听到苏辞的话,沈岩傻眼了。
“医生,我老公他该怎么办啊?”沈岩妻子问道。
这时候,沈岩那个强势的姨妈不说话了,只是远远地站着,盯着这边。
“放心,不是什么大问题,切除就好了。”苏辞笑道。
“切除……”
沈岩沉默了虽然刚才他已经经历了肛镜,但,真要让人在自己这个地方动刀子,沈岩还是不愿意的。
万一割坏了怎么办?
沈岩小心翼翼问道:“可以不切除吗?”
苏辞欣赏着鸡蛋,缓缓点头:“当然可以啊……”
还没等沈岩松一口气,苏辞继续说道:“只不过,你这个鸡蛋会继续长大。”
“咋地,还能孵出小鸡?”沈岩下意识地接话,没反应过来苏辞口中的鸡蛋是什么意思。
苏辞一愣,无语道:“要是不切除,三级痔疮继续发展,可能引起直肠脱垂、肛裂等等,到时候就不只是痔疮的问题了。”
沈岩不得已,只能忍痛割爱,点了点头。
沈岩妻子则是跑到了姨妈那边,耳语了几句,姨妈当即风风火火地走到了苏辞面前。
“又要做手术?不就是一个痔疮吗!随便吃点药不就好了?”
沈岩姨妈气势汹汹。
苏辞耐心解释道:“现在患者只是三级痔疮,鸡蛋大小而已,等到发展成四级痔疮,到时候说不定就变成了鹅蛋,而且,还会引起齿状线区的粘膜糜烂、小血管裸露等等。”
“那地方比较隐蔽,到时候要治疗的话更加麻烦,而且,患者会更痛苦。”
沈岩姨妈甩手不干:“什么鸡蛋鹅蛋,鸡蛋怎么会变鹅蛋!你们医生欺负我不懂是不是?我在网上查过,痔疮是种很常见的病,平时注意饮食、吃点药什么的就没事了,就没听说过要做手术的!”
“姐……”沈岩妈妈想让她别说了。
“你别拦着我,医院就是黑人钱的地方!你说说,不就是个车祸吗?一会儿告诉我骨折了,一会儿又脾破裂了,现在连痔疮都出来了!”
苏辞无视了沈岩姨妈,绕过她,掀开了沈岩的被子,想检查一下腿部的愈合情况。
但是,苏辞发现患者的左下肢出现了肿胀现象,顿时一愣。苏辞试着按了按患者左下肢的肿胀处,问道:“疼吗?”
沈岩一咬牙,点了点头:“有点疼。”
苏辞叹了口气,看向志辉姨妈,道:“现在,他不仅有痔疮,还换上了下肢静脉血栓。”
四人顿时愣住了。
“什么血栓?为什么又发生了血栓?送来的时候还好好的,是不是你们医生搞的?”
沈岩姨妈说这句话的时候,何建一和海洋正好来到了这里。
听到这句话,两人的脸色就变得难看了起来。
“怎么了?”何建一走了过来。
“你看看这个医生,一会儿说我家沈岩痔疮要动手术,一会儿又说是下肢静脉血栓,他到底懂不懂啊!”
苏辞不是泥人,此时已经有些火气,但忍了下来。
何建一也没有看检查结果,只是望着沈岩姨妈,道:“苏医生是我们急诊科最优秀的医生之一,他既然做出了判断,那就说明患者确实存在这些问题。如果你觉得我们的诊断不准确,那你可以转院。”
“你们医院都是一伙的,现在把我家孩子搞出一堆毛病来了,就让我们把人送到其他医院赚钱?我在网上查了,你们给他开点马应龙就好了,别想动手术坑钱!”
沈岩姨妈着重强调了钱字。
苏辞皱起了眉头,说道:“如果你觉得网上查的比我们医生的诊断正确,那你看看鸡蛋会不会变成鹅蛋。”
沈岩姨妈愣住了。
她回头看了沈岩一眼,后者正痛苦地躺在床上,掀开的被子下,右大腿打着固定板,左大腿肿了一圈。
“姨妈……”沈岩咬牙喊道。
沈岩姨妈朝他一笑,表情缓和了下来,看向了苏辞,道:“既然你们医生说要做手术,那就做吧。”
苏辞点头,又下了一些医嘱。
虽然痔疮手术只是小手术,但是,必要的术前准备还是要有的。
比如,叮嘱患者不要吃太粗的食物,以免术中大便排出,造成伤口感染,比如不要吃辛辣食物,以免刺激肛门直肠部位的毛细血管,充血过度,否则就会发生术中出血过多,变成小红花。
当然,最重要的是安慰患者,排除患者脑子里一些不正确的思想。
沈岩坐立不安地听完了苏辞的医嘱。
“不需要紧张,我们什么没见过?”
何建一到底还是老姜,见多识广。
离开病房后,何建一看了看病历本,叹气道:“面对这样的患者家属,一定要慎之又慎,万一你跟人吵起来了,结果手术还失败了,到时候你有一百张嘴都说不清!”
苏辞两人点头
“对了,痔疮是肛肠科的事情,我明天叫肛肠科的人过来会诊,苏辞,你把病历转交给他们。”
苏辞道:“老师,让我来试试吧。”
何建一一愣,吃惊地望着苏辞:“你还会切除痔疮?”
这不是什么大手术,何建一也会,但人家肛肠科是专业的,切得漂亮一点。
传说中,在肛肠科,修痔疮的等级可能以分为标间、单人房、单人豪华房等等。
如果是住院医级别的,怎么说也就是个标间,如果换成了主任医师来,说不定就能修成个总统套房。
苏辞想了想:“怎么着也得……总统套房起步吧?”
何建一更吃惊了。
“你真的可以!?”
苏辞看了一眼自己前段时间系统免费赠送的大师级痔和直肠黏膜脱垂术,自信地点了点头。
“那行,你来做!”何建一表情有些意味不明的激动。
这天晚上,沈岩睡卧不安。
一想到明天就要上手术台了,不禁有点小兴奋。
与此同时,肛肠科那边疯狂了。
“听说了没有!急诊科那边有人要修总统套房!”
“啥?总统套房!那是我们主任才能做的大工程啊,急诊科那边怎么可能也有人做得来?何主任?刘主任?还是新来的江主任?”
“都不是!是苏辞!”
“卧槽!苏辞?”“我还寻思着没有机会看他的手术,这次不就是咱们肛肠科的手术了吗!明天必须到场观摩啊!”
“嘿嘿,好久没有看过总统套房了,明天必须见识见识!”
“+1!”
第一百四十三章 肛肠科全体围观
“+1!”
“+10086”
也难怪肛肠科的医生这么激动,总统套房属于那种有价无市的东西。
到了主任医师,才有可能精修出总统套房,但是,真到了这个级别,还有几个人回去做痔疮手术?
所以,难得碰到一次机会,大家自然不可能放过。
于是,肛肠科的许多医生跟沈岩一样,度过了一个兴奋的夜晚。
第二天,苏辞完成了日常的查房任务后,来到了沈岩的病房。
后者看到苏辞,有些娇羞。
“准备好了吗?”苏辞问道。
“准备好了。”
“先清洗肠道吧。”苏辞道。
很多痔疮病人都有习惯性便秘、肠炎甚至脱肛等疾病,术前如果不把肠道内的积粪排出,术后太早排便会影响伤口的恢复。
在沈岩跑去厕所使用开塞露的时候,苏辞再次回忆了一遍自己的大师级痔和直肠黏膜脱垂术。
所谓痔和直肠黏膜脱垂术,其实就是PPH,学名叫做吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是沈岩这种严重的混合痔。
原理很简单,在保留肛垫的情况下,把部分内痔和痔上黏膜,黏膜下组织环形切除吻合的同时,进行瞬间吻合。
这样做既可以阻断痔的血液供应,防止术中大出血,又可以把滑脱的组织给悬吊固定起来,防止影响术野,还可以恢复直肠等等部位的位置。
这种手术之所以称为PPH,是因为需要一种名为“PPH”的特殊器械。
苏辞喜欢把这玩意儿叫做屁屁花(pph),很简单粗暴的名字,而且还贴切。手术过程简单概括起来就是,首先扩开肛门,在直肠和肛管的交界线出的齿状线上方四厘米处把直肠粘膜环形缝合一圈。
然后,把屁屁花吻合器X入肛门,吻合器就可以把脱垂下来的粘膜带切除。
由于切除的这个部位受内脏神经支配,所以手术后患者几乎感觉不到疼痛,而且因为直肠粘膜脱垂带以及直肠末端动静脉的血管都被切除或阻断了,痔疮的根据地被端掉,痔疮自然没了。
“苏医生,我好了。”
不一会儿,沈岩就扶着屁股从厕所出来了。
苏辞点头道
“走吧,去手术室。”
沈岩跟了上来。
“苏医生,你不要怪我姨妈啊,我姨妈这个人是刀子嘴豆腐心。”
“她都快五十岁了,还没有嫁人,半辈子都是她自己一个人过,一个人打拼,只有我妈妈一个兄弟姐妹,也只有我这么一个后辈。她其实很孤独的,没有一个人陪她。”
“而且,她对我们三个很好。对我也特别好,是当亲儿子去看的!”苏辞点了点头。
很快,两人走到了手术室门口。
让苏辞吃惊的是,手术室门口不知道什么时候已经站了五六个医生,都搓着手,一副兴高采烈的样子,盯着苏辞以及旁边的沈岩。
“什么情况?”
何建一的声音从后面响了起来:“咳咳……这些都是肛肠科的住院医师,主治医师!”
“他们……来干嘛?”
何建一:“他们想观摩一下你的手术过程。”
听到这句话,沈岩遍体身寒,直接就懵逼了。
“我……要被一群眼睛发光的男的围着看?!”沈岩鼓起勇气问道。
“还有女的。”苏辞指着姗姗来迟的一名女医生。