这一步，是为了显露上叶后段动脉。
然而，病人的黏连程度很严重，分离并没有见效。
许秋见状，不慌不忙地从后侧切断上叶支气管，继而将远端的支气管夹住，向后方牵引。
杨钰恩原本困惑的眼神立马就聪明起来了。
她惊愕地望着屏幕。
术野中，随着许秋牵拉，中下叶缓缓地膨胀了起来，叶间裂一下子就一览无余。
看清楚后，接下来的操作就没有什么悬念了。
许秋在在肺门前侧和膈神经后侧，显露右上肺静脉，分离上叶静脉，随后结扎尖、前和后段静脉，加缝扎后切断……
做完一切准备工作，许秋终于用肺抓钳提起了准备切除的肺叶。
手术室众人的心情不禁紧张了起来。
同时心里也在震惊。
切除肺叶之前，需要结扎、切断各部分的血管、神经和支气管等。
然而这些复杂的流程， 许秋竟然只用了七分钟！
这个速度……简直是不当人！
……
众人怀疑人生的功夫，许秋已经用橡皮导管绕过肺门，接着导管另一端从胸壁切口引出。
助手杨钰恩眼疾手快。
她将导管粗头套在TL60内镜缝合器上，并引导缝合器卡住肺门。
接着，麻溜地从从缝合器上取下导管，推下卡针，击发缝合器，钉合肺门。
做完这些，她才小心翼翼地取出缝合器，重新装上钉夹，经切口送入胸腔。
接下来的操作步骤又回到了许秋手里。
体内的工作基本都由许秋进行，这是不容失误的环节。
杨钰恩虽然有天分，却没有到能真正动手术的地步。
缓缓送入钉夹，在第一次钉合的远端再次卡住肺门，随后第二次击发缝合器。
咔哒。
清脆的响声后，许秋从缝合器远端切下肺叶，并且装进了标本袋中。
这是胸腔镜中最重要的细节之一。
切下的组织，不能直接取出。
它上方就有转移癌，中途经过其他组织，难保不会留下复发的隐患……
确保标本袋稳妥后，许秋又从器械开口引导，将其从小切口中取出。
当。
小小的标本袋落在手术托盘中。
众人的目光不约而同地落在上面。
托盘里有一个粉红色的物质，这是病人的肺组织，其上还有一个深红色、形状和血栓块差不多的东西，它凝固在粉红色的肺组织之上，基底生长在一块，下方的颜色则逐渐变浅，几乎和原有的肺组织混杂在一起。
小圆细胞骨肉瘤的转移性肺癌！
正是右肺上叶肿瘤的元凶！
“在疾病面前，人体还是很脆弱的……”杨钰恩不禁感慨着。
毕竟，各种恶名昭著的肿瘤，切下来后不过是一团可爱的小肉球，其实没有多吓人。
但如果长在身上，却能要人命。
如果是不懂医学的人，突然见到这么一块小肉球，没有人会把它和致死的骨肉瘤转移性肺癌联系到一块，也不可能想到它有如此严重的危害……
“继续吧，处理肺门血管和支气管。”
许秋看了一眼手术托盘，确认切除完毕后，没有停歇就开始了下一步。
电凝止血。
随后在内镜打结器和内镜血管缝合的辅助下，一一完成血管、支气管的吻合重建。
这一步的难点之一，是在错综复杂的病肺中找到对应的血管、神经等。
但许秋早在手术伊始就完成，此时更多的是精细活。
把标记出来的血管一一完成缝合就问题不大。
算是考量耐心的步骤。
接下来的二十分钟， 许秋就盯着屏幕，双手以微小的幅度晃动着，缓缓地将对应的血管、神经和支气管全部缝合了起来。
接着，再次电凝止血、冲洗胸腔。
改成双肺通气，做膨胀肺实验。
随着肺部逐渐鼓胀，支气管内依旧没有出现漏气的迹象。
看到这一幕，众人才重重地松了口气，心里同时感慨着：不愧是许医生……
外科手术这一行，是看似最能偷懒，实际上却最偷不了懒的。
比如缝合血管、神经和支气管。
在微创的显微镜下，缝合几针，缝合的位置、深度如何，没有人看得到……
第858章 大佬的变脸速度
肉眼不可能观察到这些细节。
但，只要复通，血管有没有缝合好，看渗血情况就一清二楚；支气管有没有漏气，看肺部是否正常鼓胀，缝合处有没有出现气流声；神经是否缝合完整，看后续的神经功能检测也是一目了然。
没有人能通过直视判断出术者缝合时有没有偷懒，是否做到了尽善尽美。
但术后的复查却能说明一切。
很显然，在许秋手里，缝合已经达到了艺术的标准。
寥寥几针，血管和支气管就完成了对合，挑不起一丝毛病。
叶间裂处理完毕……
肺段切除……
肺门血管和支气管也重建成功……
随着三个主要步骤都搞定，手术也终于来到了尾声。
最后，重新检查胸腔，放置引流管，关闭微创开口！
……
手术历时一小时十七分钟，完美落幕。
杨钰恩看了眼时间，一脸仰慕地望着许秋：“偶像，一起吃个午饭吗？”
许秋兴致缺缺，道：“你可以来我办公室吃，我考考你今天手术的一些细节。”
杨钰恩的小脸顿时垮了下去。
怎么这样！
人家就是想和你吃个饭，为什么要让我回忆起上学时期的噩梦？
虽然她从小是优等生，但对于老师的恐惧也是丝毫不少，不能吃一顿放课后的轻松午饭吗……
“别迟到啊，十二点半开始讲课。”许秋又叮嘱了一句。
杨钰恩满脸“你看我高不高兴”的表情，含泪点了点头。
距离十二点半还有十分钟，杨钰恩就抱着饭盒过来，准备和许秋共享午饭。
刚推开门，看了眼人山人海的办公室， 杨钰恩愣了一下，迅速关上了门。
“走错了？”
她抬头看了眼办公室的民牌，确认是许秋主任办公室，才又推门进去。
杨钰恩彻底懵了。
她没有想到，这是真讲课啊！
除了她以外，还有不少主任在场，胸外、呼吸科、肿瘤科的医生来了一大堆。
一个个都端正坐姿，目光齐刷刷地落在杨钰恩手里。
“饭盒……”
“又有一个被许医生骗过来吃饭的女医生吗？”
“想不到连杨钰恩都抵御不住许医生的魅力！”
杨钰恩听着同事们的讨论，人都傻了。
什么叫又骗过来一个？
她赶紧看了看办公室的人。
施怜、云梅、黎雪、刘素素等女医生、护士，手里全部抱着一个饭盒，一脸生无可恋的表情。
杨钰恩心里顿时平衡了。
原来大家都是被骗来吃饭的……
咚咚咚
这时，许秋见人到齐了，敲了敲才装好的黑板。
杨钰恩赶紧找地方坐下，也学着施怜等人抱起饭盒，认真地看向前方。
一点十分，讲课结束。
众人稀稀落落地离去。
许秋拿着盒饭来到办公桌上，看向在场其他抱着饭盒的女医生们。
杨钰恩无比感动……不愧是许医生，说好了一起吃饭，真的就一起吃饭。
其他人心情也瞬间好了起来。
听一场受益匪浅的讲座，还能和许医生干一顿饭，简直是双喜临门！
不过……吃饭的时候许医生不会抽问吧？
所有人都想到了这个可能性，以许医生的性格，还真的能做出这种变态的事情！
一时间，所有人都有点心不在焉，感觉手里的饭菜都不香了……
许秋正吃着饭，突然发现所有人的表情都微妙起来，还一副提心吊胆的模样，他大概猜到了什么，道：“放心，没有提问环节。”