从急诊科医生开始 第96节

  “哪种方案?有哪几种?”

  “目前最常用的有三种。第一种是传统包~皮环切术,这是最经典的手术方法,就是利用手术袖套状切除多余包~皮,皮下出~血点进行电凝止血,再缝合。”

  “这种方法适合所有人群,切口愈合也快,只需要一个星期左右,而且无需拆线,但是手术时间长,而且术中~出~血比较多。”

  凡凡妈妈摇头:“不行,时间太久了,好痛苦,换一个。”

  “第二种是一次性包~皮环切吻合术。”

  这种方法需要使用外物“套环”,内环套在雀儿上面,再把雀儿不要了的脸皮翻到套环上,裹上鸡蛋液,粘上面包糠,下锅炸至……

  优点是手术时间短,只需要五到十分钟,但缺点是伤口愈合很慢,大概要三周左右,而且还需要拆套环、有切口组织坏死、感染的风险。

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  凡凡妈妈又摇头:“不行,好危险!”

  “第三种是一次性包~皮切割缝合术,优点是……”

  凡凡妈妈又觉得会出现雀头淤青等后遗症,拒绝了。

  “还是第一种吧……多受点痛苦没什么,谁知道以后还要受多少痛苦呢?”凡凡妈妈一副过来人的语气说道。

  周元点了点头,让两人去取麻醉药等等药物。

  这只是个小手术,不需要上手术台,所以麻醉药之类的都是患者缴费后直接去药房取。

  人数方面也没有这么严格的要求,一个人就可以独立完成,但是一般都有一个两个护士辅助。

........ ........ ...

  周元去跟何建一汇报了一声——这不是急诊科的手术,报备一声挺必要的。

  何建一愣住了:“包~皮你也能割?”

  不过说完这句话,何建一就自己点了点头。

  确实,精细的颅骨分离手术、颈动脉内膜剥脱术都能驾驭,小小的包~皮真不算什么。

  “肛肠科你能修总统别墅,这个泌尿外科你能……修精品雀雀?”何建一不确定地问道。

  周元一笑,看向了自己的大师级包~皮环切术,道:“我能让乌鸡变凤凰!”

  何建一身体一震,不过,迫于面子,还是没有选择参与。

  “去吧去吧,不过不要让泌尿外科的人知道了,不然那群家伙说不定要跟你比技术。”

  “怎么比?”周元一愣。

  “估计是把你的患者和他们的患者都脱~光,然后看谁割得比较好看吧……泌尿内科的事情我不太清楚,你抢了他们的饭碗,他们肯定不能善罢甘休啊!”

  周元点头:“我会小心的……”

  很快,凡凡妈妈和凡凡回来了。

  周元则是清点着药品和手术器械。

  新洁尔灭液、止血钳、弯剪、持针钳……

  他的目光飘向了急诊科大厅的小护士们。

  张泠、林雯、田亮、吴靓等等……

  第一次做,周元有一点激动,还是有个护士来帮忙比较好。个.

第146章

  让周元没想到的是,海洋闻讯而来,盯着周元坏笑。

  “周元师弟,你还会包皮环切?”

  周元点头:“学过一些,能上手。”

  “我来当你助手!”海洋说道。

  于是,两人推着药物和器械去了观察室。

  手术室是留给急诊病人的,一个包皮环切还轮不到上手术台。

  周元的工作又是主刀,又是麻醉师,又是器械护士,海洋也就帮忙打打下手。

  “躺下来吧。”周元对凡凡说道。

  “周哥哥,你好帅。”凡凡开始了。

  周元瞥了凡凡一眼,道:“不打针麻醉,难道你直接让我把你的皮割下来?”

  凡凡立刻不说话了。

  “海绵体麻醉。”

  周元铺好了手术布之后拿起针管,翻起雀儿,在雀儿身 上分别扎了一针,推入一部分麻醉药,拔出来,再换了个地方扎针,再次注射麻醉药。

  三次不同的酸爽,让凡凡上天了。

  完成海绵体的麻醉后,周元静静地等待着。

  不一会儿就拿起镊子夹一夹,问:“有没有感觉?”

  “痛不痛?”

  凡凡一把鼻涕一把泪的,几分钟后终于说:“没感觉了。”

  周元点头,开始进行消毒和清洗。

  虽然说之前已经嘱咐过凡凡自己去厕所洗洗,但完全的消毒还是必要的。

  “海洋师兄,你准备1:1000的新洁尔灭液。”

  周元一边用肥皂水和盐水清洗雀身,一边说道。

  清洁完后,周元再度拿起了注射器,吓得凡凡人都傻了。

  “为什么还有?!”凡凡哭喊。

  周元淡定地说道:“放心吧,已经麻醉了,你没感觉。”

  周元缓缓地将新洁尔灭液注入了包皮囊内进行消毒。

  “打完了。”周元放下了注射器。

  凡凡吃惊地张大了嘴巴,一脸惊喜:“不痛!真的不痛了!”

  那副嚣张的模样,与刚才哭嚎的鲜明反差,一度让周元以为凡凡被夺舍了。

  “止血钳。”

  “有槽探针。”

  周元习惯做手术的时候喊器械名字,这也是在手术台上养下来的习惯。

  海洋在一旁懵逼。

  为什么你自己拿器械还要喊出声?

  周元用止血钳夹起了背侧的包皮,接着用有槽探针将黏连在雀儿身上的包皮剥离。

  海洋则是拿来了第二只止血钳,夹在了包皮系带的地方,把包皮提了起来,以方便周元开刀。

  周元诧异地看了一眼海洋:“还挺会的啊……”

  海洋得意一笑:“我以前做过。”

  “做过?你在泌尿外科轮转过?”周元问道。

  海洋:“不是,我被割过。”

  周元笑了。

  他小心翼翼地将包皮外板套在了雀身上,接着,在包皮外板距离冠状沟缘远端0.5厘米的地方小心地划了一刀,作为切除的标志。

  接着,周元又把内环上了上去。手术袖套也准备在一旁。

  接下来就是引起舒适的割皮操作。

  周元持着剪刀,沿着探针槽剪开了包皮,在距离冠状沟零点五厘米的地方又来了个环切。

  切割完毕,开始止血。

  周元小心将剩余的皮肤往后缩,显露出了出血点,接着进行电凝止血。

  背侧正中的背浅静脉则是进行了结扎。

  完成止血后,周元开始缝合。

  传统的办法不需要拆线,因为使用的是可吸收线。

  周元拿起持针钳,用细丝线在环形切口的左右背腹侧各缝合了一针,接着进行了结扎。

  为了防止万一发生组织水肿,导致缝线崩开,伤口开裂,周元结扎的力度比较小。

  最后,周元再次拿起持针钳,在第一轮四针的基础上,每两针之间又缝合了一两针。多出来的缝线周元没有剪掉。

  缝合完毕,周元取了一条凡士林纱布,在包皮切口处环绕了好几圈,接着把先前多出来的缝线再利用,把凡士林纱布固定在了雀儿身上。

  最后则是用纱布进行包扎,确保稳固性。

  当在纱布上绑完一个蝴蝶结时,周元脸上露出了久违了的笑容。

  “完事了。”周元轻松地说道。

  还是干这活舒服啊,动不动就拯救了好多亿的生命。

  凡凡爬了起来,一脸惊喜:“就这么完了?我还没有感觉到呢!”

  周元看了他一眼:“你要是感觉到了,我恐怕就要下岗了.. ......”

  连个最基础的麻醉都做不好,周元也没脸当医生了。

  很快,凡凡就跳下了床,翻着自己的雀雀看。

  一会儿之后,才穿上了裤子。

  周元脱下手套,洗了个手,准备再看几个病人就去找方院长。

  中午十一点,周元准时到了方院长办公室前。

  敲了敲门,里面响起了“进”的声音。

  周元推开门,一眼就看到里面坐了两个人,一个是方院长,另一个头发黑白相间,看起来五六十岁的样子。

  “这位是Z国医学杂志的总主编!”方院长起来介绍道。

  接着,又走到了周元旁边,道:“这就是那篇论文的作者,周元。”

  周元脸一僵。

  小杂志……

  周元上医学院的时候,Z国医学杂志的大名就如雷贯耳,在全国的医学杂志中,Z国医学杂志几乎可以说是最权威的,也是医学生、教师、医生认可度最高的医学刊物。

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