另一根,直朝腹腔而去。
腹腔内部大出血,失血性休克。
患者身上各处剧痛,高空坠落伤,血压极高,170毫米汞柱。
手术难度:极高,极高,极高!
“这种级别的贯穿伤,事实上,无论怎么样去救治,甚至就连麻醉,各种给药,对于我们来讲,都有着极大的挑战啊!”
“是啊,这个手术,难度真的太高了……这个病人,惨了。”
“作为家里的主要劳动力,他遭遇这样的伤也就算了,工地要赔偿的少了的话,我都要替他抗议了!”
“别说这个了,现在能不能活下来,还难说呢,已经在召开多科医师手术方案会诊了……”
各个医生护士,看着担架车直直的被送往急救中心,还闲暇之余讨论了两句。
这倒也是符合规范,毕竟急诊科虽然忙,总不可能连空闲时候说句话的功夫都没有。
而也就在这时,这里的科室值班负责人,也看到了江辰。
“咦,江辰医生,没有联系您去会诊,确定诊断方案吗?”
这时,这名科室值班负责人,很快疑惑道,但是很快的,急诊科刘主任,一通电话,就想把江辰叫过去。
江辰扬了扬手里的手机,然后直接和刘主任进行起了对话。
“江辰啊……”
电话里,无非就是这一场手术,难度多大,甚至很有可能上社会性新闻,让江辰继续作为急诊科的担当出马。
毕竟急诊科内,综合科室手术能力,以刘主任所见,还真的只有江辰能够担下来。
这种程度钢筋贯穿伤,甚至在国内,都无比罕见。
而刘主任也不知道为什么,直接在得知这位病人的情况后,就立即想到了江辰。
第85章 多科手术方案会诊~严重程度国内罕见
不过……
人怕出名猪怕壮,越大的名气,也需要负更多的责任。
江辰直接点点头,对于这一起病例,他的双手,似乎都在跃跃欲试起来了。
刚才脑海里看到的一切,还在脑海中不断的回想,不过因为没有细看,所以只是粗略的进行了一些分析判断。
手术过程,也在脑海里,有了一个大致的推断。
无论哪种手术方式,都是一种高难度!
江辰闭上眼睛。
很快的,此前看到过的病人的血管,脏器,还有伤口的位置,各项影像、数据,都在自己的脑海中,清晰浮现,然后,自动生成,一种又一种诊治这位病人的办法。
然后,他很快的,就在问诊了科室内剩下的几个号之后,就直接前往了关于这一场手术方案的多科会诊现场。
这时……
在会议现场,很快直接来到了好几位来自各科的医生、专家。
对于这一位急救中心前来的紧急的病人,东海市第一人民医院相关的科室,直接给予了高度的重视。
此时此刻,甚至连东海市直辖市骨科研究中心,以及东海市交通大学,东海市复兴大学的骨科教授,都被直接请来了两位。
现场……
为了救治这一位病人,直接出现了一个惊人的阵容。
而江辰在来到此地后,此地的诊疗方案确认,其实也已经开始了一小会儿了,各科的与会人员,都在激烈的讨论着,这场手术方案的确定。
现场的问题,实在是太多太多了。
“伤者由于高空坠落,还存在骨折、出血、神经受损等多发伤和复合伤,现在已经接受全面检查,情况如下……”
“这场手术,难度大在什么地方?难就难在,CT、核磁共振、超声、心肺功能等检查显示,病人身上的贯穿伤,在我们全国都非常少有。
这样的程度,涉及到多个重要血管和脏器,如何避开这些重要部位去救治,这是目前最大的问题!”
影像科的相关专家,直接说道:“病人的抢救,抗休克治疗现在目前基本完成,这是病人的血管造影……”
而至于麻醉科的专家,此时也是直接说道:“不但诊断方案难以琢磨。”
“这场手术的麻醉,对于我们来讲,就是一个大问题!
病人的血压看似很高,但贯穿伤是否导致了病人内出血,而我们又不知道的情况?麻醉药可以翻转病人的血管收缩,如果出现了麻醉药抑制作用,很有可能会出现严重的血压下降。
这一点,甚至很有可能,会危及到患者的生命。”
麻醉科的专家,对于这一场手术,同样也是感觉难度超高。
以病人的情况,术中甚至很有可能会出现大出血。
如果麻醉做不好,这场手术,很有可能也会直接失败!
各科专家,直接激烈疯狂讨论着。
而至于骨科专家们,对于这种手术,则是基本上就要更加了解了。
此时此刻,骨科的专家,直接发出一声苦笑。
骨科医生,很多时候,干的都是苦力活,甚至,都和木匠差不多。
而这场手术,基本也需要用到液压钳,以及各种需要力道的工具。
如何做到术中不能大出血,这是麻醉科的问题。
术中患者血压如何稳定、如何做好预后,患者伤口创面这么大,抗感染该怎么做。
而术中,病人的血管,脏器,膀胱和输尿管、肠道破损,又该如何避免伤到?
这时,整个会议室内,仿佛风雨欲来,多科专家们都在激烈的讨论着,而这场手术由谁来负责,也成了一个重大的问题。
许多胃肠外科,骨科,泌尿外科,血管外科等专家们,你看看我,我看看你,最终,还是确定了几位人选。
这一场手术,一个人是无法完成的,一定需要多科配合,才能最大可能做到这场手术能够圆满完成!
然后,就是各种手术方案的确定。
然而,讨论了许久,却还是拉锯不下,这场手术的难度实在是太大了,关于这一场手术的流程,各科专家们,激烈讨论了许久,却还是没能得到一个结果。
完善手术方案和应急预案。
这是目前最为迫切需要做到的东西,然而,这种程度的贯穿伤,在国内都十分少有,甚至可以说,千人千面,这个病人的情况究竟会如何,采用某种诊疗手段结果又会如何?
没有任何人知道!
时间,就这样一分一秒流逝着,在场众人们的内心当中,都十分焦急而又迫切,而与此同时,也感觉无比的紧张。
还好病人的抢救情况,还算不错,最起码,能支撑到做手术了。
但也就在此时,随着看到现场气氛,无比压抑的时候。
江辰也来到了这里。
作为这一场多科会诊的会议人员,急诊科的他,其实话语权并不重,但是就在他来到这里的第一时间,在场的众多各科的专家们,竟然第一时间,就把目光,放在了他的身上。
不过,只是在看了江辰两眼后,就没有去管了。
急诊科,大多是杂而不精。
主要负责的是一个急字的病人。
江辰虽然十分的厉害,然而在这场手术,麻醉,和手术过程,以及一些紧急预案,他能给出的建议,其实不太可能是关键性的。
作为急诊科的与会人员,在场比他经验丰富的,太多太多了。
不过江辰此刻,在听到这些人的话语后。
却是很快的,脑海当中,【手术推演】功能,就直接开始发动!
这场手术,参加了这场会议的专家们,给出了好几种诊治方案,以及一些关于预防术后感染,各种流程的方法。
而大家都不知道,风险究竟有多大。
于是,集体沉默,或是雷声更大。
然而在江辰的脑海当中……
只是短短的一瞬间,各种手术方案,就在他的眼前,仿佛身临其境一般,直接推演了起来。
麻醉,术中,术后……
各个过程,他在短短一瞬间,就进行了千百遍。
这时,很快的,大脑中,各种各样最为合适的的【手术之径】,也开始自动生成。
不到两分钟的时间,他就确定了,最为完美的那种手术方案!
然后,江辰开口了,而他的话语,直接惊讶全场。
第86章 江辰惊人的手术方案,施救开始!
江辰的话语,很快的直接就是惊艳了全场。
此时原本各科的专家们,还在因为这起手术如何不伤及病人的血管脏器等,而感到莫名手足无措。
“患者身上的病情,还存在骨折、出血、神经受损等多发伤和复合伤!需要全面接受检查,以查明伤情。”
“根据血管造影和患者身体内部的影像,患者的创面太高了,如果贸然拔出钢筋,很有可能会直接而死。”
“那又该怎么办?病人现在在进行抗休克治疗,止血也不可能一直止下去!否则器官脏器受损,感染,器官衰竭这些后续症状,我们没一个人能担的下。”
时间缓缓流逝。
大家却都还是没有办法讨论出一个所以然来。
然而却也就在这时,江辰的声音,却直接响彻在了全场。
“我觉得,这场手术,应该在进行血管神经等的检查之后。”
“进行贯通伤异物取出术,然后DSA引导下主动脉球囊阻断+贯通伤清创!”
“然后……”
江辰缓缓说道,他说的很细致,而正在争论的众人,听闻他的手术过程,直接就是眼前一亮。
他们之前讨论的也还算是面面俱到,然而这种级别,全国都罕见少有的手术,却不是那么容易操作。
把风险降到最低,这是所有人内心当中的想法!
所以争论~
不止不休。
各种矛盾产生。
可是在江辰所说的手术方案中,众多各科医生专家们,却仿佛只听到了两个字。
那就是,完美。