正常人的收缩压在140以下,最严重的高血压三级也就是180的标准。
但高血压危象发生后,病人的血压能飙升到300以上,想要救回来,难如登天。
这次的畸胎瘤也差不多。
谁也无法确定,肿瘤内部是否含有与抗NMDAR脑炎相关的物质。
如果和嗜铬细胞瘤一样的话,肿瘤受刺激后大量分泌,或许会引发急剧且恶性的自免脑炎症状。
因此,许秋的精神格外专注。
……
“有齿镊。”
许秋伸手,合金材质的器械被召唤来。
提起切口边缘后,在两块干纱布的包围下,手术刀切开了皮肤,一圈细密的血珠便从皮肤切口渗出,然后又立刻被干纱布擦去。
“甲状腺拉钩。”
牵开皮肤,暴露手术部位。
“小直角、小弯带。”
结扎后分离。
电刀、超声刀了轮番上阵,边切边往内开拓,3/0缝线在旁边候着,随时准备结扎。
不多时,术野中就出现了罪魁祸首。
一团泛着不健康色泽,与周围明显不同的肿块暴露在众人眼前。
“就是这个吗……”
“好快,一下子就找到了!”
“许医生还是吊的啊,国内根本没有能打的。”
“你什么意思,什么叫国内没有能打的,难道国外就有能打的了?”
助手们又触发了抱大腿被动。
许秋无视了耳旁的喧嚣,一心一意地开始了切除。
连碰一下就爆种的嗜铬细胞瘤都拿下了,这种存在神经细胞活性的畸胎瘤,对于其他人来说或许是禁区,但在许秋眼里,也就是稍微认真的水平。
手术刀、组织剪。
不同的切割器具在许秋手里翻腾,仿佛成为了他的第三只手,游刃有余地出没在术野之中。
结扎瘤体、切断血行转移的可能性,而后分别剥离畸胎瘤的各部。
大约二十来分钟的功夫,在庖丁解牛般的技艺之下,紧紧黏附在甲状腺之下的畸胎瘤就被取了下来。
提心吊胆的众人总算是松了一口气。
麻醉医师也重新坐了下来,继续玩手机。
眼睛盯着屏幕,他的心理泛起惊涛骇浪。
妈的,好吊。
我什么时候也能有许医生这么吊?
“送病理。”
许秋在肿瘤切除后留下的基底部组织挂了一道,递给了助手。
这一步是做快速病理。
也有另一个名字:术中冰冻诊断。
从取材,到最后诊断,最多三十分钟就能出结果。
这也是很多肿瘤切除术后必备的步骤之一,通过这种办法,可以判断肿瘤切除是否彻底,基底部是否还有残留。
许秋虽自信,但连这种安全措施都不做,那就是职业态度有问题了。
十来分钟过后,术中冰冻诊断的结果出来。
没有发现畸胎瘤的组分!
许秋也正好完成了颈部清扫。
确认没有问题后,开始了缝合。
巡回护士等人早有经验,已经开始清点器械了。
等器械数量都对上,只剩下许秋手里的弯针、镊子和持针钳后。
同一时间,最后一针从皮肤中穿出,许秋放下了器械。
当啷。
刚落入盘中,巡回护士就一把抓住,脸上出现笑容:“器械清点完毕,齐了。”
倒也不必这样……
其他人心里同时冒出这句话。
这兴奋劲儿,不知道的还以为你抓住了许医生的手呢……
嗤。
另一边,助手准备把切下来的瘤体送常规病理了。
看到瘤子的情况,黎雪顿时感觉一阵反胃。
“呕,想不到啊,看上去这么圆润,一切开居然长这样……”
黎雪强忍着恶心取了一块样本,送去了实验室。
其他人的目光也相继看来,当看清托盘中的畸胎瘤瘤体时,都有种生理不适的感觉。
包膜之下,畸胎瘤内部的组织格外混乱。
像是各种乱七八糟的东西杂糅在了一块。
黄色的浓厚脂肪,中间分布着一条条犹如红丝虫般的细小供养动脉。
周围则黏附着白色的肥腻肉团。
暗红色的血块随处可见。
一块块像是牙齿的钙化组织从泛灰的囊肿中挤出,有些肉块上面还生长出稀疏的毛发。
甚至,在肿块的下部,还能依稀看到近似眼球组织的结构……
这玩意儿,简直是在挑战人类的接受能力。
恶心倒是其次,但这玩意儿又和畸形的胎儿有些相似,欢乐豆效应都快要犯了。
第898章 腐烂中的新生
许秋也瞥了一眼。
该说不说,起畸胎瘤这个名字的人多少也是个天才。
这三个字正好完美地概括了这种疾病。
……
手术结束后,焦急等待的三个家属迎来了好消息。
因为这次花钱太多,前前后后加起来都超过二十万了,对这三个普通家庭来说,都是一笔不小的负担。
所以,他们都默契地没有人自己小家庭里的其他人过来。
在金钱面前,唯有他们三个亲兄弟兄妹,能真心对待病榻上的老人。
至于儿媳、女婿等。
却难免心里产生疙瘩。
三人都承受了很大的压力,身上的房贷车贷更重了。
但他们总算等来了结果:手术彻底结束了。
当然,这只是许秋认为的。
做过PET-CT,基本上等同于把全身的病灶都给扫查了一遍,按理说是不会遗漏的。
这次解决了几个畸胎瘤,应该就彻底痊愈了。
不过,三个家属却依旧有些忐忑。
从第一次治疗,到现在,差不多半年过去了。
他们在其他医院治了五个多月,又来临医看了近一个月,真的能好吗?
在惴惴不安中,病人在术后第二个小时醒来。
次日,就关闭了镇痛泵。
这东西虽然能避免术后产生的疼痛,但会减缓肠胃蠕动,导致通气不畅,延缓胃肠道恢复的时间。
因此,镇痛虽好,却不能贪杯。
在撤下镇痛后,老太太尽管没有喊痛,但额头和背上的冷汗还是说明了一切。
许秋查完房后,给开了低级别的止痛药。
重症监护病房里。
管床护士给完药后,又叮嘱道:“痛得受不了了一定要及时跟我说!”
腹腔镜手术虽然是微创的,但由于过程中有建立人工气腹的过程,结束后这些气体没法一下子排出,往往会留在体内。
当时没事,但这些气体在术后会乱窜,引起疼痛。
这算是没法避免的后遗症。
毕竟,手术中的一分一秒都是生命,医生不可能等上几个小时,把气体彻底排空后再关腹。
况且也做不到。
因而,只能靠腹腔镜操,尽可能地减小影响。
然而让护士惊讶的是,庞红姑的气腹后遗症却很轻微,甚至还不如身上的刀伤要痛。
得知这一消息后,临医内部大为震惊。
“不愧是许医生啊……”
“他做过好多次腹腔镜手术了,术后病人气腹后遗症的发生率都很低,微创也就算了,连疼痛都这么轻微的吗?”
“我子宫旁边长了个巧克力囊肿,等改天长大一点了,请许医生帮我开刀!”
“好家伙,你就是这样追星的,追到床上去了?”
“手术床也算床是吧!”
“……”