医生:给自己做手术,这很合理吧 第354节

  床旁,许秋目不斜视,对病床上敞着上身的骆思铃提不起一点兴趣。

  这个血流信号,好标准。

  这几根血管,好漂亮。

  不过,很快他就微微皱起了眉头。

  在置换后的几根血管的吻合口,他发现了有几处湍流。

  湍流,是局部剪切力作用,通常预示着狭窄。

  此外还看到了人工血管段存在狭窄。

  人工血管和吻合口的狭窄有很大区别。

  后者是因为局部剪切力。

  但人工血管,病因是纤维素、脂质在血管壁上沉积。

  这其实也是人工血管特定的解剖结构、血流动力学决定的先天弱势。

  很多人工血管,都不可避免地遇到这些问题。

  这也导致,许多病人术后的一年初级通畅率在百分之五十左右,两年的初级通畅率越百分之二十五。

  迈柯维作为巨头,在这一方面自然是更加优秀的,基本上能比同行多个百分之一二十。

  不过,这也是极限了。

  当下超声下显示的湍流和轻度狭窄,预示着骆思铃在两年后、五年后,就可能面临狭窄的问题。

  到时候可能还要做个PTA。

  一个微创手术经皮血管腔内血管成形。

  这是绝大部分人工血管移植术后狭窄的通用做法,靠重复的PTA维护,使得血管保持畅通,延长使用寿命,基本上都能保证十年以上的正常使用。

  “血流量和静脉压呢?”许秋顺口问道。

  小护士赶紧翻出了检查报告,道:“血流量稍低,静脉压高了。”

  “嗯。”

  这两个指标,都提示病人术后可能会有早期狭窄。

  不过值得庆幸的是,迈柯维不管怎么说都是老牌巨头,三四年内肯定不成问题,即便是狭窄,也属于不严重、不需要临床治疗的“可随访病变”。

  但,早期狭窄,致命的不是心肌梗死或供血不足等风险。

第395章 手术疗效公布!震惊行业的数据!

  而是……血栓!

  血管现在本身就容易导致血栓。

  如果再加上低血压、高凝状态等buff,不长一两个栓子都对不起循证医学的研究……

  那时才是最危险的时候,轻一点心绞痛、重一点肺栓塞,这可比单纯的管腔现在危险多了。

  “加强运动,另外我也会对症给你开一些抗凝药。”

  许秋扯了几张纸巾,让骆思铃自己擦干净。

  “医生,那个……31床,真的比我恢复得要好吗?”

  “个人体质不一样。”

  “我听到护士说了,是不是那个国产的小血管,比进口的还要好?”

  骆思铃穿上衣服,突然有点懊悔。

  跟自己病种差不多,甚至病情更加重的人都出院了,指标也比她好,换谁都会有心理落差。

  许秋翻开了31床的病历,的确是要比骆思铃乐观很多。

  就比如狭窄。

  临海小血管在应对狭窄方面,下了很大功夫。

  许秋甚至专门给出了四五个方案,针对各种病人都有对应的亚型可供选择。

  因此,术后在31床身上基本上看不到湍流、狭窄等。

  不说十几年不成问题,但起码是迈柯维的两倍,七八年内应该都不会再狭窄,也不用考虑做PTA进行血管维护。

  同样是三万块,高下立判。

  这还是不考虑临海小血管6.0mm比迈柯维的6.5毫米更合适的前提下……

  “医生,我能重新做手术吗,你来给我做!”

  许秋摇摇头,“短期内肯定不能再做置换了。”

  骆思铃怔在原地,只觉得心脏一阵阵的抽痛,突然很想穿越回去抽那个拒绝了临海小血管受试者身份的自己。

  ……

  第二天早上,八点半。

  临海一院的公众号发表一则消息。

  关乎第二期临海小血管人类手术的疗效。

  临医就不说了,受试者恢复得都相当不错,百分百手术成功率,最严重的术后在ICU待了四天,转入常规病房后八天出院。

  对于业内人士来说,这是不可思议的康复速度。

  至于其他四家。

  协和开展的基本都是高危、高难病人的手术,同样没有失败病例,不过相对而言住院时间更长。

  阜外,本身就有人工血管置换的基础,再加上在许秋这里取过经的马勤坐镇,比老大哥协和做得还要好。

  华西、同济等,也表现出色。

  这次的手术量达到了惊人的五百台。

  而术后的疗效,更是震惊了海内外的同行!

  从未见过,人工血管置换手术竟然能恢复得这么快、这么好!

  甚至,连早期狭窄发生都很少,提示预后不良的湍流等比例也极低。

  这些都跟术者的水平高低无关,完全取决于人工血管本身的性质。

  但百分之百的成功率呢?

  协和等四个顶尖医院还好理解,他们的医生本就是行业内的佼佼者,医术、能力都是顶级的。

  但,临医呢?

  要知道,那边除了许秋,还真没多少拿得出手的心外科专家……

  毕竟,在许秋之前,临医不过是一个小小地级市的小三甲罢了。

  临医也能百分之百成功率,岂不是说明,这台手术本身就已经非常完善,而且……能快速学习、掌握?

  这一个疑问,在随后放出骆思铃和31床的疗效对比后,彻底得到了验证。

  临海小血管与迈柯维之战,显然是前者更胜一筹。

  尽管样本很少,没有什么参考意义,但迈柯维可是行业巨头啊!

  竟然肉眼可见地逊色于临海小血管。

  一位位心外科医生直呼离谱!

  而两人采取的手术也不完全相同。

  骆思铃是针对中血管的置换术。

  而31床,则是许秋创始的小血管置换与植入术。

  各项指标、功能评价、出院时间等,都佐证了许氏血管手术具有得天独厚的优势。

  这一刻,很多同行都眼红了。

  “什么神仙手术,明明比已经在临床普及了很多年的中血管置换还要完善啊!”

  “想学,怎么第一批的进修医生还不赶紧爆出点消息来?”

  “网上也找不到相关的资源,据说白云省出手了,以一省之力保护小血管置换手术的,想学只能去临医!”

  “能不能公布这门手术啊,感觉它推出后,能让很多老掉牙的血管手术都翻新,变得更适合临床啊。”

  网络上,吵得沸沸扬扬。

  很多也是第一次知道,原来临海小血管的优越性更高。

  而且,许氏血管手术相当完善!

  同一时间,天都、沈华院士家中。

  陈院士、林协等人难得聚一次,都厌恶外面的嘈杂,于是聚在家里吃着简单的家常小炒。

  都走到各领域的顶尖,这些人自然或多或少都有交集,再加上许秋这一层关系,几人的友谊便更加深厚了。

  席间的话题,也基本绕不开许秋。

  这时,陈院士电话响了,他接起一听,顿时眉飞色舞起来。

  挂断电话后,沈华、林协等人都看了过来。

  “有喜事?”

  陈院士大笑道:“同济医院心外科前段时间都在忙许秋那台手术,今天临医发布数据了,手术成功率百分之百,而且血管的性质甚至比迈柯维还要好!”

  “是喜事啊!”沈华也高兴起来。

  同济是陈院士坐镇的医院,以陈院士和许秋的关系,紧紧跟着临医,未来不是不可能成为几大龙头之一。

  至少,心外科的龙头之一。

  林协突然道:“前段时间的手术吗?”

  陈院士:“对,前两个月吧,那段时间心外科都在加班,一个多月就做了快一百台小血管置换术。”

  林协:“我的意思是……许秋当时在国家科学技术奖上拿出的小血管,貌似是新品……”

  “嗯?”

  “第二期手术用的都是旧版,而现在的临海小血管,其实应该比第二期手术的还要厉害啊!”

  “!!!”

  陈院士和沈华对视一眼,都看出了对方眼里的吃惊。

  对!

  他们刚才竟然忽略了这一点。

  即将量产的临海小血管,绝对比临医刚才发布的这篇文章里的,还要更加优越、性质更好!

  这才是许秋的恐怖之处……

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