护士忙得不可开交，差点没忍住要骂人，一扫胸牌。
主治医师：苏辞。
这名字现在燕京国际医院可没有不知道的，当下立马解释道：“高速上两辆大车相撞，一下送来了一堆人，现在各个科室正在分呢。”
苏辞刚才看到连内科的人都出动了，不过也正常，如果只是轻伤清创的，完全可以扔给内科处理，急诊科这边本来人手就不够。
“姑娘，你们能不能别聊了。”
“就是啊，这么多受伤的人等着你们救呢。”
“对啊，我老公就是让你们止血，怎么老半天没人来啊？”
“还有我家的孩子骨折了，你们怎么也不理啊？”
确实够乱的，就连护士都是一个头两个大。
苏辞知道这个时候不是争吵的时候，有这个时间赶紧帮需要急救的病患紧急处理才是正事。
两人从护士旁边走开，往看起来伤势较重，被安排在病床上区域走去。
“苏医生，这里有个上消化道出血的，你来看看。”
刚走到，立刻就有护士叫住苏辞。
苏辞连忙走过去，刘凯则给旁边的另一位伤患检查
“医生，我会不会死啊？”
苏辞安慰道
“不会，不过你这个时候不能说话，来，侧卧。”
跟着苏辞又抱来两床棉被，盖一床，一床让患者保持头低足高，避免出现虚脱现象。
“叫什么名字？知道自己在哪吗？”
这么问是为了确认伤患意识是否清醒，同时检查呼吸和脉搏。
患者迷糊道
“我叫关羽，在医院。”
确认之后，就不再让伤者说话，同时对护士道
“给他服用甲氰脒胍或者雷尼替丁。”
“是。”有苏辞在，护士立刻有了主心骨。
“关关，喝点水吧。”这时患者妈妈端着一杯温热水走过来。
“不能！”苏辞大喊的声音，把患者妈妈吓了一大跳。
苏辞解释道：“他现在出血不能喝热的，拿5C左右的冰水或是冰牛奶，给他漱口后间断饮用。”
病患妈妈慌忙点头：“好好好。”
“小苏！”
刚听到有人喊苏辞，就见何建一已经从家里赶了过来，走到苏辞面前。
没等何建一解释，外科那边过来会诊的医生过来对何健一说道“何主任，那边两个比较严重，一个脑部手上，另外一个一侧瞳孔放大。”
苏辞连忙对回来的护士吩咐道：“这个病患给他照胃镜，化验血常规、血型、出凝血时间、呕吐物也送去试验，主要是肝功能、血肌酐和尿素氮...推车不要急，保持平稳，伤者不能颠簸。”
护士慌忙点头，然后苏辞也迅速往何建一往那边过去。
车祸重伤的，都需要先按压胸腹，从有没有骨擦感判断是否存在胸肋骨骨折。
何健一负责脑部受伤的，目前那人意识还较为清醒
“做头颅CT，做完CT之后直接送一号手术室，通知你们外科的王主任狭隘进行手术！其它检查在手术室进行。”何建一说完，又看向有些心不在焉的苏辞
“怎么了？”
苏辞抬头道
“老师，这个手术我和外科的王主任一起做把！”
“可以，去吧，我这边有海洋刘凯。”
何健一点了点头
这台手术人少了，凭外科老王的体力，根本做不完，让苏辞去帮忙也正好！
苏辞点点头，换好手术服之后来到手术室
先是给外科主任王主任打了一个招呼：“王主任，我过来给你当一助，伤者情况怎么样？”
“谢谢，还是老何仗义，你来看看。”
王主任这边除了个护士，就是一个叫小杜的，顶多只能当二助，“陈平，58岁，头颅受伤。”
苏辞接替王主任的位置，检查了一会儿后说道：“初步诊断是硬膜外血肿。”
王主任赞赏的点点头，心说苏辞果然有真本事：“和我的判断一样，需要手术。”
然而苏辞却知道，这陈平其实有心脏病。
于是他假装随口一问：“陈平，一会儿要手术，你有没有其它病史？”
正在叫唤陈平家属的小杜和护士，以及王主任本人，也都猛然一个激灵。
换做平时，这肯定是要细问的，包括有无药物过敏等等，因为突如其来的特大车祸，不仅伤者和家属乱套，医生这边也容易忽略小细节。
陈平艰涩的道：“有，我有心脏病。”
王主任对苏辞投来一个感激的眼神，心里很是震惊，在这种时候，苏辞居然还能保持这么冷静的判断。
“陈平家属来没来？陈平家属？”
“算了算了，别问了，先做一个头颅CT，做完需要手术直接推手术室。”王主任无奈道，
苏辞补充道：“别忘了做心电。”
“那谁给钱啊？”
二助小杜说道
“我觉得还是先等等吧，病人还清醒呢，家属没来，没人签字不能手术啊。”
没有家属签字的手术，救回来什么事没有，救不回来那可能就是医闹。
手术没有百分之百成功的，这点谁也保证不了。
王主任
“钱我先垫上，救人要紧，点。”
二助小杜犹豫了几秒，最终点点头，和护士一起推着陈平去CT室。
不多时，检查结果出来了，和苏辞王主任二人判断的一样，硬膜外血肿，病人已经神志不清，情况很严重。
更糟糕的是，病人家属还没来！
小杜坚持道
“不签字不能手术。”
“建立静脉通道，准备手术，病人家属来了交待补签名。”
苏辞和王主任异口同声道，两人看过CT片，知道不能再等。
第二十五章 ST段下移
“建立静脉通道，准备手术，病人家属来了交待补签名！”
苏辞和王主任异口同声道，两人看过CT片，知道不能再等。
要都怕担责任，那病人家属要是一直不来呢，眼睁睁看人死吗？
不仅仅是王主任这边，何建一那边的伤患同样没有家属过来签字。
两边的三名医生，都做出了同样的选择。
先救人！
手术室。
王主任在看CT，护士帮病人把头发剃干净，开颅手术有头发会严重影响作业。
苏辞对麻醉师说道：“300l溶液，加0.25%普鲁卡因和0.1%肾上腺素，选用细针头。”
麻醉师点头开始准备，苏辞在画切口线，这时王主任的学生小杜走过来问道：“苏医生，你连麻醉都懂啊，刚才那是什么操作？”
苏辞手下不停，嘴上回道“麻醉止血法，开颅手术前必须进行，沿切口皮下注射形成皮丘，再想切口线上皮下注射，跟着骨膜下注射、腱膜下注射，每次注射约5l，最后改用粗针头沿腱膜下向预定的皮肤一腱膜瓣心与蒂部前进，总量就是200到300l，切开时出血量就会很少。”
小杜慌忙的记，旁边传来王主任的喝问：“听懂了吗？”
“呃，懂，懂一点。”
小杜羞愧的回道。
他也是主治医师，可是和苏辞主治医生比起来，竟然有如此大的差别。
王主任不理他，而是正色道
“我先说一句，病人是硬膜外血肿，但是有心脏病，阿斯综合症，这场手术我和苏辞双主刀，小杜小方你们两个切记跟上节奏。”
“手术时间？”
“24点18分。”
“好，手术开始，苏辞你来开颅。”
苏辞点点头，站上手术台：“线锯手摇颅骨钻，线锯导引器！”
条件不够，用不了键穴开颅术，所以苏辞只能用幕下开颅术。
开颅必须手稳，沿着画线准确切开，人的脑袋相当脆弱，不容许出误差。
每切开三分之一，苏辞都会提示：“皮夹钳。”
王主任速度，迅速钳夹切口边缘，并进行止血，站在一旁的小杜亲眼看到，出血量果然如同苏辞说的那样，少了许多。
切开完毕后，就是王主任上场取出淤血。
手术进行，突然一道血柱飚射出来，淋了王主任一身。
小杜惊叫道：“伤到大动脉了！”
“怎么办啊？”
小杜不确定的道
“吸？”
手术出现任何状况，一助二助都可以发表自己的应对方案。
想错了不要紧，因为说出来，等术后或者过程会得到主刀医生的解答。
这就是助理积累经验的过程，如果苏辞不是有系统的话，他现在肯定也是在这一步。