临医大群也炸了，被“许医生牛逼”“一定要多分点血管给咱心外科”“抱紧许医生大腿”等疯狂刷屏。
打开手机，许秋还看到了不少熟人的祝贺短信。
比如房东白溪：“弟弟好厉害！什么时候有空，姐姐一定要请你吃饭！”
远在协和医学院上研究生的陈巧：“恭喜老师！好怀念老师和临医，我在这边努力学习，争取考回临医！”
还有不少患者也发来信息。
其中一位是陈梦璇。
这算是许秋职业生涯起飞的起点之一了，她是陈局长的千金，做了个下肢骨骼重建，如今恢复得很好，已经能和正常人一样行走、活动了。
当然，距离重新跳舞，还有一些距离，仍旧需要巩固。
“我第一眼见许医生就知道你肯定很不凡，没想到现在都已经成了我爸爸都高攀不上的人了，嘻嘻，不知道当时说好腿好了要给许医生跳舞的承诺还算不算数？”
许秋能从这俏皮的话语中，感受到一台成功的手术，对于一个生命的救赎。
他仍然记得陈梦璇面如死灰的表情，舞蹈是她毕生的梦想，失去腿部的噩耗几乎让她变成行尸走肉……
但就是在业内权威林协都摇头的情况下，陈梦璇力排众议，坚定地选择了许秋，给了他这个机会，这台不可思议的手术，才把这位处在悬崖边缘的女孩拉了回来。
“要赶紧救回荀雨啊……”许秋只感觉心底有力量在勃发。
这台结肠代替转泌尿外科膀胱替代的手术，不只是他对自身的突破、对各科手术融会贯通的集大成表现。
更重要的，是救赎一个被宣判死刑的生命！
“加油学习。”
“临医年会你可以过来跳舞。”
“有空了再吃饭。”
发送完后，许秋就关了手机，赶去上门诊去了。
而与此同时，三个不同的地方，手机都响了一下。
白溪看着“加油学习”的回复，愣了一下：“他觉得我网瘾太重，想让我好好学习？！”
陈巧脸通红：“跳舞？我不会跳舞啊……临医年会好像没几个月了，我现学还来得及吗？”
只有陈梦璇抱着手机傻笑：“许医生主动约我吃饭！不过再吃饭是什么意思……不管了，我爸都约不到许医生呢！”
……
……
外界，许秋变成风云人物。
但坐在诊室里，他依旧是那个看病、诊疗的小医生，身上没有一点架子，对待任何一个病人，都充满了友善和亲切感。
以至于，很多病人都难以把眼前这位如春风般的医生，和电视里那位不苟言笑、神色淡定的男人联系到一起。
“下一个，下一个！”施怜人形叫号机的工作越干越熟练。
进来的是一对情侣，看病的是女方，施怜让对方坐下后，没有看出什么异常。
她还有点纳闷，女方看起来和正常人没什么两样，脸色也红润，这是来看病的？
但，许秋扫过女人的一瞬间，眼里就出现了一抹异色。
第480章 隐瞒顺产史的女病人
她很消瘦。
并非是病态的瘦，但这种瘦依旧是不健康的，筷子一样的腿仿佛随时都要支撑不住这具身体，仔细看去胳膊等部位甚至显露出骨头的轮廓，以至于让样貌清秀的她不可避免地透露着苍白和虚弱。
如果仅仅是这样，还不足以让许秋关注。
畸形审美下诞生的筷子腿、皮包骨太多了。
但这位病人的腹部，却又是不协调的隆起，或者说……膨出。
尽管隆起的幅度并不大，但对于拥有这种身材的女人来说，理应是不该出现小肚腩的。
许秋心里不禁有了几个猜想。
不过眼下并不好判断。
“医生，我女朋友最近老是肚子疼，而且吃什么都没胃口，硬塞进去也全吐出来了。”二十多岁的小伙子一进诊室，就急急忙忙地说了起来。
他似乎怕被误会，又立刻解释道：“肯定不会是怀孕，我们用早早孕测过的！”
许秋点点头，“早早孕试纸也有假阳性，临床上不会当做诊断的指标，要确认的话还是得查人绒毛膜促性腺激素，也就是大众常说的HCG……”
“我知道，我知道，我们这些天一直在备孕，对这些知识都做过一定的了解，要真是怀孕，我们高兴死了！”说到这里，小伙子就一脸忧愁。
无安全措施下都已经快半年了，竟然还没有受孕的迹象……
“备孕？之前怀过孕吗。”许秋随口问道。
“没有啊，我们初中就在一起了，大学毕业了才开始同居呢，怎么可能怀过孕。”
男方的话许秋听了一半，疾病发生时，陪同的家属都只起个辅助作用，真正的病因、真实情况等，还得从病人口中得出。
他打量着女病人。
对方眉头紧锁、蜷缩着身子，时不时发出一声痛苦的闷哼。
“什么时候开始的？”
“最近饮食正常吗？”
“哪个位置最疼，疼的感觉是什么样的，尖刀割、钝刀磨，还是像被揉成一团的绞痛……”
许秋问询起具体的病史，当然还有女病人必备的“生理期是否正常”等等。
腹痛、呕吐，这些症状没什么特征性，人体腹腔内十几个脏器，以及女性特有的子宫、卵巢等，随便发生点炎症、缺血、血栓、梗阻乃至于肿瘤，表现都能是吐和痛。
就在这时，男方突然想起了什么，说道：“医生，我老婆她之前检查出有胆囊结石，会不会是这个问题？”
许秋神色一凛。
胆囊结石的病史非常关键，有时候临床甚至能救一条命。
如果明确有胆囊结石，却又出现剧烈的疼痛等，很有可能是胆囊炎、胆管炎等，尤其是胆管炎，一旦胆管被完全堵塞，导致胆汁无法排出，这会致使胆囊腔内压力越来越高，最后缺血坏死。
严重一点会引起全身休克，导致死亡。
“家属先出去吧，我给病人做几个检查。”许秋起身说道。
陪同的男朋友立马就警惕了起来：“你是男医生啊……”
不等许秋和施怜解释，女病人就忍着痛苦吐出了几个字：“没事的，许医生医德很好，而且还有一个女医生在呢。”
“好吧好吧，你总是这么善良，那我就去外面等着，有事就喊我。”
诊室只剩下三个人。
施怜铺好了检查床，女病人躺下，在施怜的辅助下拉起了衣服。
许秋刚戴上手套，看到病人的肚子时，微微一怔。
自己的猜测没有错……
他逐一按压着病人腹部的各处，左手平放在右胸下部，拇指压迫右侧腹直肌外缘和右侧肋弓的交界处。
“深呼吸。”
在病人的配合下，每一次吸气，许秋都会将拇指往下压去。
“痛痛痛！”女病人立马出了一身的汗。
“墨菲征阳性？”施怜脸色一变。
许秋按压的部位正是胆囊，对急性胆囊炎等疾病的敏感性足足有百分之九十七，但特异性不高。
即，病人出现急性胆囊炎甚至更严重的胆囊穿孔时，有百分之九十七以上的可能性出现墨菲征阳性；但墨菲氏征阳性时，却不意味着一定是胆囊的病变，还可能是其他急腹症。
具体情况需要结合专科检查、影像报告等等。
许秋摇了摇头：“病人全腹都紧张，不是墨菲征，单纯的急性腹膜炎体征罢了。”
简单来说，不管按哪里都痛。
检查继续进行。
突然，许秋冷不丁地冒出一句：“之前是顺产？”
施怜水灵灵的眼睛都瞪大了，她以为老师是不是问错人了，这个病人明明正在备孕，之前也没有分娩史啊！
但不只是她没反应过来，检查床上的女病人也下意识地脱口而出：“是的。”
“？？？”
这一刻，施怜和女病人同时脸色一变。
病人后背立马被汗湿了，腹部的剧痛暂时被忽略，她惊恐地坐了起来，“你……许医生你怎么知道？！”
许秋面色不变，扫了一眼她的腹部。
虽然不是很典型，但他还是能看出来女病人的腹直肌出现了分离，而且腹部有分层，上层肌肉、下层脂肪。
这不是单纯的“胖”、“小肚子”能解释的，能导致这种分离、分层腹，基本上只有妊娠。
而且，还是顺产。
健康的腹直肌紧致、有弹性，像施怜的肚子，平坦且有弹性，可以把两侧的腹直肌理解成两根平行排列、笔直的筷子。
而腹直肌分离，则是腹部肌肉遭受胎儿挤压、导致弹性纤维断裂、受损，两根筷子被往两侧弯曲，严重一点甚至类似于一个“O”形。
原本被腹直肌兜着的腹腔脏器、肠管等，自然就从分离的腹直肌中间凸出来，看起来就和小肚子差不多了。
这位女病人的腹直肌分离其实不算很明显，
其他科室的医生肯定是看不出来的。
即便是送到妇科那边去，可能只有孔慧霞这类干了几十年临床的老主任能发现。
不过在许秋眼前，有没有怀过孕，是否生育过，其实都很难瞒得住，床上的这位病人一定有顺产史，而且就发生在这两年。
第481章 别闹了，下一个！
先前陪同她来的男朋友，自述备孕大半年都没有怀上。
原因可能就在这里了。
女病人不一定是顺产，也有可能是引产，总之胎儿一定有了不小的规模，之后再经由生殖道排出或娩出。
才经历一次妊娠，她体内的激素水平都没有恢复正常，排卵自然就不规律，受孕的几率也会低上不少。
“许医生……”
检查床上，女病人毫无症状地哭了，她整个人如脱力一般倒了下去，眼神中带着哀求：“你能不能不要告诉我男朋友……我以为医生是看不出来……”
施怜整个人都震惊了。
尽管在医院见过的震碎三观的事情太多了，但距离自己这么近，还这么狗血的，这是第一次！
她敬佩地看了许秋一眼。
这个病人的想法其实没有错，一般的医生是真的看不出来，但她面前可是许医生啊！