能掌握这门技术的更是少之又少。
相比之下,另一项技术具有更大的优势。
伽马刀!
这是一种放射性治疗方法,说的简单一点,即利用伽马射线立体定向,聚集并且摧毁预选定的靶点组织。
这项技术的优点显而易见任何不适合动手术进行切除的位置,伽马刀都可以进行覆盖。
最常见的就是脑深部的肿瘤,手术刀常常无法企及,而伽马刀就是最好的选择。
它不仅能避免开颅,甚至不需要开刀,并且治疗费用很低。
于这对孕妇而言,难以开刀、无法对腹中胎儿进行手术矫正,那么伽马刀无疑是一个很好的选择。
至于伽马刀辐射剂量大、可能导致胎儿畸形,这都已经没有讨论的必要。
医学讲究风险和收益,一般的孕妇连CT机都要尽量避免,但对于没有其他退路的“保佑小天使”来说,不做伽马刀,胎儿几乎必定死亡;做伽马刀,概率畸形……孰轻孰重,很容易判断。
“不过,得看动脉畸形位于的区域……”
许秋重新翻回病人上传的病历。
伽马刀对累及丘脑和中脑的深部病灶有更显著的疗效,至于其他区域,闭塞率会低上不少。
看到病人的超声和CT片后,许秋眼神一黯。
尽管针对腹中胎儿的显像不是特别清晰,但他依旧辨认出了几个要点。
胎儿大脑大静脉的区域明显增粗,呈现瘤样扩张,边缘清楚,周围还有迂曲的引流静脉。
扩张最严重的,应该是静脉瘤和枕窦。
如果只是这样,伽马刀将会是最合适的选择。
但,胎儿还同时存在显著的硬膜供血!
这种情况下,伽马刀就不适用了。
只有直行手术,对硬膜供血进行阻断,才有可能解决盖伦静脉畸形的问题……
“这是必须做手术的节奏啊。”许秋皱起了眉头。
结合种种情况来看,分期血管阻塞术的确是最好的办法。
即在出生后的四到五个月内,进行多次血管栓塞,从而减少流经畸形血管的血流,最大限度增加大脑的血管供应。
这项技术本身的操作难度很高,风险也极大。
对于许秋而言,分期栓塞并不算能让他止步的手术,操作难度也不过是在模拟手术室多练习一两个星期罢了。
他不推崇分期栓塞术的原因,就在于其只能在出生后施行手术。
哪怕分期栓塞术能成功,哪怕手术效果很好,哪怕胎儿顺利分娩出来,对于这个婴儿来说,它的大脑发育、心血管发育等已经在母体内就完成了定型,早已经造成了不可逆的损害。
换言之,出生时他就不再是个正常人,即便分期栓塞术再神奇,也不可能改变不可逆的脑损伤、心血管先天性病变……
“不,事实上任何等胎儿已经出生后再进行手术治疗的方式,都是亡羊补牢。”
许秋陷入了沉思。
只要胎儿出生,那不可逆的后果已经发生,继续做手术,也仅仅是救下ta的命。
但对于许秋而言,他不只是想救一条命,更想让这条生命可以像正常人一样活下去。
然而想要做到这一点,却几乎不可能。
除非……能在胎儿出生之前,在颅脑的发育定型之前就解决盖伦静脉畸形。
想到这里,许秋连忙看向孕妇的报告。
此时她刚好是孕31周,胎儿大脑发育已经开始,但还没有完成发育,如果此时进行干预的话,的确有可能挽回静脉畸形对智力、心血管系统的损害。
那么问题来了,该怎么在胎儿娩出之前,在母亲肚子里时就对ta进行手术?
十几分钟后,许秋终于想出了答案。
……
魔都,三甲妇幼医院。
一件vip病房内,房佳佳正抱着手机,屏幕上显示着医学论坛的回帖内容。
她正是“保佑小天使”本人。
发帖之后,她就没有管了,又去找医生咨询了一遍,得到的建议还是和之前差不多终止妊娠。
但她心底还是有一丝希望。
然而,等她重新登陆论坛,看到下方无数医生的留言后,眼神慢慢地灰暗了下去。
和这家医院的医生一样,其他地方的专家同样不建议继续妊娠!
看到这里,房佳佳万念俱灰。
第862章 创造奇迹的医生
不知不觉中,她的眼前就开始模糊了,水雾阻挡了她的视线,让她双眼更加发红。
正要退出论坛,接受这个残酷的现实。
突然间,一条崭新的评论出现在了最上方。
这条评论没有任何人点赞,是前一秒钟才发出来的,但瞬间就被自动置顶了。
因为发消息的ID是许秋!
房佳佳猛地握紧了手机,绝望的眼眸中闪过一丝希冀,她立刻擦干了眼泪,定睛看去。
上面只有简单的几个字:
“我有把握治疗,你可以联系临海市第一医院,转来我院。”
……
三天后,一个平静的门诊日。
“请36号房佳佳到七号诊室就诊,37号龚勋请准备……”
七号诊室内,许秋看完一个病人,叫号机就响起了声音。
很快,一名孕妇在丈夫的搀扶下进入诊室内。
许秋看了一眼,还没来得及说话,对面的孕妇双眼就已经红了。
见到许秋的一瞬间,房佳佳多日来积郁的苦闷都克制不住了,她嗓音有些沙哑地道:“许医生,我就是论坛里那个盖伦静脉畸形……我终于见到你了!”
她的心里满是忐忑。
到底能不能治?
如果回复她的不是许秋,她不会跨越千里跑来这里,只有许秋这个名字有托付信任的资格!
“是你。”许秋想起来了。
当初在论坛中,房佳佳隐去了自己的个人信息。
“详细的检查资料带了吗?”许秋问道。
“带了带了!”房佳佳丈夫急忙取出了一张张单子,包括影像片、检查报告等等。
许秋点头,一一在桌上摊开,查看着对应的项目。
一分多钟后,他抬起了头,道:“住院吧,接下来我给你安排几个检查,没有问题的话,两个星期内就能动手术。”
“动……动手术?!”房佳佳满脸不可置信。
她声音都结巴了,道:“可,可我孩子还没出生……许医生,我不要终止妊娠,我想保住这个孩子!”
房佳佳是做过功课的。
目前能保下孩子性命的办法,就是在出生后座分期血管栓塞术。
这种治疗方式,虽然不能挽回胎儿已经造成的心脑血管系统的损害,但至少能留住一条命。
但此刻,孩子才刚刚31周,还在自己肚子里,除了引产,放弃妊娠,还有其他手术能做?
许秋不紧不慢地道:“我明白,这台手术就是在妊娠阶段完成的,顺利的话,胎儿的智力不会受到太大影响,出生后会是一个健康的小孩。”
说完,他又解释道:“当然,只是相对健康,发生过盖伦动脉畸形,想让他和完全健康的小孩一模一样,难度还是比较大的。”
房佳佳脸上露出惊喜的表情,声音都拔高了几度,道:“真的吗,许医生你……你能让我的孩子健康出生!!”
这是她从未听到过的承诺。
哪怕是魔都的医生,给出的猜测都是,她的孩子有一大半的几率会胎死腹中,即便侥幸出生,分期栓塞术开展顺利,孩子的智力、以及一系列先天性疾病,也会让他成为智障儿。
但许秋却给出了截然不同的答案。
一旁,房佳佳的丈夫脸上也充满了惊愕,他呆呆地望着许秋,一时间说不出任何话来。
情感告诉他,眼前的医生会不会是在安慰他们。
而理智却让他明白,大名鼎鼎、创造无数奇迹的许秋,不可能会说大话……他们真的有救了!
事实上,房佳佳的丈夫是有一定的医学背景的,他是临床医学出生,但后来转行干起了房地产,抓住了十几前的那次机遇,一飞冲天。
从事医学的同学们,大多还在主治、副主任徘徊。
而他早就实现了财富自由,名下资产几个亿……
房夫查阅过很多资料,明白盖伦静脉畸形确实没有治疗的好办法,要么终止妊娠,要么生下一个有智力缺陷的儿童,然后做手术保命……
如果面前坐着的不是许秋,房佳佳丈夫可能觉得对方是莆田系医院的庸医,想要坑害病人的钱财!
“许医生,我曾经是医学生,我能问问治疗方法吗?”房夫按捺不住好奇。
他翻看过很多文献,都没有找到一种治疗办法能达到许秋保证的这个效果!
许秋看了他一眼,没有隐瞒地道:“介入治疗。”
他继续道:“简单来说,就是用一根针,穿过母亲的腹部、子宫壁和胎儿头骨,隔着肚子和子宫进行手术。”
先前许秋反复查看CT片和超声影像,就是为了确认胎儿能否应用这种疗法。
从检查结果来看,胎儿的体位符合,母亲的身体也能达到标准,完全没问题。
另一边,听完许秋解释的房夫表情呆滞了。
一根针穿过子宫……还有这种手术?
这是人能做的?!
他虽然没有踏足医疗行业,但也明白许秋寥寥几句,其中的难度究竟有多么离谱……
轻描淡写的“穿过腹部、子宫壁和胎儿头骨”,跟先这样再那样一样简单,但却是绝大多数医生,一辈子都无法触碰的顶尖手术!
“我做,我要做!”不懂其中难点的房佳佳表情欣喜,仿佛生怕许秋反悔一般,立刻答应了下来。
她不清楚这个技术有多不可思议,只明白一点……面前的人是许秋,这是一个无数次创造奇迹的医生!
……
……