从急诊科医生开始 第68节

  果然,联体儿颅骨分离手术没这么简单,就算完成了手术,也只是代表着一个危险期度过了。

  “脑电图检查!”周元道。

  颅骨分离手术带给了周元对大脑结构的精通。

  他现在要确认引发小儿癫痫的病因,如果是肿瘤的话,只能立刻请脑外科、神经内科那边的人过来会诊,切除肿瘤。

  魏丽丽点头:“早就准备好了,何晶,你去取单子,应该出来了。”

  何晶很快跑了出去,又很快回来了。

  “是癫痫……”周元看完脑电图,确定了疾病的类型。

  “现在进行单光发射断层扫描和正电子发射断层扫描!”周元道。

  颅骨分离手术中需要用到这两个辅助方法,分别用来检测脑血流和脑代谢功能的情况,现在正好可以了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。

  “还有……进行脑血管造影!”

  周元迅速说道。

  很快,结果下来。

  “蛛网膜下腔出血引起的小儿癫痫!”周元道。

  蛛网膜下腔出血是各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称。颅骨分离手术中,由于原本共生的大脑独立运作起来,会出现一系列的并发症,这是其中极其严重的一种。

  “立刻下达病危通知书!”

   “注射尼莫地平!”

  “给予6-氨基己酸!”

  周元沉着脸,下达了一连串的命令。

  尼莫地平是一种预防、缓解脑血管痉挛的药物,只要是为了控制住病情,而6-氨基己酸则是止血药。

  周元说着,迅速走出了手术室,“你们尽快控制血压和颅内高压!联系神经内科、脑内科医生,让他们尽快过来会诊!”

  现在他必须立马拿到血造影结果,确认蛛网膜下腔的出血原因,一旦真的是肿瘤等诱发的脑血管破裂,必须请神经内科来进行切除。

  “医生,我孩子怎么样了!”

  看到周元急匆匆走出,患者父母焦急地跑了上来。

  周元脸色有些难看,道:“需要你们签署病危通知书!”

  患者母亲腿一软,瘫坐在地上,神情呆滞起来。

  “为什么……为什么!不是已经救回来了吗?为什么……”

  护士很快送来了病危通知书,患者父亲拿起笔,手抖得根本看不清写了什么字。

  周元则是迅速取来了血造影结果。

  “还好……不是动脉瘤和脑底血管破裂。”

  如果是动脉瘤破裂,情况会变得很危险,动辄危及生命,即便可以保住生命,也可能成为植物人。

  幸好,只是脑浅表血管破裂。

  周元赶回手术室的时候,肖学博也已经到了。

  “血压升回来了,颅内高压也控制住了。”何晶道。

  周元把病因讲了一遍,众人才稍微舒了口气。

  虽然众人松了口气,但绝不意味着不危险。

  大脑附近的并发症,随便一个都是致命的,只不过跟其他的比起来这算是比较好的了。

  “肖主任,您来进行开颅,我来缝合。”

  肖学博点头。

  护士则是再给家属送去手术知情同意书、病危通知书。

  给一个刚做完颅骨分离手术的婴儿二次开颅很危险,但是,面对这种无法用技术去避免的术后并发症,只能这么做。

  “手术刀。”肖学博沿着周元划下的切口线切开了人工皮。

  周元由于离开过手术室,再次跑去进行术前的消毒等等。

  “快完成了。”肖学博看到周元举着手走进来,说道。

  周元:“不错。”

  听到周元的夸赞声,肖学博喜形于色,跟被表扬的小学生一样,笑道:“那是!我好歹也是脑外科的主任!”

  说完这句话,肖学博突然表情一僵。

  特么的……

  老子是脑外科的主任,被一个实习医生表扬,我高兴个屁啊!!

  顿时,肖学博整个人都不好了。.

第110章

  肖学博索性不说话了,乖乖做手术。

  能够在周元面前当一回主刀也算是不错的战绩了,回去可以跟吴国辉这些老家伙吹。

  “吸引管。”周元走了上来,说道。

  很快,积血被吸引走,周元又顺便做了个~脑脊液持续引流。

  为了防止术中突然出现脑血管痉挛,周元在使用了莫西地平后又添了些钙通道阻-滞剂。

  事实上,国际上对蛛网膜下腔治疗还有一种疗法,名为3H疗法,但周元并不会,所以只能放弃。

  况且,3H疗法适用于严重的蛛网膜下腔出血治疗,现在的患者只是脑部浅表静脉血管出血,完全用不上3H疗法。

  “完了。”

  这个时候,肖学博已经完成了开颅,正站在一旁等着周元审阅。

  周元走了过去。

  “暴露出血血管。”周元道。

  “血管钳。”

  “组织剪。”

  “输血。”

  “持针钳。”

  周元的动作很快。

  肖学博眼花缭乱,有些跟不上周元的手速。

  这也由不得周元慢。

  戴上显微眼镜后,周元的手就没有听过,显露血管破裂位置、入针、缝线、打结等,一气呵成。

  完成之后,肖学博凑了过来,试了试血流循环,发现无比畅通。

  顿时,肖学博有些怀疑人生。

  不知不觉中,剩下的缝合工作也做好了。

  周元松了口气,看了一眼时间,道:“手术完成。”

  此时,手术床的患者还在麻醉状态,口唇的颜色都逐渐正常起来。

  “术后尽快退烧。”周元说道。

  众人走出手术室。

  患者父母已经有些绝望了,短短的一个小时内,两人已经签了三次病危通知书。

  “手术很成功。”周元主动走了过去,说道。

  听到这句话,两人一愣,眼泪完全控制不住地掉了下来。

  “一出生就要遭受这么多苦难,太可怜了。”

  离开的时候,何晶同情地说道。

  周元叹了口气,看向了魏丽丽:“魏主任,是否要给一些免疫增强剂?”

  “给点吧。他们两个的身体遭受不住折腾了。”魏丽丽道。

  这时候,神经内科、脑内科的医生也急匆匆地赶来了。

  “哪儿呢!患者在哪儿呢!”两人急匆匆地说道。

  肖学博站了出来,道:“我们已经处理好了。”

  周元对脑内科的医生说道:“麻烦你开一些药,蛛网膜下腔出血引发了小儿癫痫,你之后可以去看看。”

  脑内科主要是用药物治疗,跟动刀子的脑外科相辅相成。

  肖学博点头,发挥着主任的威势,命令道:“听到周医生的话没有?开些药,患者具体情况去看病历!”

  “好的好的!”脑内科医生唯唯诺诺点头。

  周元则是和陆晨曦返回了急诊科。

  坐下来还没有几分钟,何建一那边又找来了,是之前就约定好吃饭的事情。

  周元嗑了药,现在精神好得不得了,于是决定先吃饭,回来再赶论文。

  车上,何建一少有的沉默,表情很是严肃。

  这件事情让何建一很头疼,他并不太想再跟前妻有瓜葛,都有了个十几岁的女儿,还能闹到离婚,不用想都知道两个人不会再有破镜重圆的可能。

  何建一倒是没想到,对方居然用复婚来达成目的。

  很快,车就在一家露天餐厅停了下来。

  何建一找好了车位,停下车后,呆了好几秒钟才下车。

  何建一前妻梅兰早就在等着了,旁边坐着一个十八九岁的大学生,应该就是何建一的女儿梅梅。

  “来了?”

  梅兰是个职场女强人,气势有些逼人。

  何建一刚坐下没多久,梅兰就又提起了修改专家委员会签名的事情。

  何建一有些不耐烦,道:“我说了,我不会签名。这是原则问题!”

  梅兰道:“试药意外死亡的家属都已经撤诉了,不打算告晖卫制药集团,你们这些专家还在固执什么?”

  何建一愣了一下:“撤诉了?你们给了他们多少好处?”

  “很多,多到他们不能拒绝。新药马上就就要上市了,晖卫制药集团那边正在等药监局的批准,现在就差一个红章。这个时候不能打官司。”梅兰实话实说。

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