“许医生说不是代理综合征吗？”她又喜又悲。
高兴的是，自己儿子没有撒谎，他真的有病，而且有许秋的重视，这个病肯定不会延误了。
难过的同样是这一点。
她宁愿是自己控制欲太强，自己是代理综合征，也不想看到向楷受罪。
两种矛盾的心情交织在一起，让她的内心备受煎熬。
施怜安慰道：“放心吧，许医生已经有思路了，不出问题的话， 这两天就能诊断出来。”
吕茹娉不知道做什么表情，只是接连点着头，重复道：“谢谢许医生，谢谢你们，谢谢！”
目送向楷进入检查室，等彻底看不见了，吕茹娉才收回目光，此刻她才终于意识到脸上已经流淌出两行清泪。
……
交感神经阻滞，临床上通常用来诊断和治疗交感神经介导的神经病理性疼痛。
所谓的阻滞，其实就是应用麻醉药物，在交感神经周围注射，从而改变相关功能。
治疗用阻滞就是反复局麻注射，逐步减少活跃神经元的自发性放电，阻断疼痛区域交感神经节，降低交感神经活动性，最终达到减少疼痛的效果。
而向楷要做的是检查实验。
过程不难，阻滞成功后，再利用皮温监测、脉搏血氧仪体积描记法等等，来观察交感神经被阻滞后的临床征象。
不过，传统的检查方法有不小的缺点。
如皮温监测，存在众多混杂变量，如环境温度、自身血管性疾病、血管活动性药物的应用等，都可能导致阻滞前后的皮温结果与实际不完全一致。
好在临医有钱，使用的是更为先进的皮肤电导检测仪。
原理很简单：正常皮肤的交感神经活动会刺激毒蕈碱受体，随后刺激汗腺分泌充满含有钠和其他电解质的汗液。而这些汗液中的电解质会增加电导率，同时降低皮肤电阻……
而皮肤电导检测仪就是通过附着在皮肤上的无创电机检测这些指标，几乎不会受到外界环境的影响，准确性极高。
很快，实验结果就出来了。
检验科的医生抬头看了一眼：病人主诉疼痛缓解，检测的区域从多汗、潮湿、发凉、转变为舒适的温暖感，发汗减少……
皮肤电导检测仪也精准地显示出了相关的数据，印证了这一结果。
“许医生猜测没有错，是诊断性交感神经阻滞阳性！”
……
这份检查结果出炉时，不少人都傻眼了。
许秋也有些感慨。
所有人都被误导了……
之前他们都默认了病人“神经极度敏感”，实际上，向楷并不是因为神经敏感才产生剧烈的痛觉，而是只对痛觉表现出超常的反应！
这两者有本质区别。
前者是对温度、触觉、声光电水等因素都有高度的敏感性。
但向楷，只是更容易疼痛而已。
他只是对疼痛敏感。
“所以……到底是什么病？”临医大群内，很多医生都提出疑问。
这次许秋没有再卖关子，他列出了向楷的病情。
一：两个月前脚踝扭伤。
二：不明来历的剧痛。
三：血管运动功能障碍，且四肢有营养性改变。
以及最后的第四点，诊断性交感神经阻滞实验阳性……
刚分析到这里，脑外科的竺主任就脱口而出：“复杂型局部痛综合征！”
许秋回了个认可的表情，这正是最终诊断。
……
复杂性局部痛综合征。
虽然也是罕见病，但它比代理综合征要常见多了。
不过由于后者名声过于凶恶，因此，复杂性局部痛综合征的知名度和关注度反而都不如代理综合征。
这是一种继发于局部损伤的病理性疼痛，通常超过了常规的创伤治愈过程而持续存在，长期无法治愈后，逐步发展成显著的运动功能底下、并呈进行性发展的趋势。
它的临床表现很多，但主要是疼痛，包括自发痛和诱发痛，而最关键的就在于后面这个诱发痛。
诱发痛之中，正好包含了痛觉超敏！
而这正是被十三家医院误诊为“神经极度敏感”的表现。
他不是神经太敏感，而是对疼痛感反应超常！
……
“竟然是这样！”
“只能说许医生牛批！”
“这个妈妈也很厉害啊，如果不是她坚持，没有她对孩子无条件的相信，也不可能坚持到来请许医生诊断，或许真的要误诊了！”
“对，如果继续拖下去，病人完全可能面临更严重的肌肉萎缩，甚至失去运动功能！”
病人是一个十一岁的小孩，正是骨骼发育、运动能力完善的黄金时期，如果错过了这段时间，没有人能挽回错局。
伤腿的血管运动神经功能异常，也会导致该侧腿部生长落后于另一侧，每多拖延一天，他的坡脚就会加重一分，等众人再反应过来不是代理综合征，恐怕已经失去了治疗的意义。
“准备治疗吧。”确诊过后，许秋的心情也轻松很多。
治疗方案就比较明确了。
从向楷的情况来说，最适合的就是TENS疗法。
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第753章 我看不见了
所谓TENS，也即经皮电刺激。
通过电刺激，激活机体自身内源性的阿片肽，同时刺激疼痛部位的粗纤维神经，利用阀门学说的机制产生镇痛效果。
这种疗法，甚至还能完全治愈三叉神经第一支带状疱疹引发的神经痛，对各类术后顽固性刀口痛也有明显疗效。
用在向楷身上再合适不过。
……
很快，新的治疗方案制定。
除了经皮电刺激，许秋还添加了抗痉挛药、神经妥乐平等药物联合应用。
向楷的情况肉眼可见地变好，一直没有缓解的剧痛，也终于逐渐消失了。
确诊的三天后，向楷的父亲赶来了。
同时跟来的还有一大家子人，向楷的爷爷奶奶等人都一脸愧意，不停地向吕茹娉道歉。
她的丈夫也赔着笑，道：“对不起，要不是你坚持，小楷的病情就要被延误了……”
在许秋等人面前数次落泪的吕茹娉，这次却绷着个脸，一言不发地点着头。
“差不多明天就能出院了。”许秋扫了一眼病情。
向楷的情况越来稳定，痛觉超敏也被逐渐压下去了，没有继续待在医院的必要。
出院后慢慢调养，几年内就能恢复如常。
复杂性局部痛综合征虽然罕见，但治疗却不像代理综合征那样模糊，至少复杂痛还有个明确的临床指南，电刺激+药物治疗+日常强化训练的方案结合，预后非常不错。
只要没有耽误了发育，导致肢体不平衡，就留不下什么后遗症。
若非吕茹娉的坚持，恐怕向楷真的会错过黄金治疗时间。
然而就在当晚，意外再次发生了。
难以想象的剧痛，再次回到了向楷身上，这一次的痛苦比以往的任何一次都要更迅猛，也更加难以控制。
逐次增加止痛药等级，用到了最高级的吗啡类药物，依旧无法止痛！
许秋闻讯赶来，还不等他查看情况，就看到了病房外的家属在争吵。
吕茹娉被夹在中间，脸上带着寒霜，表情充满了陌生的冷漠。
在许秋的印象中，这是一位坚强，但内心却柔软的母亲，然而如今展现的这一面是他从未见过的。
在吕茹娉周围，她的丈夫、公公婆婆都叉着腰，满脸的埋怨。
丈夫道：“协和医生的诊断你都不相信，来这个偏僻的医院看病，你是怎么想的？”
向楷的爷爷也沉着脸，声音像是沉闷的铁，冷哼道：“指定是用了什么止疼的药物，把疼痛压下去，就骗我们说是治好了，要不是今晚，我们可能真的要被蒙骗了。”
“那医生来了。”这时，向楷的奶奶注意到了许秋。
她顿时火冒三丈，怒气冲天地朝许秋走来。
“你要干什么？”
值班的江麦、王凡等人把许秋护在了身后。
开玩笑，临医谁都能动，就是不能动这条大腿！
“你们……”看着人高马大、皮肤黝黑的江麦，老太太吓得后退了两步，心里更加恼火。
“你们是医生，难不成还想要打人吗？”吕茹娉的丈夫站了出来，他叉着腰，脸上的青筋都爆了出来，表情颇为狰狞。
江麦默默地扫了他一眼。
这话说的……你们家属一言不合就想对许医生不利，我们还不能自卫了？
就在这剑拔弩张的关头，一直低着头不还嘴的吕茹娉推开前面的公婆、丈夫，走了过来。
江麦和王凡犹豫了一下，回头看了眼许秋，见后者微微点头，他两才让出一条路。
吕茹娉握紧了拳头，歉疚地道：“许医生，对不起，让您也被连累了……”
许秋无所谓地点了点头。
干这一行的，一次性药到病除尚且有人骂黑心，这种反复的病情，遭受的无妄之灾就更多了。
“先去看看病人吧。”许秋道。
相比这些没意义的情绪发泄，他更在意为何会复发。
虽然还没有看到向楷，但许秋心里已经有种不妙的预感。
按理说，这套治疗方案应该能控制住痛觉超敏，无效的话，就只能考虑神经破坏性药物，进行神经毁损术或是交感神经切除术了。
……