深夜,临海一院住院部。
邱庆虎轻轻地推开了病房的门。
尽管他是掌指再生术的第一位患者,按理来说,首例移植术都可能有很多不成熟的地方,但许秋却创造了一个震动手外科的奇迹。
时至今日,半年多过去,邱庆虎的手指已经恢复如常,不凑近看,不注意他手掌处的接口,没有人会怀疑他曾经断裂了半个手掌,四根手指更是齐齐断开!
最近的一次检测中,邱庆虎手指功能已经恢复到了正常人的百分之八十,这个程度已经算是打破记录了。
临床上,就连最普通的断指再植,都做不到如此惊人的功能恢复,邱庆虎的伤势极重,能接上都是个奇迹了,更何况做到这一步……
然而,邱庆虎的心情却好不起来。
半年前,他和妻子双双检测出癌症,当时他们已经下定决心,同时放弃治疗,多留点钱给女儿。
这六个月的每一天,两人都在煎熬与痛苦中度过,他们留恋这并不美好的人世,不舍尚未长大的女儿,无数个夜里被癌痛折磨惊醒,他们也咒骂上天不公。
“快结束了。”邱庆虎来到妻子的病床前。
妻子房雯雯正在熟睡,窗外的月光照在她的脸上,让她苍白得像是一具尸体。
邱庆虎感到一阵心悸。
是时候了……
这半年他已经做好了所有的准备,确认肠癌有没有发生肝转移、肝脏配型等,甚至连遗书都已经写好,一切就为了今天。
从他发现自己与妻子的肝脏配型成功时,他就不再是为自己而活,而是妻子肝脏的保鲜柜。
他的癌症进展得太快了,生存期本来只有三四个月,但因为有许秋做放化疗方案,抗癌治疗的效果好了很多,硬生生活了六个多月。
他想活,想活到妻子的身体调整过来,恢复到可以支撑一次肝脏移植的时候。
现在终于等到了。
邱庆虎慢慢地挪到了病床边,他生怕打扰睡梦中的妻子,轻轻地坐在了地上。
剧烈的癌痛让邱庆虎额头不断冒出冷汗,但他依旧一声不吭。
连吗啡都无可奈何的疼痛,对邱庆虎来说也不算什么,还有比告别深爱的妻子、宠爱的女儿更痛的折磨吗?
没有了。
邱庆虎闭着眼睛,眼泪无声地淌落,但就在这时,他感觉到了一阵温热的触感,一只手轻轻地抚在了他的脸上,为他揩去了泪水。
邱庆虎愣了一下,最后还是没有睁开眼睛,就这么安静地立着。
许久以后,他终于看向妻子,却发现妻子此刻也是满脸泪水,她似乎明白邱庆虎要做什么,坚决地摇着头。
邱庆虎握住了妻子的手,两人都没有说话,只是对望着。
于普通人而言,当命运般的噩耗降临时,摆在他们面前的只有妥协这一个选项,这从来不是“谁活下来”的抉择,而是竭尽全力都可能一起去死的悲剧。
破晓时分,当第一缕阳光打在妻子的脸上,她凝望着疼得满脸大汗的丈夫,终于点了点头。
邱庆虎笑了,这是他确诊乙状结肠癌后,第一次真正的笑容。
……
……
“肝移植?”
主任办公室内,正在规划新肝药研发的许秋一惊。
他对邱庆虎和房雯雯的印象都很深,当初邱庆虎多次出现在检验科时,许秋就猜到了对方的意图。
算算时间,邱庆虎的存活期的确不长了。
这些天,他的癌痛越发剧烈,而且身体状况也在急剧下滑,头发几乎都掉光了,整个人消瘦了一大圈,反倒是这几天眼神发亮,神采奕奕……
说句不好听的,邱庆虎现在的状态,完美符合弥留之际的表现。
“联系伦理审查会吧。”许秋道。
既然配型、血型和肝脏质地、重量等都没有问题,符合移植捐献的标准,那就可以安排手术了。
肝移植与其他器官移植不同。
如心脏移植、肺移植,捐献者一般是脑死亡者,但没了肝,依旧能活下去,因此临床上有不少是活体肝移植。
对邱庆虎而言,他如果想要捐献肝脏,自然是越早越好,往后拖下去,谁也无法保证他的肝脏会不会发生癌转移,到那时就晚了。
而且,从活体中取得的肝脏,活力、功能等都更好。
“已经联系肝胆科和咱们院的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会了,我们也已经向省卫生健康委员会备案!”施怜道。
准备工作早就完成,现在就等上头开会讨论、审批。
施怜突然忧心忡忡道:“移植伦理委员会和卫健委应该没什么阻碍,但……咱们自家的肝胆科吵起来了!”
“为什么?”
“他们评估了手术禁忌症和可行性,认为不移植的话,房雯雯还能活三四个月,但如果做肝移植术,很有可能术后几天就死亡!”
许秋恍然大悟。
原来是担心这事?
确实,临床上做肝移植的,一般是早期的小肝癌,而晚期肝癌,肝移植约等于送死!
“那边现在都还在开会呢。”施怜提醒道。
许秋道:“打个电话,就说我马上到会!”
“好!”施怜眼睛一亮……果然,果然!老师也能做肝移植吗!
第663章 无人敢做的手术
整个临医,一大半的医务人员都认识邱庆虎与房雯雯,很多人都吃过他们的狗粮。
谁都不希望这对恩爱的夫妻分开。
但人生总是事与愿违,尽管不可能有一个完美的结局了,施怜在内的其他人还是希望房雯雯能靠邱庆虎的肝脏活下去!
但正因为懂医学,所以施怜等人也更加绝望。
肝移植的前提是只有原位肿瘤,即只有肝脏本身存在癌细胞。
只有这样,才有可能通过换上一个健康的肝脏,根除癌症。
这一点,只有早期的小肝癌等少数几种类型能做到,而晚期的肝癌,基本上都已经有远处转移,即便是做了肝移植,身体其他地方也会重新长出癌症,治标不治本。
这种情况下,手术带来的创伤反而会加速病人的死亡,保守治疗反倒更能延长生命。
然而,即便不抱什么希望,但施怜等人还是有一丝幻想。
也许许秋可以呢?
许医生已经创造了这么多奇迹,再救一个,也许能做到。
而这一刻,当许秋说出亲自参会时,施怜知道稳了……房雯雯有救了!
……
肝胆科,会议室。
许秋推门而入,所有目光都随之移动,汇聚在许秋身上。
“许医生!”
“许主任。”
众人暂时停止了争论,纷纷与许秋打招呼。
许秋落座后,看向屏幕。
上面是魔都交大仁济医院的一份肝移植病例。
手术就是前年十二月做的,病人十二月发现肝癌,次年一月做了一次介入治疗,六月份等到了肝源,进行移植手术。
术后的前两个月,一切正常。
第三个月时,甲胎蛋白升高至96,复查第二天立刻行PETCT,确认有骨转移、肺转移,术后第四个月的中旬,病人病情恶化,停止呼吸。
按照原来的病情进展,如果直接使用靶向药如索拉非尼等,病人应该还能活两三年的时间,运气好十年都有可能,但正是那一台肝移植手术,将他推向了死亡。
临医肝胆主任道:“许主任,情况就是这么个情况,不是所有的肝癌都适合肝移植,不做手术的话,房雯雯可能还能活几个月,但做了手术,她可能下了台就要进ICU!”
以房雯雯的经济条件,绝对负担不起重症病房的费用。
就算能,他们夫妻两也早就明确过要把钱留给女儿,怎么可能浪费在术后的额外治疗上?
莫琬也在会议室内。
她作为肝胆大师陈院士的得意门生,被誉为年轻一辈肝胆第一人,这场专家会诊,她的资格与能力甚至比主任还要高。
“莫医生,你觉得呢?”肝胆主任看向她。
莫琬点头:“理论来说确实如此……”
对于很多肝癌病人来说,保守治疗能活得更久,手术反而是加速死亡。
这不仅仅是因为手术损伤。
更重要的是,肝移植术后需要应用免疫抑制剂,这种药物会促进肿瘤的生长,导致血液中转移的肿瘤细胞迅速复发,病情急剧恶化。
莫琬道:“而且,病人的情况还是很差,只是勉强达到了肝移植的标准,即便是不考虑术后,光是撑过手术就已经很艰难了。”
她摇头道:“这台手术难度很高,我没有把握,我的老师陈院士年轻时或许能挑战,但现在,恐怕也无能为力。”
做原位肝癌移植,步骤非常繁琐,因此速度上限就摆在那里。
做得再快,病人无肝期的时间都不会断,术中的失血量也会很大,病人的身体恐怕难以承受这种损害。
哪怕是许秋来,即便他掌握着再精通的原位肝移植术,也难以打破技术本身的限制。
“陈院士都不行吗?”
“莫医生之前参加过世界大赛,而且拿了前三十名,算得上是肝胆科最有盛名的医生之一了,不输同年龄的陈院士,连莫医生都觉得手术不可取!”
众人唏嘘……邱庆虎与房雯雯的爱情故事很感人,但残酷才是现实的常态。
“除了移植,还有其他办法吗?”这时,许秋的声音打破了沉默。
众人连忙看去,眼神有些迷茫。
这话什么意思?
许秋抬起头来,淡淡地道:“几周前,我就和他们两人谈过话,邱庆虎的意愿很坚决,他的全身器官都可以捐献,但这颗肝脏必须给房雯雯,也只会给房雯雯。”
莫琬等人沉默。
他们原本还想着,这颗肝源给房雯雯没有太大希望,那完全可以捐给红十字会,交由人体器官捐献中心去匹配下一个受者,救另一个人。
结果邱庆虎早就做好了打算,除了给房雯雯,他拒绝自己的肝脏流向其他任何地方!
能说他自私吗?
谁也没有这个资格。
邱庆虎已经签署协议,捐献所有可用器官,如心脏、眼角膜等,只给妻子留了一颗肝脏。
他不希望其他人用任何方式夺走。