有一些疾病,国产药物与进口药物的疗效相当,那是都够用。
但是在一些极为复杂的病例上,进口的药物就是比国内的疗效好,这是客观事实。
在医学上、器械、药物、耗材,就是做饭时候的锅和火。
没了这些客观条件的支撑,那边是巧妇难为无米之炊,做关节镜手术,关节镜都没了,你怎么微创呢?
“这个问题,不仅是我们面临,其他地方也在面临。”刘志斌说话的时候,看了周成一眼。
喏,始作俑者在这呢。
就算不是周成捣鼓的,但是他也是助力之一。
资本的本质就是逐利与压迫,没有了利益,别人肯定不会赔本赚吆喝。目前不仅是医药行业所属的公司有点自乱阵脚,就连一些器械公司,也是市场相当混乱、良莠不齐。
“我觉得吧,总会能够找到合适的替代品。我们现在必须要面临一些选择,那就是到底是要服务更多的人,还是服务更难处理的病种的问题。”刘志斌一针见血地分析着。
怎么说呢,这个问题其实非常尖锐。
服务更多的人,那么质量上,肯定会有所下降,但胜在便宜。如果非要所有人得到的服务都是最顶尖的,而且还要便宜实惠,这是几乎不可能的事情!
不管是药品还是器械的厂商,人家不干啊。
如果是服务高难度的病种的话,那么走带量采购路线,肯定是没办法满足其要求的。
生老病死,临床之间,丝毫之差,就是生死相关。
在庞大的人口基数之下,毫不夸张的说,每一分钟,每一秒钟,都有庞大数字的新生命出生,也有人因为各种因素的疾病而死。
如果从更加深入地层面上去看,这些重症的病人,该不该死,那也不单纯是医生和医院说了算的?
这个问题,就是这么地尖锐。
还是那句话,巧妇难为无米之炊!
说到底,我们人类,不过就是工具的利用者,利用各种外来物,让我们活下去,而且活得更好,更健康,人生命这一辈子的本质,就这一个。
刘志斌讲得很隐晦,可作为同样层级的陈吉武自然能明白刘志斌话里面隐含的意思:“所以才需要分层啊,服务对象不断分层,工作方向也要进行分层。”
“必须要有一批人,去服务大众,也要有一批人,把目光集中向难治之症。”陈吉武吸着鼻子,声音感慨。
华西有一句话,是外人传的。
华西不治病,只救命,治病的事情,交给其他医院,快死的病人,进华西里来,好转了就‘滚’出去,让位给更需要的病人。
这种说法,或许夸张,但其实,医院内部会议时,也在强调这么一件事。
只是,如何让每个医院的就诊患者更加纯粹,这是很难的问题。
国外的预约制度与家庭医生的询问制度,其实一定程度上的起到了导流作用,这是人家的优势,得看到这一点。
而现在的国内,包括华西医院以及所有医院的急诊,大部分都不算真正意义上的急诊,而是普通人所理解的急诊范畴。
包括对重症的理解,也是如此。
但其实也能理解,患者毕竟不是医生,他们一辈子遇到了骨折或者是小的撕脱伤,就感觉遇到了天大的事情,觉得你必须要为之着急。
可真正在医院里的时候,截肢的患者,都还能保住命啊。最可怕的就是那种连医院都没办法到的病人、连手术台都上不了的病人。
如何做好这两者的平衡和认知,是目前比较关键的点。
“任何问题一刀切,莽撞下去,都是不可取的。上半个月,我们科室就有一个病人,迟发性脾破裂的。”
“普外科的人,被一个阑尾炎患者的家属给拦住了。”
陈吉武也没深入地再去分析,而是又说:“我们的胸外科也有好几个人,主动脉夹层,在术后抗凝的时候,没了的。现在还在遭遇官司。”
陈吉武说到这,摇了摇头:“同样是低分子肝素,也是有很大区别的。唉!~”
“就比如说不同的人,去做同样心脏破裂修补手术,不同的人,做主动脉夹层的置换手术。”
“百分之五十的死亡率,是平均标准,但其实之前在我们医院,这个几率已经是下降到了百分之二十。”
周成听着,内心触动。
陈吉武和刘志斌两个人,也是个境界十分高的人,只是用平时的临床琐碎,来讨论一些极为高端的问题,有点像茶馆里面的勿谈国事。
不过,周成现在还是能够分析得出来其中的蹊跷的。
然后,陈吉武和刘志斌二人,又是用类似的方式,探讨了许久。差不多十几分钟之后,两人才中止了类似的话题。
每个人站的位置不一样,考虑问题的角度,肯定也有不同。
陈吉武然后才问:“小周,你这一次连这个基础解剖理论的课题,都不想参与,你到底是怎么想的呢?是不是有什么更好的东西,舍不得拿出来啊?”
这是陈吉武十分疑惑的问题,这样的事情,周成竟然舍得放?
周成摇了摇头:“陈老师,我现在要做的,算是吃力不讨好的,哪里有什么更好的东西哦?”
“那是什么呢?你倒是说啊。”陈吉武很好奇地问。
“陈教授,你还记不记得,汉城大学的骨科,有一个陈学良教授?我与他之前探讨了一番后,觉得他对教学的理解,颇为深入。”周成也没明确说自己在干嘛。
杨弋风是朋友,安若是女朋友,都可以讲,他们肯定不会卖了自己。
但是和陈吉武他们,就不能这么直白了。
陈吉武“嘶”了一声,刘志斌则是皱了皱眉。
全国的教授很多,即便是创伤外科,估计教授级别的人物全国不下千数,如果不是走得特别近的,不可能都熟悉。
“教学?奥,是的,你估计很快就要担任硕士生导师了,是该考虑一下教学的事情。”陈吉武以为啊,周成是在为自己的职称升级做准备。
所以,就把这个基础解剖理论,当作挂靠给挂了出去。
也能理解,人不为己天诛地灭。
周成总不能一辈子都在住院医师混,总得慢慢把临床的资历熬起来,评副教授以及教授,然后才能够站在与他们的平等面。
正说着,郭林东正好走了过来:“陈教授,刘教授,你们在说哪位要担任硕士生导师了?”
三人同时抬头,然后就看到了郭林东在四人座位上的另外一个空位,周成的对面坐了下来。
“郭教授!”
“郭教授。”
“郭老师。”周成三人分别喊了一声。
刘志斌和郭林东都是在京都混的,因此熟得很:“还能是谁,就是小周呗,他这资历,如果不直接给一个硕导,说不过去吧?”
“哦,你们说小周啊,我还以为你们讲的是陈学良呢。我还以为陈学良犯了什么事情,被降格了呢。”郭林东满脸的八卦属性。
“郭教授和陈学良教授很熟悉?”刘志斌问。
“不是我熟悉,是我们科室的另外一个人熟悉,当年还和他打了一架,算是不打不相识吧。”郭林东笑了笑,有些无奈。
周成竖起耳朵,这是八卦啊。
“为什么打架?”陈学良和刘志斌是真好奇了,在他们这个位置上,还有人能打架的,真是奇了怪。
“为了抢学生,之前啊,陈学良教授有一个学生还不错,报考了我们医院的硕士研究生,保研的。我们录取了。”
“结果呢,那位学生家里很贫困,没来读书。在来就学之前啊,还问了我们医院的那位导师借钱,没借给他。这学生后来去规培了。”
“汉城大学的陈学良教授知道事情经过之后,气得差点没拿手术刀把我们医院的那位副教授给剁了……”郭林东说着还挠了挠头。
周成听到这,突然反应了过来,郭林东所说的学生这个逼,不是那个方云么?
周成便好奇问道:“郭老师,陈学良教授之前是跟谁打的架?”
“卜浩然,那其实也不叫打架,算是单方面的被打。卜浩然当时还是主治,陈教授已经是教授了,骂不能还口,打不能还手,也是比较可怜。”郭林东笑了笑。
卜浩然?
这个人,周成更熟。
这是当年他在魔都参加全国骨科年会的时候,就正是卜浩然邀请过他去京都大学附属三医院涨涨见识,属于是非常爱才的那一类了。
那个方云,是卜浩然的学生啊?
他早说啊,他要是早说的话,周成是肯定会让他跟着自己一段时间的。周成计较着,等会儿给他打个电话问问。
张晋的面子一般,但是卜浩然的面子,在周成的心里还是很重的,至少比薛修德这样的表面老师,都要重得多。
知遇之恩。
“……”
第三百四十六章 要作大死?
“小周下午真的不继续参会了么?”陈吉武抽空,又把话题回到了周成身上。
“陈教授,下午的会议,我还是就不参加了吧,这次的课题,主要是依靠老师们的力量,多我一个,也不过就是凑个人数而已。”周成笃定,在现在这个大环境下,把教学做得更好,是很重要的事情。
郭林东就主动把话接了过去,知道周成在做什么的他,桂元平是专门让他来常市替周成顶锅的:“陈教授,小周都还没解决个人问题呢,小年轻人,应该多走走。”
“来的时候,小周的老师桂老特意交待,让我叮嘱他,好好地把个人问题解决了。”郭林东开玩笑。
这个问题,陈吉武表示不认可:“郭教授,按照您这么说,那这次课题的主持,小杨,好像也没解决个人问题吧?”
周成知道郭林东在帮自己忙,就赶紧把杨弋风卖了:“陈教授,弋风已经有女朋友了,现在算是属于休整期。”
外科医生,说话稍微带点荤的,在手术室才不会显得那么无聊,所以陈吉武也没往心里去。
只是想着杨弋风高高瘦瘦,一副精神萎靡样,说:“看起来有点像。”
……
周成离开前,郭林东还是主动找到了周成,交待说:“小周啊,这一次你虽然有自己的事情要做,但是这边还是要过来看一下的。”
“这么多教授为这个基础解剖的课题而来,你也不能全当甩手掌柜。”
“老师的情面是老师的,个人还要有自己的个人交际圈。这是属于你的很好地扩宽自己人脉的机会。”
周成就赶紧说:“郭老师,您放心吧,我有空了,或者有需要的时候,肯定会听从指挥和安排的,但是郭老师您应该也知道,我目前正在准备的是,怎么去带教科目的事情。”
“八月份,有一批实习生上临床,九月份的时候,我会在这边的专科院校里面,挂职去上一门课,体验一下。”
教学是大事,而且还是一条长线的大事情,所以根本就着急不得,看到成效也慢,需要慢慢来。
一步一步,走得更踏实点,把几个方向,都当作长线来抓。
郭林东也就不多说什么了,周成现在的规划,看似杂乱无章,但其实都有个人的预案在里面,之前在通过电话的时候,郭林东就已经知道了周成的想法。
可惜就是周成不能完全分身,不然的话,每一个方面,都能更快和更好。
周成这样的奇才,就目前而言,已经是不比之前在京都大学附属三医院的陆乾州差了,以后能不能超过陆乾州所在的高度,还真不好说。
但只要能够达到与陆乾州相同的高度,就已经是医学之大幸事。
毕竟,不提陆乾州的个人恩怨与对华国的态度,他的公司,为很多危及及有需要的病人而言,那就是一场大功德。
人之一世,人老病死,很难客观逆转。
“郭老师,那后面有空了,我们再聚。”
“对了,郭老师,在常市啊,有一个创伤外科的张晋主任,是很有想法的,如果郭老师有兴趣的话,可以找他聊聊天,或许能够知道一些郭老师您感兴趣的事情。”
“之前,您所说的那个卜浩然老师的学生,没读研去,就是在张晋主任那里规培的。”周成如此说。
郭林东本来都准备回头了,听了这话再转过来:“那他人呢?”