都市:从急诊科开始 第73节

最后揭开的骨瓣,直径仅有1,是一般开颅术的10分之一大小。

“盐水纱布包裹。”

拿出来的骨瓣最后还要装回去,所以必须精细的放好,避免任何细菌沾染。

霍思邈看了看苏辞,不说别的,就这开颅的手法,就绝对不是什么狗屁主治医生,主治医师都不一定有这么稳健。

他内心开始不平静起来,眼睛瞪得溜圆,不愿意错过苏辞动手的每一个细节。

如果这样的开颅术真能取出肿瘤,那苏辞这双手,怕是能成为神之手了。

通过显微镜和超声导航术野,苏辞在那小小的一个切口进行硬脑膜悬吊,再剪开硬脑膜。

这个动作很轻,也很慢,因为硬脑膜下面就是脑子了,稍有损伤,病人可能永远无法苏醒。

想要做到这一步,普通医生需要拿生鸡蛋不停练习。

在将蛋壳切开时,必须保证裹着蛋清的那一层薄膜不破,而这一层薄膜,正好和人的硬脑膜非常相似。

因为接下来的过程,与普通开颅手术完全不同,霍思邈和王主任两人就跟坐在角落的主治医生一样,二脸懵逼。

“确认肿瘤位。”

“双极。”

霍思邈微微一怔,有些不明白这个时候用双极干嘛?

而一旁的王主任已经人一步,将东西递给苏辞。

接过双极之前,苏辞先是调整了显微镜的显示度,然后才探入双极电凝刀,进行肿瘤的切除同时止血。

霍思邈和王主任望着显示屏上的画面,只觉得头皮一阵发麻。

“这...这是什么操作?”

“取瘤钳!”

苏辞也是第一次做肿瘤手术,何况还是键穴开颅术,所以没敢分心,动作轻微到用肉眼几乎看不见他在动。

所以他的注意力,大多数时候都在超声显示器上。

双极电凝刀更多的作用时止血,而键穴开颅术,这一器械则是被用来切除肿瘤的同时,再进行止血。

可谓是一举双得,避免了术大出血的可能。

只是喊了好一会儿,也没见有人递取瘤钳过来,苏辞不禁皱眉侧眼看去。

才发现王主任和霍思邈,以及其他人,全都震惊的盯着超声显示屏。

成功切下肿瘤,意味着苏辞的键穴开颅术,成功了。

苏辞一脸无奈的又喊了一声

“取瘤钳。”

这次声音稍微大点,王主任总算是回过神来,连忙将取瘤钳递过来,然后又继续低头看向显示器。

都不愿意错过一分一秒,直到苏辞将肿瘤完全取出,才一个个站直身子。

但从他们不断起伏的胸膛,以及涨红的脸色可以知道,他们此时的内心并不平静。

键穴开颅术,一种闻所未闻见所未见的开颅手术,今天就出现在这里,还是由一名二十几岁的年轻人做到的。

而他们,霍思邈和王主任,见证了整个过程。

王主任小声的怼了霍思邈一句

“怎么样?小苏的手艺不比你差吧!”

霍思邈苦笑着摇了摇头

“比我强多了!”

肿瘤彻底切除,接下来就要对创面进行彻底止血,清点脑棉片和缝针等,避免有东西留在病患的脑袋里。

脑棉片是手术过程,用来保护患者的脑组织的。

“5*12圆针,1号线!”

硬脑膜的切口比较小,所以苏辞还是选择自己动手。

缝这个东西,普通医生同样需要拿生鸡蛋练习,就是揭开蛋壳后,裹着蛋清的那层薄膜。

用和开颅手术一样的器械切开,然后再用针线完美缝合,间不漏一点蛋清,才能视为成功。

苏辞头也不抬说道

“颅脑外引流管。”

引流管能够在术后,起到将脓、血、走液导出体外,防止术后感染,也是促进伤口愈合的一种器械。

装上引流管后,便可以取回用盐水纱布裹起来的骨瓣,用颅骨连接片固定回去。

“霍医生,肌肉、皮下、皮肤的缝合,就交给你来了。”

苏辞心知自己已经越权了,要是全场搞完,不仅累,还容易显得其他人很白痴。

在医院工作,这种行为非常忌讳,可能以后上手术台都没人愿意和你一起。

霍思邈倒是看起来很兴奋,就好像刚刚看完一场足以令人热血沸腾的电影一样。

他重新站回主刀的位置,开始处理最后的缝合工作。

“手术完成。”

霍思邈笑道。

苏辞抬头看了看时间,14点21分。

手术只进行了3个小时,比用一般的开颅术要了近2个小时不止。

第八十三章 医院幼儿园

“鱼精蛋白和肝素,江主任,动脉成形术,由你来完成。”

前面的精细操作,虽然精神上有精力点的加持还不觉得有什么,但双眼的对焦清晰度,已经开始出现下降的迹象。

这就是当人长时间不眨眼,一直盯着一个细小的东西后,会出现的副作用。

好在江晓琪这位哈佛归来的急诊学博士,对于动脉成形术,还算比较熟练

江晓琪点点头,精神开始投入。

霍思邈这时候也笑道

“那最后的肌肉组织和皮层缝合,以及引流管放置,就交给我吧。”

手术成功,大家心情都很放松,毕竟这台手术,一开始的时候,可是无人看好啊。

特别神经内科的矮胖主任,在见到病人之后,都怂了。

没想到最后,还是被苏辞给完成了。

这个时候除了在内心狂呼苏辞牛逼,苏辞666之外,霍思邈实在是找不到话语来形容。

“手术完成!”

“用时118分钟!”

开始和结束语,虽然只是短短的两句话,但对外科医生来说,这绝对是一项殊荣。

并不是谁站在手术台上,他都有资格喊的,主刀,也只有主刀医生能喊而已。

病人苏醒了,因为麻醉的关系,神情看起来还很茫然。

这个时候需要检查神经系统情况,和术侧颞浅动脉波动,还有控制高血压和心肌便死。

苏辞同时对护士长道

“病人需要做抗血小板凝聚的维护,用吲哚布芬,初始150毫克一天,后根据恢复进行变量。”

“要不要做抗凝治疗?”江晓琪问道。

抗凝治疗是术后24小时内,常规应用5000u肝素静滴,1次6个小时,但苏辞觉得,在患者术后未出现某些特殊情况的时候,还是不适用抗凝治疗的好。

遂苏辞摇了摇头

“暂不做抗凝治疗,持续观察,高血脂和糖尿病也需要控制,用一些他汀类降脂药,具体量看病历处方。”

“好。”

护士长点点头,确认无其它事情后,就将病人推向病房。

病人家属一直等候在手术室外,两个小时时间,可谓是坐立不安。

那女人问她老公

“让你问你那个医院院长朋友,这个手术的成功率,你问了没?”

男人一脸尴尬道:“不是医院院长,是医院幼儿园的院长。”

噗!

在旁边听到对话的矮胖主任,差点没一口盐汽水喷出来。

医院幼儿园园长,是什么鬼?

就在这时,手术室的警示灯,熄灭了。

三人同时看向手术室的大门,就见穿着手术服的两男一女步伐轻松的走出来。

苏辞瞥了眼矮胖主任,转头对病人家属道

“手术很成功,病人救回来了。”

矮胖主任心咯噔一下,要完!

他想跑,可是人苏辞和家属说完后,就似笑非笑的看着他。

更过分的是,霍思邈居然把通道口给堵了。

次奥!

“主任,这么着急,要去哪啊?”

矮胖主任浑身一颤,僵硬的回过头,就见苏辞正笑呵呵的看着他。

“啊哈,苏医生,恭喜你啊,手术顺利。”矮胖主任一脸尴尬,见逃不了只好主动迎上去。

他现在恨不得给自己来一巴掌,没事干嘛要嘴贱。

而病人家属在千恩万谢之后转身就跑,面对苏辞,他们作为病人家属都感觉压力山大。

特别是那女人,被狠狠抽了一巴掌后,现在看见苏辞比鹌鹑还老实。

“等等。”

听到喊声,两公婆一阵哆嗦。

“你们两应该去向我们的护士道个歉,也许她说话直一点,但是并没有恶意,医护人员每天面对多少病人,都像你们这样,我们还能好好救人吗?”

听到苏辞的一番话两人羞愧的低下头,女人摸了摸现在还发疼的脸颊。

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