“一个女孩子,说是腹痛。十六岁。”孙萌说道。
“女孩子、腹痛?”
周元皱了皱眉头(得吗的)。
说实话,一听到这两个词,周元脑中第一个猜测就是妊娠痛。
而且,不是简单的妊娠痛,而是宫外孕。
宫外孕最显著的一个特点就是不可忍受的腹痛。
不过,孙萌还强调了十六岁。
这就很值得考究了仓。
这个年龄,一般情况下是跟妊娠痛扯不上关系的。
“腹痛?什么原因。”周元问道。
“不明原因。“
“做了哪些检查?尿妊娠试验做了吗?”
尿妊娠试验,顾名思义,验尿检查是否妊娠。
虽然患者的年龄很小,但这个年龄段还是很令人担心的。即便女孩告诉医生,没有结婚、没有男朋友、没有X生活,医生也是绝对不能相信的。
病人很喜欢说谎,尤其在涉及到一些难以启齿的东西的时候。
即便这可能会要了他们的命。.
第487章
普罗大众对很多疾病都缺少认知。
一些在内行人眼里看上去凶险无比的疾病和现象,普通人可能根本就不在乎。
病人们隐瞒,也很有可能是他们认为某种疾病的后果小于暴露他们的隐私的后果。
孙萌摇头,“还没做,但是女孩说自己还未成年,没有发生过关系。而且,是父母陪着她来的,她的父母怎么也不同意做尿妊娠检查。”
“不过,我们觉得麻烦不是怀疑她有没有怀孕。按照她的情况来看,月经是正常的,而且也没有孕期的一系列反应,应该不是怀孕了。”
孙萌继续说道:“我给她做了按压,听诊了心肺。右下腹有按压痛,但不明显,没有反跳痛。初步怀疑可能是阑尾炎。
我就让她去做了妇科B超,但是没发现有明显问题。除了阑尾增粗了一点点,胆囊、肾脏和输尿管这些部位都没有问题,无结石。
考虑到这个女孩没有暴饮暴食的习惯,突发腹痛之前也没有过量进食,而且她疼痛的部位是右边,急性阑尾炎一般是左边为主,基本上排除了急性阑尾炎。”
不一会儿,周元两人到了观察室。
一个女孩正躺在观察室的病床上,张泠正蹲在旁边检查着女孩腹部,旁边还有一对中年夫妇,看起来应该是女孩的 父母。
“周医生来了。”孙萌说了一声。
正在检查的张泠腾地一声站了起来,脸色喜悦,忍不住说道:“周医生的医术非常好,让他来看看吧。”
女孩的父亲皱了皱眉,瞧了周元一眼。
“没有年龄更大的医生来吗……你们的副主任不可以来看看?”他问道。
孙萌表情有些尴尬,道:“我们三位副主任现在都在手术,而且他们都有自己的病人。”
张泠则是有些不悦,解释道:“副主任……我们周医生是副院长。你确定不要他来看?”
女孩父亲愣住了:“副院长?就这?!”
周元则是没有理会他,走到了女孩病床前,看了一眼。
女孩的表情十分痛苦,不过脸色倒是不算难看,至少没有苍白。不过也能够看得出不像是正常人的面色。
这一点,基本上可以排除假装疼痛。
毕竟,这个年纪的人,还是有奇葩假装生病来逃课啥的……
“做了哪些检查了?”周元问道。
“按压痛、反跳痛,还听了心肺。按压痛明显,没有反跳痛。她想要吃点止痛药,我怕出现问题就没给。”张泠说道。
在确定病情前,一般情况下是不允许用药的。
否则,会导致意外情况发生。
周元点了点头。
还是不能够排除阑尾炎。
虽然急性阑尾炎是以左边疼痛为主,但总是有特殊人群存在。
“你的名字……”周元看向了女孩。
“熊心如。”
女孩忍痛说了一句,睁开眼看了周元一眼。
本来她已经痛得闭紧眼睛了,此刻却睁着大眼睛盯着周元。
好帅……
张泠脸色变了。
特喵的……
老娘刚刚给你检查的时候你眼睛都不睁一下,现在我家周医生来了,你就闭不上了?
“腹痛是不是一开始在肚脐周围,后面才转移到右下腹的?”周元问道。
这是阑尾炎的特征。
“不是……我记得一开始就是右边疼,没有转移过。”熊心如回答道。
周元点了点头。
又检查了一会儿,他站了起来,看向了女孩父母,道:“她的情况很难判断,需要做几个检查。”
周元的脸色比较严肃。
腹痛其实是门诊医生最怕碰到的症状。
很多疾病都有可能出现腹痛。
一个简单的腹痛,可以牵涉到消化内科、普外科、妇科、泌尿外科,偶尔还跟皮肤科、心内科、血管外科和内分泌科这些科室有关。
甚至,还要考虑精神神经性疾病。
精神科的精神分裂症、神经官能都是存在着腹痛症状的。
“尿妊娠检查最好也做一个。你上次月经是什么时候,有没有延迟?”周元突然看向了熊心如。
熊心如脸一红,低着头,小声说道:“上一次就是月初,已经结束了,应该没有延迟,每个月都是月初这几天的。”
“没有性生活?”周元再次确认。
“真得没有……我还小呢,才十六岁……”熊心如头都要埋进匈里面了,声音轻不可闻。
“我还是推荐做个尿妊娠,宫外孕也有明显的腹痛,就跟她的情况差不多。如果是宫外孕,不及时发现的话,死亡几率很高!”张泠在旁边说道。
熊心如父母脸色一变,熊心如的脸也白了。
她正要辩解,母亲发话了,道:“做一个吧,反正也不浪费时间。”
周元点头,开了几个检查项目。
几个月前,他连做检查的资格都没有,实习医生是不能开项目的,不过现在周元早就摘掉了实习医生的帽子。
在周元来之前,孙萌就已经给熊心如做了好几项检查了,只差尿妊娠。
其他的检查都没有什么问题。
等熊心如被推着去检查,留在观察室的孙萌脸色有些不太镇定,道:“检查项目有点多了,患者家属会不会有抵触情绪……”
“可是真的查不出来啊!”张泠担忧的说道。
孙萌:“我们去找过外科的医生,不是急性阑尾炎,也没有胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎,也看不到肠梗阻、胃肠穿孔的症状,不明原因的腹痛,真头疼!”
“不能手术探查吗?”张泠问道。
周元摇头:“没有手术指征。”
听到这句话,张泠安静了下来。
没有手术指征,意味着不需要手术,或者说还没有到必须要进行手术的地步、没有出现必须手术的症状。
“不会真的是宫外孕了吧?”张泠八卦地问道。
十六岁的女孩子啊。
近年来,花季少女未婚先孕、偷尝禁果的事情还少见了?
尿妊娠检查很快,不久,熊心如就和父母一起回来了。
周元看了眼熊心如父亲递来的结果,表情凝重了起来。
“妊娠阴性。没有怀孕。”周元说道。
如果是妊娠,对于医生来说其实是好事,至少这个不明原因的腹痛算是解决了,宫外孕的处理方法也不复杂!
但是,现在是最不妙的情况……不是宫外孕!
腹痛原因依旧不明!.
第488章
一时间,观察室的气氛变得微妙起来。
不知道情况严重性的熊心如以及家属都松了口气。
其实,十六岁怀孕这种事情,对于大部分少女以及父母来说,是比一种未知的疾病要更加恶劣的。
有些父母,宁愿女儿身患重疾,也不希望她们不知廉耻,早早地把身子交给其他男人~。
同样,熊心如也是如此。
一直都是乖乖女的熊心如就不可能做这些事情,但知道结果的时候还是觉得放下了一块-大石头。
相反,作为医生的周元、孙萌等人脸色就十分不好看了。
又一项检查没有结果,意味着这个疾病的治疗难度会进一步提升,换言之,疾病更加危险。
医生给病人开的检查都是根据病人的情况,根据疾病的常见程度来进行的。
多次的检查没有结果,本身就是一件很不容乐观的事情。
“对了,医生,我这个腹痛不是今天才有的……”
周元点了点头,表示自己知道。