“止血工作需要马上做,我提议可以用镜下注射药品的方式。”
心脏复跳以后,胃镜医师提出了自己的建议
就在胃镜医师开口的啊哈哈,江晓琪也开口了
“何主任,我觉得可以考虑局部喷洒止血,这是对患者自身伤害最小的方式。”
局部喷洒止血,是通过胃镜的活检孔通道,插入一根细管,将止血药从细管,直接喷洒在出血处及溃疡上。
“我觉得,5%的孟氏液520毫升。或者1%0肾上腺素液1020毫升。这些,都在我们可控伤害范围之内。”
江晓琪属于那种,一心为患者考虑,想把伤害降到最低的那种。
可往往是药三分毒,这种级别抢救,肯定是同时要对身体造成一些伤害的。
苏辞根据脑海里的信息,想了一下,提出异议。
“我还是觉得局部注射止血,最值得考虑,它虽然对患者有一定的损伤,但患者胃部现在的情况,肯定是要经过手术的。”
“这点损伤在术中的时候,我们完全可以剔除,对患者没有危险性。”
局部注射止血,是通过胃镜将特制的注射器从活检孔插入,通常对血管暴露的四周先注射,然后对出血灶中心注射药物。
其实原本苏辞考虑的,是激光内镜止血。利用激光能使组织凝固的原理,使小血管收缩闭合而达到止血。
可是夏雪的出血量太大,刚刚已经心脏停跳一次,如果因为激光止血耽误了最佳时机,再来一次心脏停跳的话,恐怕这人,谁也救不过来了。
“行了,都别争了,马上镜下注射止血。”
何建一考虑的跟苏辞考虑的一样,所以他赞同了苏辞的方式。
“利多卡因,镜下注射止血,快。”
“好。”
胃镜医师应了一声,马上开始操作。很快,在胃镜医师的操作下,患者不再呕血,血压和脉搏,也开始逐渐稳定。
这时候,一个护士从门外推门进来
“何主任,江主任,苏医生已经联系到家属了,他们正在往医院赶过来。”
“好,知道了。”
何建一等人点了点头,看向夏雪说道
“血暂时是止住了,但还是不能大意。苏辞,你先在这看着,一旦有什么情况,马上通知我。”
苏辞点头笑道
“知道了,老师我这算加班吗?”
何建一
“嗯”了一声
“另外,马上安排患者,x线钡餐检查,腹部超声,螺旋ct与正电子发射成像检查。”
“x线钡餐,腹部超声,螺旋ct与正电子发射成像检查。”
护士重复一声,赶紧在病例上,把这些检查记下来,且开始安排。
何建一和江晓琪走了之后,苏辞吐了一口气。
看着病床上的夏雪,他脸上带些笑意。这种救活人的成就感,真的是太多事情都无法比拟的。
上午十点钟,距离稳定夏雪已经过去了两个小时,这两个小时苏辞除了看着夏雪以外,也就帮分诊台处理一下缝合了
“医生,医生!”
急诊室门口,两个大概五十岁左右的中年夫妻走过来。
这对夫妻,就是夏雪的爸妈,夏东海和刘梅。
“医生,我是夏雪的家属,我女儿怎么样了,她怎么样了。”
刘梅的眼眶通红,抓着包的手,都是死攥着的。
她也是护士,根据刚刚急诊护士打电话的语气,她不难猜出,夏雪的情况,很危险。
“夏雪,好,你们跟我过来吧。”
江晓琪想了一下,就是自己今天早上,跟苏辞一起抢救的那个女孩。
“她的情况,目前初步稳定了,被安置在留观。但她的情况,不容乐观。”
“不容乐观,是什么意思?”
刘梅停下来看着江晓琪,神色那叫一个紧张。
刘梅死死握住旁边夏东海的手,而夏东海也非常紧张,担心之余,还必须让自己冷静下来,他可是这个家的顶梁柱。
“医生,你听我说,无论我女儿情况怎么样,我希望你们,尽全力治疗。花多少钱都行,钱不是问题,医生。”
江晓琪看了看他们,刚想说话,张泠就走过来,把夏雪的检查结果,交给她。
“江主任,结果都在这了。”
“好。”
江晓琪拿过来,仔细看了一下,神色缓和了些。
“两位,请做好心里准备,这是你们女儿的检查报告,我们已经可以确诊,她患的是,胃癌。”
“砰!”
刘梅的包掉在地上,差点直接晕过去。
江晓琪和夏东海,赶紧把人扶住。
“怎么会得胃癌呢!怎么就得胃癌了呢!夏东海,这不可能的,这不是真的对不对?”
刘梅眼泪当场就下来了,她都急得跳脚。她从事护士这个职业,更明白,胃癌有多危险,代表了什么。
夏东海的眼眶也红了,他拍拍刘梅的背,安慰她一下后,看向江晓琪。
“医生,我需要你们尽快给我一个治疗方案,我女儿绝对不能出事,无论怎么样,我都要小雪好好的活着。”
“两位,你们先听我说完。”
江晓琪打断他们,继续说道
“夏雪的检查结果确实是胃癌,但她这次大出血,可以说不幸,也可以说是庆幸的。”
“唯一值得庆幸的是,因为这次大出血,被我们发现了胃癌,现在只是早期,还没有转移,更没有累及病变。”
“等病理结果出来,我们会商量出一个合适的手术方案,她的存活率,五年内高达百分之九十。”
“我不要五年,医生,我求求你,我们就这一个女儿,我要她活着。医生,我真的,我求求你,只要小雪好好的,无论是多大的代价,多少钱,都行。”
刘梅拉着江琪的袖子,眼里泪花夹杂着祈求。
虽说夏雪不是她亲生的,可是这么多年,不是亲生胜似亲生的啊。
苏辞听到外面的动静,从里面出来。
他看了一眼刘梅和夏东海,这两人,他一眼就认出来了。
但他的目标,是直奔江晓琪。
“江主任,可以给我看一下吗?”
江晓琪看向苏辞,点了点头,把手里的病历递给了苏辞
苏辞从江晓琪手里拿过那些报告
他的眉头由卷转舒,脸上还带了些笑意。
“她的问题不大,只要做了手术,切除病灶,这个病,不是不治之症。”
第一百一十四章 切胃
苏辞先给了江晓琪一个眼神,然后给刘梅和夏东海介绍夏雪病情,以及说明抢救时候用的一些手段。
然后,又让护士带着夏东海去签字,缴费。
至于缴费里,有手术预付款
夏雪,是绝对要手术的!
“两位,患者的大致情况,我已经跟你们介绍了,但具体的手术方案,还是要等我们主任下了手术台之后,我们商量出结果,再通知你们。”
“在此之前,你们先不要告诉她,有关于她的病情。她情绪激动的话,很容易引起二次大出血,对她的手术,是非常不利的。”
“好,好,知道了医生,谢谢你们。”
刘梅看着江晓琪和苏辞,微微低头鞠躬,感谢。
苏辞笑了笑,然后率先走出留观。
江晓琪也跟着一起离开了,现在夏雪情况稳定了,她也没必要在这看着了。
毕竟,这个患者是苏辞接手的
两人来到办公室
江晓琪开口道
“苏辞,你知不知道你在做什么!?”
苏辞点了点头
“我知道,可是如果我说我有把握呢?”
何建一刚进来,就听到这两个人在那争执。
他淡笑着看着二人说道
“聊什么呢?”
江晓琪看到何建一过来,没有再理会苏辞。
“何主任,这是夏雪的检查报告,刚刚夏雪的父母已经过来了,具体的情况,我也跟他们说了。”
何建一接过检查报告
“胃癌早期,还好。病因找到了吗?”
早期胃癌,是指癌组织局限于胃黏膜和黏膜下层的胃癌,按肉眼形态可分为隆起型,平坦型和凹陷型。
苏辞他们用胃镜看的时候,就是隆起型。
“患者还没醒,等醒了之后,才能确定病因,不过,患者的癌变在胃体,具体的手术,还要您跟消化内科的医生,确定之后,再说。”
“我已经通知消化内科的医生了,他们的人一会就下来。”
“好。”
何建一又看了看报告
“苏辞,你怎么看?”
他在外面的时候,就听到苏辞说,他有把握。