心率大概是100～120次/min。
尿量则最好维持在100ml/h。
经历一场心脏移植，加上供心刚完成移植的后遗症，这个血流动力学的数据可以往下探，尽力接近都算是不错了。
然而，在短暂的等待后，病人的各项生命数值逐渐回升，趋于稳定，最后定格在了参考值附近。
“成功了！”麻醉团队惊了。
这不是我们的活吗，为什么主刀比我们理解得还要透彻？
……
“气道气压30 cmH2O，PaCO2 40mmHg……”助手瞥了一眼生命监护仪后，再回头，许秋已经自横结肠游离大网膜，将病人的大网膜游离了出来。
随后是右肺切除。
当纤维化的苍白右肺沉沉地落在托盘上，众人的瞳孔也随之收缩。
病肺大体浮肿，表面有着大量蜂窝状的孔洞与瘢痕，如果说健康的肺部是一个丝瓜，那么这位病人的肺已经完全成了腐烂、干枯的丝瓜瓤，几乎快要完全丧失呼吸功能。
“竟然这么严重……”
“没有呼吸机的话，这个病人也早就死了。”
“这样的肺，真的能完成移植术吗？”
不少人都开始担心……莓国很少为终末期病人进行移植手术，在他们的价值观中，宝贵的器官不该给将死之人，而是留给更健康、更年轻的中晚期病人群体。
一号病人光是单独做一台双肺移植，或是心脏移植、肝脏移植，都是顶尖难度了，更何况将三者结合的心肝肺移植？
许秋却不管这些。
他只在乎，捐献者已经死去，只有这些器官还能存活。
接受器官的病人虽已至终末期，却仍有生机。
手术只要成功，以妙佑诊所的护理能力，病人活下去的几率很大，他唯一能做的，就是做好每一个细节，让器官在新的身体里发光发热。
吻合支气管……
吻合肺动脉……
拆除肺静脉残端结扎线，连接上、下肺静脉开口，形成左心房袖，最后与供者右肺静脉上的心房袖以4-0Prolene线连续缝合……
完成右肺移植的瞬间，许秋放下手术刀，顺势便将Swan-Ganz导管退至总肺动脉，置入了右肺动脉之中。
鼓鼓
瞬间，新移植的右肺开通了通气。
许秋随即打开左侧的胸膜腔，开始进行左肺移植手术……
……
手术第九个小时，双肺的动静脉先后开放，移植肺开始工作。
看着病人起伏的崭新肺脏，手术室众人都有种说不出的感动……
手术之前，病人就已经是濒死之人，呼吸衰竭严重、心功能差、肺动脉高压，再加上第一环节的心脏移植，多重因素导致病人的血氧饱和度极低，各项数据更是在死亡边缘徘徊。
谁又能想到，许秋一个方案，用药、剂量等事无巨细，虽是主刀，却又同时是麻醉组长、切除组组长、移植组组长……以不可思议的调度，硬生生扭转了危局，完成移植！
“接下来，就是关键了。”
“肝移植理论上的难度不如双肺移植与心脏移植，但……这是心肝肺移植术的最后一环，病人的身体已经达到一个极限了，能不能撑下去都不好说！”
此时已经是第二天的上午七点多钟。
彻夜的手术，将近十个小时的全神贯注，快要榨干了所有医务人员的精力和体力。
但让他们无法理解的是，许秋脸上虽然也有疲态，但手法和精准度却没有受到任何影响！
“怎么可能！”
此时，赛委会评委组众人都感到不可思议。
别说心肝肺联合移植这种超大型手术了，即便是阑尾炎切除，长时间的专注，再加上无影灯对眼球的刺激，也会导致身体极度疲倦，难以支撑。
像奥米德，他正值壮年，才四十四岁而已，但他手术过程中一直在抽空休息。
移植过程中，做心脏移植环节时，心脏的切除有切除组进行，他就在一旁闭目养神。
还有双肺移植，琐碎的工作同样是交给另一个手术团队的。
他本人只进行最难的移植工作。
这样做的优点是显而易见的主刀能随时保持良好状态，并且尽可能地避免因疲倦值增加导致的失误增加。
缺点虽然也有，却并非不可接受。
第712章 严重意外！肝右动脉变异！
比如，一台手术让不同人主刀，负责不同环节，肯定不如同一个人流畅。
但这手术团队各司其职早已是行业共识，几乎不可能有人从头到尾完成一台大型手术。
别说十个小时内，保持每一刀都精准无误了，就是站十个小时，都不是一件轻易就能做到的事情。
因此，不同人主刀导致的手术过程不连贯，倒算不上什么缺点，反倒成为了手术中必要的一个步骤。
比如切除组切除的单肺，肺动脉和肺静脉切断后，需要移植医生进行修剪，调整成适合的样子。
这都是手术中重要的一环。
但许秋的出现，打破了这个思维惯性。
他亲自切除病肺，完成切除的同时，各条等待吻合的血管也已经在切断的同时修剪成了需要的模样，只等对接、缝合。
中间的修剪步骤直接就消失了！
“继续……继续看下去。”贝穆东也震惊了，他让众人安静，第一次紧张了起来。
最后一步，就差最后一个肝移植！
若是能把肝移植也完成，那许秋或许会成为手术大赛的传奇。
妙佑诊所努力了七十多年，才把心肝肺移植术推进到今天这一步，许秋却横空出世，一己之力盖过了妙佑诊所无数代人的努力！
“肝移植难度更大！”
“病人肝硬化已经晚期，肝功能只剩下一些残余，同时还患有门静脉血栓，又有侧支循环形成，血流动力学极度不稳定！”
“是，血栓非常严重！”
“等等，你们看！”
突然，一名评委脸色大变，他瞳孔顿时放大，惊骇地指着一号屏幕。
贝穆东等人连忙看去，紧跟着也深吸一口气，神情无比凝重。
“肝动脉变异！”
贝穆东惊呼。
病人的肝右动脉发生了变异。
仔细看去，血淋淋的腹腔内部，病人的肝右动脉从肝总动脉低位分出后，从胆囊管右侧穿过入肝，胆囊动脉则起源自肝左动脉……
这种变异情况，若是按照常规的解剖术式，几乎必然伤害到重要血管，造成无法挽回的并发症。
即便是普通的肝脏移植，甚至只是小小一台肝脏部分切除术，碰到这种情况，都算是极其重大的术中意外了……
“术前CT等扫描为什么没有发现！”
“这个变异太隐蔽了，血管弯绕隐藏很深，没有开腹之前，根本察觉不到！”
“完了，之前的手术方案作废了！”
“就差最后一个，可惜，许秋将要功亏一篑了，还是奥米德略胜一筹。”
有人出言惋惜，有些评委则幸灾乐祸地盯着屏幕。
贝穆东紧张地站了起来，拳头不自觉攥紧。
他不在乎谁拿冠军。
但，奥米德只是把现有的手术做到了一个极致，换言之，只是把旧有的模式发挥到了理论的极限。
然而许秋，却是在术中做出了多种改良，心脏移植的单窦房结术、外翻缝合法，双肺移植的小切口序贯式双肺移植等，都融入了自己的见解，这恰恰也是心肝肺移植最正确的方向……
旧时代的求稳者，亦或是新世界的开拓家，贝穆东更青睐后者！
哪怕这次手术失败，贝穆东也会给许秋一个极高分，这是对真正挑战手术极限，为人类探索医学边界的勇敢者的嘉奖！
“就差一点啊。”
“超大型手术一丝一毫的意外，都可能直接导致手术失败，更何况是这么严重的血管变异！”
“病人死在台上，最少都要扣十分了，就算其他环节都满分，也只有九十分。更何况他没有完成心肝肺联合移植术……除非他敢违反规矩，在死人身上继续把手术做完！”
黑人评委咧嘴笑着……在死人身上做手术？只要许秋敢这么做，他将彻底失去在行业内待下去的机会。
一个为了拿高分，强行完成手术的人，技艺再精湛，也将无人敢用。
但就在这时，他突然发现办公室安静下来了……
黑人评委愣了一下：“怎么回事？”
前一秒还在热烈议论的评委们，突然就鸦雀无声了，而且还齐刷刷地盯着一号屏幕，脸上的表情更是惊骇到了极点。
黑人评委心里一凉，他有种不妙的预感，也咬着牙扭头看去。
很快，他的眼皮跟着一跳，太阳穴上青筋暴起，有些慌乱地道：“这……怎么可能！”
画面中的那双手太快了。
像是被开了三倍速，若非镜头里主刀旁边同样呆滞的一大堆助手，众人甚至会以为这是一个提早录制好、并且倍速播放的手术视频……
谁也没有想到，在众人还在惋惜的时候，许秋竟然毅然决然地更换了手术方式。
他即刻开始了解剖，将肝动脉、门静脉、肠系膜动脉和各条大血管一一游离出来，随后将变异的肝右动脉在胃十二指肠动脉处离断用Hemolock夹闭离断……
“嗯？肝后下腔静脉切除了？”
“这不是经典的原位肝移植术！”
半个多小时后，众人又意识到不对劲。
他们注意到，供肝的肝上下腔静脉和受体肝上下腔静脉侧侧吻合，与此同时，供肝的肝下下腔静脉却被结扎了……
“术中转流呢？”
“无肝期的时间也非常短！”
贝穆东等人没有认出来。
但，这实际上是许秋在房雯雯、邱庆虎身上曾使用过的背驮式肝移植术。
那台手术曾在国内掀起一阵风潮，但由于许秋一直没有撰写论文，没有正式公开，再加上国内对技术的保护，一直未能传到国外。
而这台手术，也展现出了背驮式肝移植术的另外一个特性。
不惧肝右动脉变异！