从急诊科医生开始 第156节

  初初一口咬下了红烧肉,眼睛顿时亮了起来:“好吃!”

  周元看初初陶醉的表情,有些惊喜,赶紧也吃了一块:“真的好吃!”

  两个人开始了分食。

  饭后,周元和初初躺在椅子上,舒服地摸着肚子。

  “系统,难道你给我高超的手术技术,就要剥夺我做菜的能力吗?”周元吃饱了撑的,问道。

  系统沉默。

  周元继续挑衅:“为什么,给我打开一扇门,就要关上我一扇窗吗?”

  系统忍无可忍。

  “您自己不会做菜,不要怪到系统头上哦。”

  “或者您可以用三个中级宝箱换一份大师级红烧肉烹调方法?”

  周元一愣,回过神来:“真的可以?”

  “不可以。我是大医系统。”

  周元:……

  ……

  午饭结束后,周元带着初初转了转,两人回到了医院。

  下班的时候就应该发工资了,周元有点激动,不知道这个月的工资会有多少。

  每次手术,几百到几千块钱的提成,加起来奖金有多少,周元没有算过。

  反正,不太可能比上个月低。

  等待的时候,时间总是过得很缓慢,不过幸 好是周六,病人比较多,周元忙着处理一个又一个的病人,没工夫想其他。

  大概四点多钟的时候,急诊科突然又来了一群白大褂。

  张泠远远地就注意到了他们,心里早已经猜出来他们来的目的,急急忙忙跑到周元的诊室,“周医生!不好了,周医生!”

  这熟悉的声音让周元有些舒心。

  周元站起来,看着扶着门框气喘吁吁的张泠,问道:“我很好,怎么了?”

  “又有一群医生来了,你要不要躲一躲?”

  周元面色一变:“是肛肠科那边的?”

  张泠摇头:“不是,我记得不是这群人。”

  “泌尿外科?”

  “也不是!”

  周元松了口气,“那没事,就这两个科会让我帮他们做手术。去看看吧。”

  张泠点头,跟在周元后面,走向了急诊科大厅。

  来的是血管外科的医生。

  血管外科主要是针对除了脑血管、心血管以外的外周血管疾病的预防、诊断和治疗,之前周元学习的大师级血管移植术就属于血管外科的地盘。

  说起来,周元之前那例血管移植术就是当着血管外科的医生面做的,当面枪饭碗。

  “周医生,是你吗周医生?!”一名血管外科医生焦急地说道。

  另外一位医生急得直跺脚,搞得他脚都跺麻了,道:“周医生,快跟我们走!”

  “怎么了?”周元皱了皱眉头,边询问边跟着血管外科医生朝血管外科赶去。

  “有一名在我们医院做了血管移植手术的患者突然发生了血管扭曲!”

  在某些情况下,人体体表的浅表静脉可以因为外力、肌肉挤压、局部水肿、循环受阻等因素导致血管扩张变形,甚至于突出皮肤表面,导致血管延长,从而引起血管扭曲。

  说得简单一点,又叫做浮脚筋。症状跟爆青筋差不多,表层血管凸出皮肤,肉眼可见,但是,血管扭曲之后,血管会变得像蚯蚓一样曲张,而且血管可能会弯曲成团状、结节状,甚至引起血流堵塞、脉管炎、血栓性深静脉炎、淋巴管阻塞等疾病。

  这种病可大可小,如果放任其不管,血管供应的组织都会坏死。

  按照血管外科医生的说法,是在进行了血管移植术后发生了血管扭曲,应该与患者本身无关,属于术后的并发症。

  “情况怎么样?”周元问道。

  “我们当时对患者进行的大隐静脉移植,把大隐静脉换到了手上,当时没有出现什么问题,现在距离手术已经四天了,患者再次来到我们科,检查发现右上肢皮下出现隆起。”

  “条索状?”

  “对,条索状的蓝色隆起!”

  周元脑中迅速闪过血管移植术的相关知识,问道:“有没有发生触痛。”

  这是判断感染的标志之一。一旦出现感染,隆起的条索状血管部位会出现触痛,还能引发血循环障碍。

  “有触痛。而且患者手掌皮肤肿胀、患者主诉皮肤极度瘙痒,又痒又疼!”

  周元点头。

  确实是感染了。

  看来比自己想象的还要严重一些。

  “进行了血管彩超没有?”周元迅速问道,同时加快了脚步。

  血管彩超检是一种用于检查血管是否正常的辅助检查方法。

  跟血管造影有所类似,但是血管彩超检查被是无创的,因此又被称为无创伤性的血管造影术。

  利用彩超可以显示出血管的解剖结构、管腔内径、有无动脉硬化斑块,血流量情况等详细的血管情况。

  对付血管扭曲、血管畸形等等血管病很有效。

  “已经做了,结果还没出来,你过去的时候应该正好出结果!”

  周元点头,几人坐上了电梯,很快就到了血管外科。

  又是一个陌生的科室。

  或许,这里也要跟手外科一样,变成自己的天下了……

  望着血管外科的标识,周元感慨了一句,快速跟着几名血管外科医生走了进去。

  病床上,一名三十岁左右的患者哀嚎着。

  周元看了过去,患者手臂情况比他想象的还要糟糕…….

第234章

  原以为只是普通的血管扭曲,就那么一条两条血管发生了畸形。

  但是,周元一眼瞅过去,就能看出来是多条血管发生扭曲。

  周元皱眉,拍了旁边的血管外科医生一下,和他一起走出了病房。

  有些话是医生内部之间的,让患者知道了影响会很不好。

  周元脸色有些严肃,问道:“你们移植了几条血管,怎么会出现这么多血管扭曲……”

  “两条血管……我怀疑是移植的血管影响了周围血管,导致发生多处扭曲。”血管外科医生道。

  “有点严重,可能真的是做血管移植的时候出了问题……”

  两人等候着血管彩超的结果,里面的医生则是协助患者活动手臂,缓解症状。

  很快,血管~彩超的结果送来了。

  手臂血管动脉呈多处伸长扭曲状,血流阻力由于动脉扭曲变大,影响了手掌掌深弓、掌浅弓的血供,导致手掌也出-现了青紫现象。

  “你看,移植的血管过长了,一处发生了扭曲,导致血流压力变大,压迫了其他的血管,从而引起多条血管的扭曲……”周元指着血管彩超的-结果,分析道。

  血管外科的医生脸色一变,道:“怎么会……为什么会过长?当时我们截取的长度是刚刚好的!”

  周元叹了口气,“先进行手术吧。原因之后再说。”

  周元两人走进了病房,周元又到了患者面前,仔细地检查了一遍。

  患者的手臂可以在体表摸到扭曲、增粗、打圈的动脉,并且贴近耳朵可以听到动脉内的杂音。

  这是血流受阻的表现。

  “有没有静脉壁急性非化脓性炎症?”周元问道。

  如果存在炎症,那么血液的凝固性会增高,这会导致血管扭曲现象听起来更严重,但实际上只是因为血液过于粘稠导致杂音更多,病症其实比较轻。

  “没有!”血管外科医生回答道。

  周元脸色一变。

  患者的血管杂音很浑浊,血管扭曲严重。

  “立刻开始术前检查,进行手术。”

  虽然四天前才做过术前检查,但是人体太多变了,没有人能确定今天患者的身体状态可以动手术。

  好在,检查结果一切正常,周元迅速上了手术台。

  无影灯下的患者尤其紧张。

  “医生,这到底是怎么了啊!前几天好好好的,突然就变成这个样子了!”

  周元看了一眼旁边的血管外科医生。

  血管外科医生低着头,道歉道:“对不起,这是我们医生的失误!吻合的时候我们的长度估计有问题,导致出现了血管扭曲!”

  听到这句话,患者却是放松了一些,道:“还好,我还以为是我自己的身体不行了……”

  周元边探查着患者的手臂情况,确认切口,一边说道:“放心吧,你的身体很好,做完这次手术之后,血管扭曲也可以解决。”

  “那你们还要从我脚上取血管吗?”患者有些害怕地问道。

  他指的是大隐静脉。

  虽然医生已经跟他解释过这里有代偿血管,取走一部分大隐静脉对身体没影响,但……身体原本存在血管的位置少了条血管,怎么想都害怕啊!

  这是人之常情,不是医生几句话就能解决的。

  “才进行过大隐静脉的剥离,伤口也已经进行了缝合,现在再开刀的话,二次手术对患者的伤害很大……”周元皱眉道。

  当然,现在进行的二次血管移植同样对患者伤害大,但为了患者的生命安全,只能进行。

  周元能做的就是避免对患者造成更多的伤害。

  “不用,我们提供人造血管……这是我们医院的问题,所以人造血管的费用我们医院会承担!”血管外科主任走进了手术室,说道。

  患者满意地点了点头:“那就好,我还担心贵呢。”

  “周元,怎么样了?”血管外科主任上来,取代了一助的位置。

  “已经确认切口,可以开刀。”周元道。

  患者看了周元一眼,有些惊讶地说道:“不知道为什么,跟你聊天觉得心安,上次我躺在手术床上听着你们讨论,身体都吓得冰凉冰凉的!”

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