都市:从急诊科开始 第22节

“等等,不是大动脉。”

苏辞阻止并解释道

“矢状窦破裂,裂口比较大,位于矢状窦前13处,直接吸会很危险,咬骨钳。”

王主任佩服道

“厉害,一眼就能看穿。”

听到王主任都这么说,小杜知道自己判断错误了,不敢怠慢,连忙将器械递给苏辞。

而副教授级别的王主任,一听苏辞要的器械,就知道他预判的应对方案是什么了。

结扎止血,不过这个方案,后续还有一步,王主任没有提出来,他想看看,苏辞是不是知道。

苏辞看了看小杜,说道

“记好,左手压迫住出血部位,跟着右手速用咬骨钳扩大静脉窦两边的骨窗,直径约5-6,于静脉窦线两旁各距线约1.5处的静脉窦硬脑膜上...来,你用脑膜剪刀平行矢状线切开硬脑膜。”

小杜给苏辞投去一个感激的眼神,连忙上手,按照苏辞的说法操作。

“再用大弯针粗线缝合硬脑膜切口,一定贯穿静脉窦基底缝合在大脑镰上...”

见小杜能上手,苏辞便放开在一旁做指导。

一些小问题,主刀是要敢于放手才行的,不然碰上真正的大手术,身旁的助手完全两眼一摸瞎,只能靠主刀支撑。

苏辞喊道

“双极电凝刀!”

闻言,一旁的王主任呆了呆,随后微微一笑,苏辞发现了。

结扎止血之后,配以双极电凝刀,可以做到更加稳定。

手术过程除了一次矢状窦破裂外,就没再出现其它状况,对两方来说,都是一件好事。

说明病人平安度过开颅手术,也为这场没有经过家属签字的手术,画上句点。

王超做着最后的处理工作:“真的忍不住想夸我自己,手术完美收官,小杜,剩下的交给你了,要加油啊,不能老被我们苏大医生比下去。”

“王医生你是在挑拨我跟苏医生啊,我以后还要请教人家的,是吧苏医生。”

手术成功后,大家也都放松了下来。

苏辞适时提醒道:“要是病人家属来了,记得让他们补签名,这很重要。”他特意在重要两个字上用了重音。

“OjbK!”

张玲见苏辞还在,就说道:“苏辞你是主刀,后面的琐碎我们来就行,你去休息吧。”

苏辞摆摆手:“没事,我帮你把病人推清醒室。”

苏辞之所以选择留下,是因为他知道,真正的考验,才刚开始呢。

就在他们把病人推进清醒室还不到两分钟的时间,病人突然剧烈的抽搐了一下。

“怎么回事?”张玲呆住了。

而让她震惊的是,苏辞仿佛早就料到一样,立刻做出判断。

“ST段下移,准备抢救。”

ST段下移,意思就是心肌供血不足。

st段下移提示心肌缺血,简单的举例:心脏的冠状动脉狭窄了,随血流给心肌的血液减少了,造成缺血。其他的原因如你自身的血容量不足等,表现出来的胸闷,心绞痛等

清醒室配备有各种仪器设备,足以让苏辞进行抢救。

“肾上腺素4毫克...静推!”

“病人体重?”

苏辞接连做出冷静的判断,张玲经验也不缺,很就配合上说道:“体重60。”

“多巴胺20g、硝酸甘油35g(Kg),加入5%葡萄糖500l,静脉滴注!”

只有两个人在这,顾此就会失彼,好在小杜刚好在这个时候走了进来。

一看病人状态不对,连忙戴好手套和口罩过来。

小杜询问道:“苏医生,我该做什么?”

苏辞说道:“观察心率、心律、血压、肺部音...每分钟报告一次。”

小杜回道:“是。”

“心律:112次!”

“血压:158pa!”

“心率...”

于此同时,王主任知道陈平的病人家属已经来到手术室外,便开门走了出去。

“大夫大夫,我是陈平的家属,怎么样啦?”

来的陈平家属是一个年轻人跟个年妇女,应该是病人的老婆和儿子。

王主任对两人说道:“是这样的,车祸造成脑膜外血肿,但是不用担心,不太严重,手术进行的是非常非常的顺利,现在病人在清醒室,需要留院观察一段时间。”

“谢谢大夫,谢谢。”陈平的老婆激动的握住王主任的手。

第二十六章 弃婴

“谢谢大夫,谢谢。”陈平的老婆激动的握住王主任的手。

说真的,王主任还是非常高兴的

副教授职已经称评下来了,马上就能到手,再加上今天有做了一场这么成功的开颅手术业绩,对他来说是再好不过的标签。

等明天下班可以好好的庆祝一下了!

可就在这时,麻醉师从手术室内跑出来,着急道

“王大夫,病人突然不行了。”

短短的一句话,却犹如晴天霹雳,重击在王主任的脑门上。

他懵了。

病人不行了,病人不行了!

这句话,重复的在他脑海回响。

王主任连忙拉开陈平的家属,跟着麻醉师往清醒室跑去。

病人家属疑惑的在身后叫喊着,但这种时候,已经没时间理会他们了。

“多巴胺融合硝酸甘油...”

刚到清醒室门口,王主任就听到张玲的声音,跟着就是苏辞的声音。

“交给我来。”

不知为何,当听到苏辞的声音时,王主任这颗悬着的心,稍稍的放下来了一点,他马上走进清醒室,苏辞正在给病人挂滴液。

王主任也没在那里干看,连忙上来了解情况,他额角的冷汗都冒出来了,明明在手术前苏辞就特意问过病人的病史,他却在手术成功后给忘干净了。

大意了。

虽然病人心脏病不属于他术的范围,但出了事,难保家属不会借题发挥。

从张玲那得知苏辞及时做了应对措施抢救,目前病人状态在逐渐趋向稳定后,王主任才长出了口气。

“苏辞,我老王欠你的。”王主任暗暗把这件事记在了心里,他知道苏辞还是实习医生,所以说什么,也要帮他尽提一提,如果不行,把苏辞抢到外科去做副主任医师!

“这次真的没问题了吧?”小杜也被这一波三折的情况搞得差点神经过敏。

“没事了,等病人恢复意识就送去复查扫描。”苏辞回答道。

啪啪啪!

说完,清醒室里响起了一阵整齐的掌声。

王主任抱了苏辞一下:“谢谢你,小苏”

因为一场大车祸,急诊科和外科的众人都忙到了半夜两三点才回去休息。

第二天一大早。

江晓琪提着刚买的热乎的包子走进急诊科办公室

苏辞笑着打了个招呼

“早啊,江主任,怎么不多休息一下再过来!昨天三四点才回去!”

江晓琪举了举手里的包子笑道

“昨天晚上我就没回去,在车上睡了几个小时,看着时间还早就去买了点包子,要不要吃点?”

苏辞站起来走到江晓琪面前,居高临下的看着江晓琪

江晓琪被突然到着急面前的苏辞弄的一懵,小声道

“你想干嘛!”

只见苏辞把手伸到江晓琪的...

“拿来吧你!”

....

.....

五分钟以后,苏辞一只手捂着额头,一边吃着包子

恶狠狠的咬着包子,一边由眼神瞟着江晓琪

这女人,自己不就是吃个包子,至于下这么这么重的手嘛!

疼死了都!

这时候何健一从外面走了进来

看见苏辞捂着额头疑惑道

“小苏你这是咋了?”

听到何健一的这番话,苏辞刚想开口

就看着江晓琪拿起一支铅笔狠狠的掰断

苏辞立马把想告状的话憋了回去,小声道

“没事老师!就是不小心磕到头了!”

虽然何健一有疑惑,但还是没有继续询问

谁没有个小秘密嘛!

苏辞三下两除二把包子吃掉,拿起病例本说道

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