  这段时间,可以说是周元最清闲的时候了。

  周元没有直接睡觉,而是重新拿出了林明德的资料研究起来。

  虽然钱伟死了,但周元对精神方面的研究不能因此停止。

  抑郁症影响了太多人,如果真的能够提出一个切实可行的治疗方案,将会有无数人受益!

  这是以亿为基数的疾病。

  钱伟的任务虽然失败,但也不是说没有作用的。

  至少,钱伟这个任务告诉了周元一件事情:抑郁症确实与器质病变有关系!

  以往的研究认为,抑郁症只是一种单纯的精神疾病,无外乎就是想不开了,有心理障碍了,抑郁症患者的大脑和其他人没有区别。

  但是,钱伟的任务有一个很显眼的提示:找出钱伟抑郁症的大脑病变。

  这无异于告诉周元,抑郁症是与器质病变有关的!

  这是一个全新的研究方向,也是一个光明的研究方向!

  还是那句话,医学之路任重道远。

  前人既然都以为抑郁症只是单纯的精神性疾病,与器质病变无关,那代表着周元想要找到抑郁症最终的器质变化病因是无比艰难的。

  否则,早在周元以前就有人发现了。

  “林明德老师在精神领域的研究太广泛了……”

  许久后,周元回过神来,由衷的赞叹道。

  ……

  醒来之后,周元简单地洗漱.. ......

  趁着时间还早,周元练了会儿哑铃,等到刚刚有些吃力的时候就停了下来。

  今天不是休息日,还需要做手术,周元不能让自己的肌肉处于酸痛状态,举哑铃只是为了唤醒肌肉、维持肌肉强度而已。

  很快,周元就回到了医院。

  “早啊!周医生!”

  “周医生早安!”

  “好帅啊!”

  周元走在急诊科大厅,每个小护士都春花灿烂地打着招呼,在背后议论着周元的帅气。

  “谁说背后议论人不好?我就喜欢别人背后议论我。”周元微笑着想道。

  “周元,早啊。”戴着护士帽的张泠热情地挥了挥手。

  周元回了一声,突然想起来什么,问道:“昨晚姜麦没什么情况吧?就是昨天那个结核性胸膜炎病人,刚刚做完开胸抽液那个。”

  张泠立刻就记了起来,摇了摇头:“他昨天下午就走了。”

  周元一愣:“走了?!”

  “对啊……叫姜麦对吧?”张泠皱了皱眉。

  她对姜麦的记忆很深刻。

  固执、自以为是,这是张泠对姜麦的印象。

  “怎么了?”周元察觉到张泠似乎有些厌恶姜麦。

  张泠道:“我跟他说,刚做完手术很容易感染,最好住院休 养,我们护士也会特别关注他!但是他坚持要回家,说是自己能照顾好自己!

  他难道比我们这些专业的护士还要有本事吗!都不知道怎么这么固执,说什么也不听,他父母也在劝他,结果他直接举着输液瓶就要往医院外面跑!

  没办法,我们只能给他办理出院手续。谁都劝不住他!”

  周元愣了愣。

  姜麦的情况他是了解的,这一点在他跟姜麦父母、小城医生等人讨论手术方案的时候就知道了。

  姜麦坚持要回家,也不是什么自己可以照顾好自己,而是因为真的没钱了……

  但,十八九岁的少年又是自尊心最强的时候,强烈的自尊心不容许他说出来自己没钱,所以只能另找其他借口回避。.

第485章

  住院费其实并不贵。

  不同的医院有不同的收费,但是大多数医院的住院费其实也就几十块钱,床单、被子、枕头的清洁费而已。

  医院不会靠住院费来回本。

  所以,那些害怕医生要求患者住院来增加收入的担心完全是多余的,住院之后不仅增加医生、护士的查房、护理负担,而且还没几个钱,吃力不讨好。

  但就是几十块钱,姜麦也要省下来。

  周元动了动嘴巴,想要解释,但想要姜麦拼尽一切想要维护自己的尊严,他最后还是没有开口。

  “给他开一些抗炎药,防止复发,多关注一下。”周元说道。

  顿了顿,周元又补充道:“咱们急诊科的救助基金不是还有挺多嘛,给姜麦一些补助,药物能免费就免费了,说是政府的补贴。”

  张泠闻言,点了点头。

  话到这里,她大概也猜到了原因。

  “开哪些药?有什么需要注意的吗?”

  张泠掏出了一个小本子,准备记下来。

  周元想了想,道:“看情况。明天让姜麦来做个检查,检查26结果是下次开胸抽液和这次给药的依据。要是胸腔内有大量的积液、吸收不满意或者是出现了结核中毒症状,就给泼尼松,剂量为30mg每天。

  药量逐渐减少,胸液明显减少或者是中毒症状缓解的话减少为每周20mg到25mg。”

  对姜麦的情况,周元还是很了解的。

  张泠点了点头,又问道:“陆姐听说姜麦是你的病人,也来看过姜麦,她让我问问你为什么不可以给糖皮质激素。”

  周元无奈地笑了笑。

  陆晨曦就不能来问自己嘛,还要张泠传达?

  说起来,陆晨曦是胸外科的,如果没有周元的话,姜麦的结核性胸膜炎确实应该交给胸外科去处理,只不过现在被周元给抢了病人……

  “糖皮质激素虽然确实可以针对结核性胸膜炎病人的病情,但是副作用太多了,不主张主要运用。”

  “首先就是肥胖问题。糖皮质激素患者的肥胖有个专有名词,叫向心性肥胖,也就是脂肪进行了重新分布,四肢的肌肉减少,转移到了躯干部,也就是我们的匈、腹、背等等部位。

  形象一点的话,糖皮质激素使用者会出现满月脸、水牛背等情况,脸会变圆,肚子臃肿,虎背熊腰。

  当然,最可怕的还是血压升高、血糖升高和消化道溃疡。

  姜麦本身情况就很危险,胸腔大量积液,如果这个时候出现血压升高,胸腔内的压力会进一步增高,很有可能引起血管炸裂等等问题。

  另外,消化道溃疡意味着出现伤口,而消化道有部分靠近胸腔,一旦胸腔的炎症通过伤口进入血液,再蔓延到全身,到时候患者就不只是结核性胸膜炎的问题了,而是全身性的炎症、血液感染!”

  张泠越听越心惊。

  果然还是周元心细啊!

  虽然全身性的炎症是极端的坏情况,但也是有几率发生的,一旦发生就是死路一条!

  真要给了糖皮质激素,大概率是平安无事,毕竟这么多坏事很难凑到一起。但危险不小,一旦碰到危险姜麦人就没了!

  “对了,何晶姐昨天也找了我,你还记得一个叫何丽丽的病人吗?”

  周元点了点头。

  他对何丽丽的印象很深刻。

  这算是他真正意义上第一次做产科的手术。

  心衰三级的产妇……这是在玩命。

  这种程度的心衰,连情绪的波动都有可能造成心脏承受不住负担而崩溃,更何况是生孩子这样的剧烈活动!

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