此时这位患者正在抱着双臂瑟瑟发抖,陆远见状,赶紧让李时珍核对了一下他的信息,当陆远确认这位患者乃是一位此前未曾确诊过的患者以后,陆远便决定对他做一个全面地诊断。
经过细致的触诊,问诊和脉诊,陆远最终确定,此人的所患的疟疾类型乃为劳疟。
98xwx.co 读于是,陆远便在脉案下面标注一个“何”字,表明此位患者当用何人饮这个方子。
这候 .com 章汜。这个患者诊断完成以后,陆远便又起身来到了下一个患者旁边,此时郝书生也已经统计完人数跑了回来。
他心急火燎地告诉陆远,四个隔离棚中,当下发病的人数总计有十人,其中有三个人是上次没有确诊出来的,而其余七个人则是上次已经确诊过了的。
得到了这个消息之后,陆远的心里也有数了。
于是他静下心来,赶紧为面前这个已经确诊过了的患者进行了二次诊断,果不其然,这次诊断的结果跟上次自己所分析的一样,见到这个情况,陆远的心里便又踏实了几分。
接下来,他就马不停蹄地从一个隔离棚辗转到另一个隔离棚,就这样足足折腾了近一个时辰,陆远终于对这十名患者全部做完了诊断。
等到郝书生登记完毕以后,陆远扭动了一下脖子,便信步从隔离棚里走了出来。
一出棚,他就见到门口的五口大锅都已经熬上药了。
此时,韩少恒带着手下的护卫们砍来了不少木材,而孔老大夫则一边用擀面杖搅动着药材,一边计算着煎煮的时间。
看着五个热气腾腾地大锅,陆远像是突然想起什么似的一下子就跑到了孔老大夫的面前。
接着他二话不说就掀起了那个正散发着青蒿味道的大锅,同时他满脸焦急地向孔老大夫问道:“孔大夫,这锅药熬多久了?”
“嗯……,还不到半刻钟。”孔老大夫略微想了一下之后,张口就回答道。
“喔,还好,还好!”听到这个答案,陆远拍着胸口舒了舒气,接着他又赶紧冲着孔老大夫说道:“孔大夫,快把这个火灭了吧,青蒿不能久煎,我忘了告诉你了。”
听闻此言,孔老大夫连忙走了过来,问都问没就把大锅下面的火给弄灭了,显然,如今的他,已经对陆远是言听计从了。
其实,说起这味青蒿,陆远也是这两天才想明白该怎么用的。
当初在给韩寨主治病的时候,他也想使用青蒿来着,但是在他的记忆中,后世使用青蒿来治疗疟疾,都是从青蒿中提取的青蒿素,并且制成片剂来让患者服用的。
可是在这个科技尚不发达的古代,陆远又没有办法提取出青蒿素来,当然了更关键的是,他压根就不会提取这玩意,所以,陆远当时才没有给韩寨主使用青蒿这味药。
后来,陆远在一个人沉思的时候,细想一遍晋代《肘后方》中使用青蒿治疟疾了的方法,即:青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。
并且陆远还回忆起,在后世的实验研究中,也证明青蒿的煎剂对于疟疾的治疗是确实有效的,故而在如今这个无法提取出青蒿素的时代,陆远便决定用青蒿煎剂来辅助治疗疟疾。
看着这一大锅已经熬好的青蒿汤,陆远满意地点了点头,之后,他又向孔老大夫交代了一些其他的注意事项,然后就带着李时珍回到隔离棚里去了。
重新回到隔离棚以后,陆远又把郝书生给叫了过来。
陆远认真地叮嘱他,在给患者服药的时候,尽量要在病发的当天服用,切忌不能在病发途中服药,否则可能引起患者剧烈的呕吐,另外,如果条件允许的话,若是能在患者病发前一个时辰给其服药,那效果就更好了。
听着陆远这一句句扎实有用地嘱托,郝书生一边在本上记录着,一边冲着陆远连连点头。
可是陆远的这一段叮嘱,却让旁边的李时珍大起疑惑,于是他想都没想就冷不丁地问了一句:“?大师兄,我记得你当初给韩寨主服药的时候,好想是提前了好几个时辰呀?这会儿你怎么又说发病前一个时辰服药是最好的呢,你这不是前后矛盾吗?”
“呃……”听了李时珍这突如其来地一问,陆远登时就有点答不上话来了,他在心中苦笑道:“我当时不是没想起来嘛,毕竟那可是我第一次治疗疟疾啊,怎么可能面面俱到呢?你这小子,竟知道挑我话茬,你就算要问,也不能当着郝书生面前问呐,这样我多没面子啊!”
一想到自己可能会丢面子,陆远鼻子一皱,站起身来就瞪起眼睛对李时珍训斥道:“韩寨主那是普通人吗?人家那可是武林高手,这给武林高手治病能和普通人一样吗?
制大 制枭。要知道,药物进入他的体内之后,必然会被他那强大的内力所阻截,所以我们必须要提前一段时间给他服药,如此药力才能在疟疾发作之时发挥出最大的效用!你这小屁孩真是的,啥都不懂就在这里瞎bb,你要是再捣乱的话,看我削不削你!”
陆远这一顿劈头盖脸地呵斥,吓得李时珍连连缩脖子,只听他委屈巴巴地在那里辩解道:“俺这不是不懂才问嘛,大师兄咋又凶我呢,另外,我已经不是小屁孩了,俺都十七了,今年年初的时候,俺娘还给俺定了亲呢。”
“?”一说到定亲,陆远突然好奇了起来,于是他重新坐下身子,拽着李时珍的胳膊就眨着眼睛问道:“师弟呀,话说你才十七你娘就给你定亲了,可我都二十一了,师娘咋还没给我定亲呢?”
李时珍在听到陆远的这句询问之后,突然眼睛睁得大大的,他挠着脑袋十分不解反问了一句:“啊?大师兄你忘了吗?前几年,师娘可是找媒婆给你相过三个姑娘的,只不过人家到最后都没看上你,所以你的亲事就耽搁到现在了。”
...
第78章 陆远治疟(七)
“啊!咳咳,呵呵……,不说这个了,不说这个了。”一听到自己居然还有如此尴尬地经历,陆远赶紧摆着手便想岔开这个话题。
可是就在他还没来得及挑起新话题的时候,他却发现,周围已经有不少病人在瞅着他捂嘴窃笑了。
见此情景,陆远臊得一捂脸就躲到外面去了。
可是他前脚才离开隔离棚,后脚就听到棚子里面又有人开始痛叫了,见此情景,陆远也顾不得臊不臊了,他一个回身便来到了那位发病患者的身前,与此同时,郝书生和李时珍也都一脸严肃地跟在了他的左右。
接下来,陆远便又一次投入到紧张地诊断之中了。
就这样,从上午到下午,从下午到晚上,陆远等人已经是累得迷迷糊糊了,幸好孔老大夫的药熬得及时,因此很多患者才得以提前喝到了药。
眼瞅着这部分服过药的患者,在病发的时候证状已经全面减轻了,棚子里的其他患者顿时信心大增!
于是,他们一个个都满心期盼地等着郝书生端药过来呢,另外,当陆远给他们做诊断的时候,他们也是越来越配合了,甚至连那些陆远压根儿就不想听的小病,他们也都一样不落地抖落了出来。
本来陆远就已经被这些复杂的诊断折磨得头昏脑涨了,如今,这些患者不断地唠叨,更是弄得他五迷三道的了。
因此,在完成了一整波诊断以后,陆远便借着一个没人发病的当口,赶紧钻到那个备用隔离棚里休息去了。
可是,他这才进到屋里躺了两分钟,三号隔离棚里就又有人发病了,见此情景,陆远一咬牙,揉着太阳穴就站了起来,接着,他一掀门帘,便快步来到了一位刚发病的大婶儿身旁。
一走近这位大婶儿,陆远便从她的身体上隐隐感觉到了一股沁人的热浪,这股弥漫四周的高热,瞬间就让陆远清醒了过来。
他在心中暗道了一声不妙之后,便赶紧把郝书生也喊了过来。这候 k en shufan g .com* 章汜
郝书生在核对了名单之后,已经确定了这位大婶儿此前并没有做过确诊,见到这种情况,陆远不由得眉头一皱,因为他已经发现,这位大婶儿的发病状态,与之前那些疟疾患者是截然不同的!
按理来说,一般的正疟或者劳疟患者,其在发病之初,都是以恶寒战栗,面色苍白为主的,只不过正疟的患者证状重一些,劳疟的患者证状轻一些而已。
然而面前的这位大婶儿,她虽然嘴里也在支支吾吾地喊冷,但她的面色却呈现出了一派赤红的颜色。107enshufang.com 读牺
并且她的身体并不清冷,反而隐隐间还蒸腾着一股奥热,最关键的是她根本就不想喝热水,反而她还频繁地在那里跟郝书生要冷水。
见到这种异常的情况,陆远的心里不由得咯噔了一下子,于是他赶紧坐在旁边,伸手便为这位大婶儿诊起脉来。
随着一股洪滑的感觉传到陆远的手指上面,陆远的心中便已经有了初步的判断,在他看来,这位患者怕是得了温疟之证了!
为了验证自己的诊断,陆远赶紧起身就准备向这位大神儿询问一些其他的兼证,可是没成想,这才过了一小会儿,这位大婶儿就已经烧得神志不清了。
见此情况,陆远也知道自己没法再问了,于是他转过身来一把就将郝书生手里的问诊记录拿了过来。
见到问诊记录上清清楚楚地写着“汗出恶风”四个字的时候,陆远一下子就明白过来是怎么回事儿了,原来这位大婶儿所得的乃是因为外邪传经而引起的温疟,这是一种病情发展极为迅速,且证状相当严重的疟疾!
要知道,一般情况下,阳明经高热弥漫本来就是能烧死人的,而如今这位大婶儿在阳明经热盛的基础之上又有了疟邪侵袭,如此二者相集,共同发作,会使得患者的病情发展飞快,若是不能及时治疗的话,患者很可能一个时辰之内就会命丧黄泉的!
眼瞅着这位大婶儿都已经开始说胡话了,陆远一刻也不敢再耽搁了,于是,他赶紧让韩少恒找人把患者抬到备用隔离棚里去,他准备在那里为这位大婶儿进行单独治疗。
可是,就在韩少恒他们刚刚把大婶儿的床抬起来,还没走动的时候,二号隔离棚里的一个十五六岁的瘦弱姑娘,一下子就扑了过来。
她死死地抱着那位大婶儿的竹床,口里拼了命地哭喊着:“娘啊,你这是咋滴啦,昨个你不是还好好的吗?咋今儿就不行了呢?”
她一边哭着,一边把头转向陆远,同时声泪俱下地嘶喊道:“陆神医呀,他们这是要把我娘扔出去吗?我看着我娘还没死呢呀!呜呜呜……,前年我爹就是得了疟疾没的,咋今年又轮到我娘了呢,我那苦命的娘啊!”
哭着哭着,那位姑娘一把松开竹床,径直扑到了陆远身前,随即兜头就跪了下去,她一边拽着陆远的裤脚,一边声嘶力竭地痛哭着:“陆神医啊,我们都知道你是咱们青云寨里的大神医,我求求你了,求求你救救我娘吧!只要你能把我娘救过来,我愿意给你为奴为婢,只求你别让我这个年纪就成了孤儿啊!呜呜呜呜……”制大 制枭
她这一声声悲惨地哭号,刺得陆远的心是阵阵发痛,于是陆远想都没想就伸手把那位姑娘扶了起来,接着又让那位姑娘坐在一旁椅子上。
而陆远自己则是蹲在她的旁边对她安慰道:“姑娘,你放心,我陆远一定会拼尽全力救你娘的,你娘现在情况危急,而如今这间隔离棚里环境嘈杂,我无法静下心来为她进行诊治,所以我们要把她搬到隔壁那间空棚子里去,你要是不放心的话,就跟我一块儿过去吧,我相信,有你陪在你娘的身边,她的意志力会更加坚强的。”
说到这里,陆远重重地呼出了一口气,接着,他又目光坚定地对那位姑娘继续说道:“所以说,为了你娘,你也一定要坚强起来,要知道,你的脆弱也会感染到她的!她要是坚持不住了,那一切就都来不及了!”
...
第79章 陆远治疟(八)
陆远的这一番话,瞬间就让那位姑娘坚强了起来,只见她强忍着自己的泪水,攥着自己的小拳头,用力地朝陆远点了点头。
见到那位姑娘了解了自己的意思,陆远一挥手,便让韩少恒他们抬着床就出去了。
之后,他也带着这位姑娘走进了那间小隔离棚。
一进隔离棚,陆远就把孔老大夫给喊了过来。
陆远坐在旁边一边开着方子,一边对孔老大夫说道:“孔大夫,你赶紧把我开的这副方子给抓回来,这上面的药材总寨里面都有,至于外面熬药的事宜,你就暂时交给李时珍吧,他都懂的,快去快去,晚了我怕就来不及了。”
陆远这句来不及了一出口,旁边那位瘦弱的姑娘登时眼泪就下来了,不过为了让自己变得更坚强一些,她拼命地捂着嘴不让自己哭出声来。
见此情景,孔老大夫也不敢再耽搁了,他抓起陆远刚刚写好的方子就往外走,可是他这还没走两步呢,就立马定在了原地。
只听他一边点指着方子上的药物,一面满脸惊讶地向陆远问道:“陆先生,你是不是把方子给拿错了呀?这张方子开的可是白虎加桂枝汤啊!”
“没错,你赶快去吧!”陆远现在可是一点想解释的心思都没有了。
“啊?那我走了啊?”孔老大夫一边似问非问地说着,一边犹犹豫豫地往外走着,他在心里暗暗地琢磨道:“这位陆先生,可真是太奇怪了啊,他为什么治疗疟疾总是一味截疟药都不用啊?这这,这白虎加桂枝汤真的能治好疟疾吗?”
见到孔老大夫居然走得那么费劲,陆远腾地一下子就站了起来,他拧着眉毛冲着孔老大夫一指,当场就想发火。
孔老大夫在陆远站起来的一刹那,也彻底回过神儿来了,于是趁着陆远还没骂出口之际,赶紧压着双手表示了一下歉意,接着一个转身便跑出了棚外。
陆远此时也没心思再计较这些小事儿了,他转过身来就告诉一旁的郝书生:“一会儿没有特别紧急的事情不要叫我,我现在需要静下心来为这位大婶儿梳理病情。”
郝书生在应了一声之后,便也转身离开了隔离棚。
见到众人都走了以后,陆远先是回过身看了看那位早已眼眶通红的瘦弱姑娘,冲她点了点头,接着便坐在那位大婶儿的旁边,认真开始观察起她的状态来了。
此时,这位大婶已经彻底陷入了昏迷之中,但是由于她体内的热势弥漫,因此她这种神昏一点都不老实。
为了防止这位大婶儿在昏迷之中掉到地上,陆远便把那个姑娘叫了过来,让她帮忙抓着她娘的手腕,而陆远自己呢,则是一边守在这位大婶儿身旁,一边静下心来重新梳理起了她的病情。
由于刚才的情况嘈杂,陆远虽然给纷乱中开出了那副白虎加桂枝汤,但他的心里却总是担心自己会出什么纰漏。
因此,现在周围的环境一静下来,他便开始凝神思考了。这候 zhuiw en.o r g 章汜
陆远在心中默默地分析着:“患者脉象洪大,且有明显的烦渴现象,这说明她的阳明经确实是热势弥漫的,阳明热盛当用白虎汤治疗,此为正治。
另外,患者的汗出恶风现象则说明,她此刻仍有表邪未解的状况,此种表邪用桂枝汤来驱散也是没有问题的。
除了上述两种证侯以外,患者脉象滑实,且往来寒热,发作有时,这说明其体内仍是有疟邪存在的,只不过由于其身热弥漫,所以往来寒热中的寒才不明显。
如此,患者总共有着三大类证侯,而自己只是开了治疗前两种证侯的白虎加桂枝汤,这样算不算是欠考虑呢?”
想着想着,陆远的心思一下子就沉了下来,他站起身来,走到门口,掀开门帘吹了吹风,随后又重新坐到了那位大婶儿的身旁。
看着陆远那愁眉不展的样子,旁边的那位姑娘一下子就紧张起来了,她用手指轻轻地碰了碰陆远的胳膊,声音颤抖地问道:“陆……,陆神医,我娘她,她还能治好吗?”
“当然能!你放心,只要有我在,你娘她一定不会有事的!”陆远一边说着,一边轻轻地拍了拍她的手背,想多给她一点的安慰。
可是陆远却忘了自己如今是身处古代了,因此,他的手刚一接触到那位姑娘,那个姑娘立马就把手缩了回去,同时她的脸上也瞬间爬满了红晕。
见此情况,陆远连忙抬起手来,尴尬地在自己面前搓了搓,同时又朝着那位姑娘傻傻地笑了笑,算是表达了自己的歉意。
陆远这副憨憨傻傻的模样反而把那个姑娘给逗乐了,于是她朝着陆远轻轻地摇了摇手,那意思好像是在说:“没事,没事。”,同时她的脸也羞得更红了。
看着姑娘那通红的小脸,陆远一下子就把之前困扰的问题给想通了。
于是他重新坐下身来,提笔就在纸上写下了:“患者面赤壮热,恶寒反轻,脉象洪大磅礴,滑居次席,故而患者证侯当以邪热为主,疟病为辅,主证病急,故以白虎加桂枝汤治之甚妥,待患者邪热退去,再以青蒿等药徐徐除疟即可。”
这个问题弄明白了之后,陆远那颗悬着的心也彻底踏实了下来。制大 制枭122huiwen.org 读牺
可是他这儿还没踏实多一会儿呢,床上的那位大婶病情就又起了变化。
随着她的热像越来越重,她身上的汗也是越出越多,更为关键的是她的腹部已经明显膨胀了起来。
看到这个现象,陆远赶紧站起身来用手去触摸了一下那位大婶儿的肚子,随着一阵强烈的反弹感传来,陆远知道,这位大婶儿身上足阳明经的邪热已经传到手阳明经那里了,并且一旦邪热继续下陷,由腑入脏的话,那患者就危在旦夕了呀。
于是,陆远赶紧走到门口,焦急地向外张望着,可是孔老大夫的身影却并没有出现在他的视线里,没办法之下,陆远便又连忙回到了那位大婶儿的身旁。
...
第80章 陆远治疟(九)
看着在屋子里面急得乱转的陆远,那位瘦弱姑娘脸都吓白了,她站在陆远的身旁,身体摇摇晃晃的,她想伸手扶在陆远的肩膀上,但又不敢那么做,于是她身子一歪,直接就瘫倒在了地上。
这个意外的出现,也给陆远吓了一跳,于是他赶紧把那位姑娘扶到了自己的小床上,接着又替她摸了脉搏,探了鼻息,在确定那位姑娘仅仅是被吓晕了之后,陆远这才稍微松了一口气。
坐在那位姑娘的旁边,看着她那孱弱的身躯,蜡黄的皮肤,陆远的心中很不是滋味,他知道,这位姑娘如今的身体状态,一定是长期营养不良导致的,看来呀,这大山里面的日子,并不好过啊。