从急诊科医生开始 第102节

  张德帅乖乖地躺了下来。

  “割完了会变大吗?”张德帅问道。

  周元:“你脱下裤子我看看。”

  张德帅赶紧脱了下来,自觉躺到了床上。

  周元翻看一阵,有些吃惊。“我还没有见过你这么长的……”

  张德帅嘿嘿一笑:“不仅长,韧性还好,跟拉面一样,我经常拉着玩的!”

  周元:“……”

  后面的泌尿科医生摸了摸肚子:“确实有点饿了,今天肝手术,中午还没来得及吃饭,要不……晚上吃拉面?”

  “我也觉着可以,就吃拉面吧。”

  周元沉默。

  “我先进行清洗,然后麻醉……”

  说着,周元投入了手术中,不说话了。

  后面的医生也都安静了下来,仔细地盯着周元的操作。

  “哇哦,这切除,刚好把包皮切完了,不多不少,又不会造成系带撕裂,还保证了雀头能够完全露出来!”

  “哇哦!这套环!直接就锁在了易出血的部位,保证了不会造成大出血,还保护了上面的浅表静脉!”

  “我的天哪,这四针……”

  周元很后悔,为什么没有在耳朵里塞棉花。

  肛肠科那边的人还好,看你做手术不说了,抢手术刀想上手也就算了,至少人家闭着嘴。

  泌尿外科的人……都是话痨吗?

  周元完成包皮环切的时候,感觉整个耳朵都在嗡嗡。

  原本他觉得自己的缝合听平常的,掌握了大师级的包皮环切术,这些对他来说根本不算什么。

  但是,硬生生给旁边的医生夸出了改变世界、促进社会和谐的意思。

  周元望着自己的双手。

  “系统,你说,这双手,小到割包皮、切痔疮,大到颅骨分离、双肺移植,为什么都能驾驭呢?”

  系统:“因为有我。”

  “夸你,你开心吧?”

  周元收回了手,顺便把手套脱下来扔了。

  “张德帅,别睡了,起来吧。”

  说着,就要离开,突然注意到了张德帅的脚。

  “等等,你的脚是怎么了……”

  张德帅的脚上缠着一层层纱布。

  周元这才想起来张德帅进来的时候是瘸着腿的。

  原来不是拽,是脚受伤了。

  张德帅坐了起来,说道:“都怪我妈。”

  “怪你妈?”

  家暴?

  张德帅叹了口气:“我家不是在装修吗,家里有木板,我就光脚去踩,结果踩到钉子上了,我妈就跟我说我踩钉子是因为没穿鞋,我特地穿了鞋跑回去踩,结果就成这样了……我真为我妈的智商啄鸡!”

  “是该着急的……你也是。”周元淡定地说道。

  “放屁!我智商很高的,我后来总结了经验,是因为鞋子不够硬,所以我去网上订了一双铁鞋子,我就不信了,穿着铁鞋子踩还能扎到我的脚!”

  张德帅意气风发,道:“想要不被钉子踩,鞋底子就要够厚够硬!铁鞋绝对可以!”

  周元沉默了一会儿,问道:“那你为什么不绕开这(诺的的)个钉子?”

  张德帅愣了一下,接着像发现新大陆一样,惊喜地瞪大了眼睛。

  听着张德帅高兴欢呼的声音,周元和泌尿外科的医生们都陷入了呆滞中。

  “那个……我们医生吧,其实有时候也是很无能为力的,比如这种患者……”

  周元点头。

  接着,第二例包皮手术的男孩被送了进来,医生们跟看动物园的猴子一样,满怀期待地盯着某个部位。

  “这个怎么跟花生米一样啊明?”

  “还是张德帅厉害,看来这玩意儿真的是看先天条件的!”

  躺在手术床上的小男孩使劲捂着嘴,也不敢骂人。

  万一……人家医生一生气把小花生米也给割没了呢?

  过了一会儿,小男孩实在是忍不住了,咬着牙。

  一道委屈求全又坚定无比的声音响了起来。.

第154章

  “医生,求求你,给我一朵棉花吧……”

  周元看了一眼,拿了一块棉花,“给你,一朵。”

  “……”

  周元:“你是打算塞左耳呢,还是塞右耳呢?”

  很快,又一例包皮环切手术完成。

  泌尿外科的几位医生看得手痒痒,接下来的手术都被他们分掉了。

  没有了利用价值的周元被送回了急诊科,顺带着赚了一波手术提成。

  一次包皮手术时间很短,大约十几分钟的样子,周元能够拿到一两百块钱。

  不过,这种钱对于泌尿外科的医生来说属于额外收入。

  毕竟,雀儿就这么多,每年就寒暑假这段时间有割包皮的,其他时候谁没事跑来医院割个包皮?

  回到急诊科后,周元休息了不久,救护车的声音再次响了起来。

  周元急忙起身,正要走出去,看到慌张的张泠正好跑过来。

  “周医生,不好了……”张泠靠在墙上喘气。

  心里有些得意:看来周元已经跟我心有灵犀了!现在都不用叫了!

  周元带着张泠跑了过去,问道:“是什么情况?”

  “救护车上下来一个老人,腹痛特别剧烈,都走不动路了,所以用救护车送来了。”

  周元点头:“送去哪儿了?”

  “在一号观察室,现在正在900观察情况!”

  周元立刻去了一号观察室。

  何建一此时也在观察室内,神情严肃。

  “老师,怎么了?”

  何建一叹了口气:“病人的情况有些复杂……”

  “复杂?”

  何建一把病历递给了周元,道:“随车跟来的家属带了老人的病历,你看看……”

  周元立刻翻开。

  老人名何建国,七十二岁,有原发性IgA肾病。

  原发性IgA肾病患者临床症状有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。

  这种病不容易鉴别,很有可能跟狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎混淆,重度的原发性IgA肾病与慢性肾小球肾炎症状相似。

  “既往病史,高血压、痛风……”

  跟大多数老人一样,何建国身上有着多种病症,几乎可以称作药罐子了。

  “之前还做过血透析?”

  周元仔细看了血透析的病历。

  2017-7-7,进行了右颈内静脉 带cuff透析导管植入术,并且同时开始进行血液透析治疗。

  2017-09-25,进行了腹腔镜下腹膜透析导管植入术,并且同时开始进行腹膜透析,拔除了两个月前安置的带cuff导管。

  2018-05-21,实施了左前臂自体动静脉内瘘成形术,但是在这一次检查中发现了患者腹膜透析依从性差、而且偷袭的超滤不良,所以打算改血液透析。

  2018-09-08,突发急性腹膜炎,决定进行内瘘手术,同时拔除腹膜透析导管,按规律进行门诊透析。

  2018-11-24,由于内瘘的流量不足,照彩超后发现出现静脉流出道狭窄问题,进行内瘘球囊扩张术。

  三年的透析,还有各种并发症、身体病症。

  毫无疑问,这是一个危重病人,稍有不慎可能就会出意外。

  周元走上前,仔细地检查前臂头静脉,发现前臂头静脉搏动强烈,但是颤音变得极其微弱。

  “老师,做彩超?”

  何建一点头,“已经做完彩超了,结果很快出来。”

  很快,彩超结果出来。

  周元看了眼:“前臂上段头静脉瘤发生了扩张,伴血栓形成了。回心血流入了侧枝,形成了血栓,而且静脉回流受阻。”

  “有两处静脉血栓,头静脉血栓、穿静脉血栓。”

  “老师,我怀疑是静脉压高伴内瘘疼痛。”

  何建一点头:“我也怀疑是静脉压高伴内瘘疼痛,血栓严重,可能需要疏通血栓,只是不知道血栓的情况如何。”

  “血管外科的医生马上就过来了。”海洋道。

  很快,几个穿着白大褂的医生就走了进来。

  仔细地检查了一遍,面色有些严肃,道:“患者年龄很大,属于高危患者,而且身上伴有多种疾病,手术难度很大。”

  “医生,救救我爸爸啊!“一个中年男人说道。

  “不是说了血透析还能活好长一段时间吗,为什么现在就不不行了啊……”另外一位中年女人是何建国的女儿。

  血管外科的医生沉声道:“手术难度太大了,血栓很难疏通,而且患者身体机能可能无法支撑完整个手术……”

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