而且还要在明日。
但,周成并不怕。
之前的最后一次的模拟就说了。
只要自己的心念够大,那么自己就有足够的实力去击败陆乾州
【翌日,你正面击败了耍赖不想失败的某知名人士,你的名声开始大噪。】
除非,再出现什么变故。
但是,这样的变故,肯定是不可能发生的,即便如今陆乾州的资质,还是自己的两倍,也不可能!
……
时间,很快就来到了次日。
次日早上,周成等人来到了科室里的时候,就发现啊,今日的这个小培训班,变得一点儿都不小了了。
不知道是不是因为陆乾州作为主讲者的原因,小培训班的地址,从一个变成了两个。
周成、周牧云等五人,加上桂老与品吕等人,还是在交班室里面参会。但是,整个过程,说是在医院的某示教室里,进行着全程的直播。
周牧云说:“我发现了,这个陆老师之所以名不见经传,是因为基本上就没人带小辈来。”
“但是,我师父,我们病区的主任,我听我师父说,还有一些省外的教授和专家,如果知道了陆老师到了国内讲课的话,也会不远千里地过来成为学员。”
“这是真的大咖啊。”
甄行也抖着脸皮上的痣,打着京腔,回道:“是啊,我也比较细致地问了一下我的老师。他只警告我,一定不能跟着陆老师学坏了。”
“可我连他做了些什么,都不知道,我怎么去跟着学坏了?”
甄行、周牧云二人所讲的内容,都是只局限于京都,他们两个是魔都的,所以并不知道这一切,他们的导师还都不知道陆乾州来了京都的消息。
但是,他们回去问了这个人后啊,他们的老师只说,不要去打听这个人。
陆乾州今天换了一套衣服,但是也都是很简单的样式,脸色沉静,非常认真地看着今天参加小讲课的学生,都根本没抬头去看所谓的摄像头,也没去关注所谓的直播。
他只关注着桂老。
待桂老等人把交班的流程做完之后,把讲课的任务移交过来之后,陆乾州才开始说话,也直入主题,道:“我要更正一下桂老和品教授的话,这次是他们要求我讲课的,我只是小辈而已。”
“等会儿的查房,大家还是跟着桂老和品教授他们一起查房。谢谢。”
说完之后,陆乾州就开始了自己的第一小讲的内容。
第一小讲讲完之后,陆乾州作为带教老师,就只是带着周成等五个学员,再加上彭鹏以及科室里的几个博士和专业型硕士,开始了属于这次小讲课手术安排的三个人的术前查房。
今天要做的手术,讲的内容,全都是关节。
只是,分成了三个小讲。
第一讲,是最经典的髋关节,然后第二讲是稍微难一点的膝关节置换,最后则是颇为罕见的踝关节的置换术。
三小讲,三个部位,九个病人。
髋关节置换作为关节外科最常规的手术,不简单,但也不难,更不复杂。
特别是诊断。
查房的过程,就是诊断的过程。
今天的手术,全都是髋关节置换,都是IV级手术,所以,每台手术,手术前都会进行极为标准的术前讨论,由每个病人的主刀,对每个病人的手术,在术前讨论的过程中,就要设计好所有的手术流程,并且说明原因。
只是,因为手术多,时间有限,这个过程会被相对省略。而且因为不是运动医学这样,可以先镜检,再决定手术具体方式的手术。
所以,在确定了诊断之后,大家都各自确定了自己的手术方式。
彭鹏仍然作为带教甄行和周牧云的主刀,开口道:“我这台病人的诊断是骨性关节炎;髋关节发育不良并半脱位。所以拟行全髋关节置换加钛网造盖术。”
这是非常标准的术式,也是难度相对中等的一个,所以,彭鹏在说完之后,问道:“陆老师以为如何?”
彭鹏的年纪比陆乾州小很多,所以喊他一句陆老师,是出自论资排辈,也是对陆乾州实力的诚服。
“可以。”
“我这个麻烦了点,你们看,这内壁和内柱已经塌陷了,而且股骨头已经几乎融合了。”
陆乾州说完,就看向了周成,说:“你那台手术,是最简单的骨性关节炎,你能够拿下吧?”
是的,周成的病人,诊断是骨性关节炎IV期,是最简单的一台手术,只需要简单的髋关节置换术,就可以做完。
这样安排,自然是合情合理的啦,周成的年资最轻!
他做最简单的手术,理所应当。
周成眨了眨眼,很快就明白了陆乾州内心的真实想法!
陆乾州今天的病人安排,看来是大有深意啊。
要知道啊,病人的病情越是复杂,操作就越是复杂,然后能够秀出来的实力,就越是困难!
周成拿一个最简单的病人,去和陆乾州和彭鹏打,不就是为了成为衬托的么?
这与实力没关系。
就好比啊,都做题,你做小学题,人家做本科生的题目,你是满分,对方九十,你就是败得一塌糊涂。
虽然你的上限是一百你能拿到一百,仍然比不过人家的含金量。
因为你们做手术的对象就不是一个层级的。
当然,彭鹏的相对也比较简单,其实周成也能够做得下来,毕竟只是发育不良嘛,那比起陆乾州的那台内壁和内柱都没了的,要做骨盆重建术比起来,也算简单的了。
“好!”陆乾州的安排,周成不可能抢,也不可能拒绝掉。
毕竟周成的能力和身份就在这里,他虽然是被安排了一个最不利于他发挥的病人,但是其实,周成在发现了这个安排之后,就瞬间明白了,为何模拟世界里面,他完败了陆乾州了。
周成看到病人的第一时间,心里就有了底。
可彭鹏和陆乾州二人,却是暗自较劲了起来。
昨天,彭鹏主动出击,趁其不备,做自己最擅长的一台手术,结果竟然是没有把陆乾州给打败,甚至还被周成给吊打了不说。
就连陆乾州,最后也是更胜一筹,而且还是在自己的水准之上。
这让彭鹏非常受到打击,要知道啊,这个小切口骨折切开复位内固定术,是他开始研究的啊。
周成用的不是以其人之道还治其人之身的复刻能力作弊,是靠的硬实力,但是,陆乾州是复刻了周成的手术方式与思路,胜了他彭鹏,不败于周成。
因此,今天,彭鹏要在关节外科这个领域,立于不败之地。
关节外科,如今已经非常成熟,他这台手术,虽然不是最经典的,类似于周成那样诊断的关节置换,但是,也能够完美发挥,让任何人找不到可以参评的点。
至少,从目前的认知学角度而言,你不可能比我做得更好!
一台简单的IV级手术,在彭鹏不必藏拙的时候,是能够很快且非常完美地施展开的!
从切开皮肤,到暴露股骨头,再到摆锯摆下股骨头、髋臼成形造盖、股骨髓腔的处理,彭鹏所做的每一步,都非常干脆利落。
十分完美。
大概五十分钟之后,一台非常标准,却是世界最顶级的一台教学手术录像,就此诞生了。
在彭鹏手术的过程中,即便是陆乾州非常认真地观摩了全程,除了觉得彭鹏在单纯操作上,和昨天自己看到过的周成那种绝对巅峰操作比,差了点火候外。
其他,就真的不能再好了。
到目前为止,最好的角度安排,最大的活动度区域,最佳的固定位置,最为完美的缝合风格和方案。
压力,顿时就给到了他这里。
他不能失误,如果出现了失误,那么,肯定就会被看出来,然后,桂老他们肯定会用自己之前所说过的那些话,来堵住自己的嘴,把自己强行留在国内。
自己之所以还能够回家祭祖,还得靠桂老等人的扶持。
在自己还没有做好自己要做的事情的准备之前,自己千万不能做错,也不能失误,不可以有失误。
不过,陆乾州,对自己也是很有信心的。
他的手术操作,相当于是两台超IV级手术的结合体,所以,难度非常大。
但即便如此,陆乾州,仍然是非常完美地同时操刀了两台手术。
全髋关节置换术+髋臼成形术+骨盆重建术+自体骨取骨植骨+异体骨植骨术+钢板螺钉内固定术+关节清理术+皮肤及皮下组织缝合术。
一台没有了髋臼单边的髋关节置换的难度,是没人能够忽视掉的。
在陆乾州完成手术的那一刻,不管是手术室也好,还是在直播的某无人演讲的会场也好,瞬间都响起了雷鸣般的掌声。
包括彭鹏和桂老等人,即便他们觉得陆乾州有那么点讨厌,但不得不承认,陆乾州的实力,非同寻常,也非同一般,比彭鹏表现得更好,因为他的难度和积累更高。
而且,彭鹏如今主刀的经验可能不足,不会在这么复杂的手术上,还毫无失误。
而培训班第三日的第一小讲,进行到了这里的时候,大家都认为,已经结束了。毕竟啊,后面周成的那台手术,就只是小辈的小打小闹。
即便是他周成的天赋不错,能够与彭鹏和陆乾州比肩。
可手术的基础难度和体量就在那里,周成注定就是个打酱油的,只是上去,以学员的身份,参与到培训班的主刀、助手角色中,为了完成这台手术而做的手术。
不管周成做得再漂亮,都不可能有特别多的变故,就像是,彭鹏的手术难度,就是比陆乾州的手术难度简单一样。
但,就在所有人都这么认为的时候,意外发生了。
“陆老师,这个病人,我不打算做关节置换了,我要做关节镜手术。”周成带着自己的两个小伙伴,走到了手术台上后,两个人都已经准备去做术前准备了。
周成主动对陆乾州说。
陆乾州愣了愣!
彭鹏也愣了愣。
几乎所有人都愣了愣。
周成这是在干嘛?骨关节炎,你来做关节镜手术?
“我觉得这个病人目前的情况,符合保髋手术的指征。”周成接着,再次一语定江山!
是的,所有的外科手术的前提,都是不得不手术。
所有医学的目的,都是为了减少创伤。
如果说外科最终的发展方向和目标在哪里呢?那有点见识的人可能会回答是完美手术,但是更有见识的人会说是,不需要手术,把外科直接干掉!
不需要外科的现代医学,越来越简化的现代医学,才是医学的最终目标。
只是在达成这个目标之前,外科是一定要存在的。
而周成,要做的就是这样的事情,这不是手术做得好不好的问题,这就是颠覆!
第二百三十一章 啊?你说让我看什么来着!
周成的话,虽然让大家都非常意外,但并未引起骚乱和格外的震惊。
周成的实力,这几日以来,上到桂老身为院士,下到研究生甚至实习生,都是有目共睹的。他的临床实力,毋庸置疑,可以说是在场所有的年轻人里面,最厉害的,甚至他还能够打破年龄的限制,比彭鹏还厉害。
彭鹏作为‘有特权’单独开展开创性质手术的引进人才,可以在培训课中,开展以前都没出现过的小切口切开复位内固定术。
周成的实力不弱于彭鹏,大家都见识过了,自然也没有任何人觉得周成此刻提出来,这个病人适合保髋,有何不对,或者有什么不应该提这种提法的地方。
但是,单纯地提出这种概念,肯定是不行的,大家都不是外行人,你可以说,但是你要说服,说出自己的理由才行,而不是那种我说可以就可以,或者说,以前的人说可以就可以。