都市:从急诊科开始 第77节

“要给馨儿铺无菌巾喽。”

“好。”

馨儿糯糯的应了一声。

声音听来还不错,如果患者太害怕,就要考虑全麻了,只是全麻对这个年龄的患者伤害性太大,不到万不得已,苏辞不考虑这么做。

“系统给我用一千积分兑换大师级板层角膜移植术。”

是的,没错,苏辞的底气就是系统,从系统花费积分来兑换大师级板层角膜移植术,从而进行手术!

“叮!使用成功!”

“恭喜宿主,获得大师级板层角膜移植术!”

苏辞站上手术台开口道:“手术开始,时间15:10。”

“术眼消毒。”

闻言,何建一和刘晨曦同时动手。

何建一持开睑器为术眼开睑,刘晨曦则配合无间的进行消毒工作。

若是不知道的,还以为这两位是共同在手术台上多年的老搭档呢。

苏辞:“角膜剪。”

为了获得足够的术野,必须切开结膜,一般在上方角膜缘剪开球结膜810左右,跟着向后分离,将上下直肌固定缝线。

“止血!”

“穿刺!”

指示有条不紊,刘晨曦心听得是暗自赞叹。

其实除了他们两个之外,手术室还有眼科角膜组的医生。

不过角膜组进来的工作,主要是协助一二助。

苏辞的稳健程度,让角膜组的人都是大感吃惊,这样的人才,居然被急诊科给抢先了。

穿刺,是因为板层角膜移植,需要往前房内注入空气,以前房内空气与角膜内表面界面之间的反光,进行板层分离。

摸准过程的变化后,苏辞开口道:“角膜环钻,钻除病变角膜。”

何建一问道:“尺寸?”

“7!”

这个尺寸,是根据患者角膜病变范围来选择的,并不是主刀说多少就多少,不过一般尺寸范围,也就在77.5之间。

角膜环钻深入角膜袋内,根据苏辞的指示,钻除7直径的央后角膜基质及内皮层。

眼角膜其实就是眼球心的一层薄膜,钻除过程苏辞不断的更换显微组织镊、角膜剪等等,他的动作不仅轻微,而且非常的稳健。

说句夸张点的话,术者的手,端着一杯水,水平面都是平静的无波澜的。

等看到苏辞夹起病变角膜,大家在松了口气的同时,也更加提起十二分精神。

接下来,才是关键。

“供体角膜制备!”

苏辞头也不抬的指示道。

可就在这时,躺在手术台上的馨儿,突然变得不安起来。

一众医生,齐齐色变。

现在病人是局麻状态,如果手术过程她因为情绪不安,可能会造成各种连带损伤。

一时间,医生们都没敢乱动。

可也不能任由病人起来啊,麻醉师连忙进行安抚。

“我背后,有点痒。”

馨儿小脸委屈的说道。

她现在几乎是被半固定在手术台上的,想要自己抓痒还真挺难的。

听到是这样的原因,苏辞几人无不松了口气,相继失笑。

最担心的情况没有发生,苏辞示意麻醉师迅速解决,病人眼角膜已经切除下来,马上要进行更换了,不能拖太久。

而且麻醉的时间,也不容许他们这么耗着。

取供体角膜由何建一来完成,苏辞在一旁说着:“取60深度的前板层,保留带角膜内皮的深部板层。”

植片钻取的大小,和馨儿眼睛上钻除的大小是一致的。

见何建一顺利取下供体角膜,苏辞又接着说道:“刘教授,勺形滑板覆盖黏弹剂,准备将深部板层送到植床。”

“好。”刘晨曦应了一声。

而一旁负责协助一二助的角膜组,也立马给刘晨曦递上需要用到的器械。

整个手术最重要的,就是在取角膜,以及角膜移送的过程。

这是个精细活儿,术者们需要佩戴显微眼镜,否则光用肉眼,根本就看不到角膜切除后的边缘,以及移送过程,会不会刺破病人的眼球。

何建一没想到,自家学生居然掌握着这么多的技术。

不仅仅是断肢再植,还有新型的脑肿瘤切除技术,劲动脉内膜剥除也能做,现在连角膜移植都能完成。

他现在都不想问苏辞会什么,只想问他还有什么是不会的。

照这么发展下去,苏辞怕是要成全科全能的医生了。

这本事,就是院长也比不上啊。

苏辞并不知道何建一有这么多想法,他现在的注意力,全都在这台手术上。

“前房注入空气!”苏辞说道。

现在注入空气,是为了让植片自然贴附固定。

因为是消毒空气,在确定形成前方的条件下,可以防止虹膜前黏连发生,以致术后继发青光眼、新生血管长入,以及植片排斥混浊等现象。

植片已经来到馨儿的眼睛上方,正准备滑入植床。

第九十一章 键位开颅推广(求首订月票打赏)

“慢一点。”

苏辞提醒说道。

角膜非常的脆弱,最好能一次到位,减少矫正对角膜造成的磨损。

两只眼睛都需要更换,所以这个精密的过程,也需要进行两次。

“呼!”

顺利滑入植片,苏辞清晰的听到一阵吐气声音。

刚才大家可几乎是屏住呼吸在完成这个动作的,深怕有哪里没有做好。

苏辞笑着说道

“缝合板层切口吧,用100可吸收线,定点12639,间断缝合法。”

何建一点点头,缝合板层切口,用的是134x7.8的仿俄式持针钳。

“缝合完毕!”

跟着再取下固定直肌的缝线,手术就算是结束了。

苏辞指示道“结膜下注射抗菌药和糖皮质激素滴眼液,滴用抗菌素滴眼液。”

苏辞:“无菌纱布遮眼。”

在切口完全吻合之前,术眼必须用无菌纱布进行包裹,以防止细菌进入造成感染。

“手术结束!”

苏辞欣慰之余,心情也有些沉重。

钢丝男虽然失去了活下去的希望,但他还是为馨儿送上了光明。

“不错苏医生,以后有机会,多多合作。”

角膜移植的手术时间并不长,可就在这不长的时间里,刘晨曦却一次次的抬高对苏辞的看法。

何建一也走过来拍拍苏辞的肩膀,示意他现在应该出去告诉病人的家属,手术很成功。

手术时间大概1小时,可以说是苏辞接过的手术,时间最短的。

走出手术室,不单单是病人家属,连委员会的组员们也都一窝蜂的围了上来。

馨儿的爸妈焦急的询问道:“大夫,我女儿怎么样了?”

两公婆的心情挺矛盾的,一面担心手术时间过长,馨儿会不会有什么事,一面看到手术这么结束,又觉得是不是因为失败的原因。

苏辞看出了两人眼神的意思,出声安慰道:“放心吧,手术很顺利,不过要注意修养,术后再观察角膜无排斥反应,就只等恢复就行了。”

“谢谢大夫。”

两公婆朝着苏辞深深的鞠了一躬。

站在一旁的委员会组员们,全都傻眼了。

一个急诊科主治医师,做器官移植,居然真的成功了?

几人怔了怔,想上来说点什么吧,可苏辞根本就不鸟他们,径直朝着走廊的一头走了。

救回一个,就要死一个,似乎成了亘古不变的循环。

院长室里,李院长很是高兴。

“好,好好好。”

苏辞给他带来的震撼,真是一次强过一次。

最让他欣慰的是,苏辞这个人从不居功自傲,待人也谦和,虽说有时候脾气火爆,而且暴起来还连病人家属都不放过。

但年轻人嘛,有点脾气才正常。

人无完人,要是苏辞表现得太过完美,他反而要不放心了。

“苏医生坐。”

李院长示意苏辞坐下,而后笑问道

“上次让你写的论,写好了没有?”

李院长提到的论,就是苏辞做断指再植的论

用院长的话说,他是想用这两篇东西,去帮苏辞争取一个高级职称的。

苏辞是从实习医生直提上来的主治医师,在本院有他这个院长说话,表面看没什么,暗地里难免会遭人诟病。

如果能帮苏辞拿个职称,那到时就没人敢再说出什么来。

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