医学模拟器 第224节

好像生怕周成说,米老师你来。

外科医生的功夫如何,全都在手上了,明眼人一眼就能看得出来!

并不需要多么玄乎,就能够把普通的操作做得十分顺畅。

断指再植属于手外科的专业,沙县第一医院没分家前,他也接触过,甚至也请教过一些手外科的专家,但米桓可以确定,以他吃过的米比吃过的盐还要多的阅历确定。

周成今天的肌腱缝合,绝对不比会自己看到过的任何一个教授做的肌腱缝合差。

甚至还有一种荒诞的错觉,那就是周成缝合得更好。

这么好的肌腱缝合,不仅好看,更像是艺术品,不容玷污,若是由自己去完成剩下的血管和神经缝合的话,简直就太配不上现在周成缝合出来的血管床了。

肌腱,只是血管床。

断指再植的重中之重。

断骨的恢复和肌腱的缝合,一般的骨科医生都能做得上去,好不好另说,但是能不能存活,还是要看术后的血运怎么样,而术后的血运状态,最主要的一点就是血管缝合得如何。

手指存活下来,是运动的基础,如果活不下来,就先别谈运动如何了。

而即便是血运缝好了,还要看神经缝合得如何,否则的话,失去了神经支配的手指,仍然只是摆设品!

周成把肌腱缝合得再好,断骨恢复得再快,如果把神经和血管缝合没有做到位,那么就是井中月水里花,好看而不中用。

米桓可不想周成因为他身份的问题说出来后面的话,“陈柯龙,你好好跟着蔡主任和周医生学。我先去洗手了。”

陈柯龙点头,看向周成,神色郑重,周成的手上功夫,绝对当得起他喊一声老师,只是年纪和身份稍微有点不契合而已。

蔡东凡此刻心情极好,看了看周成说:“小周,累不累,要不要稍微缓一缓?”

是外科医生都知道,外科并不是重体力活,但是,外科手术过程中的累,比重体力活累。

因为需要精细,高度集中,战战兢兢。

就好比,你要用剪刀把米剪成对半,比你挑大几十斤米累多了。

周成深吸了一口气,后说:“蔡老师,陈主任,我们继续吧。”

然后继续埋头,开始把修整好的血管断端给弄了出来。

而不管是中指还是无名指,其血管和神经的走形都是在手指的相对侧,指固有动静脉及指固有神经!

断肢再植术,动脉和静脉的缝合数量最佳是2:1。

不过,手指上的动静脉就这么点。这个时候就不去谈什么指固有动脉的分支之类的了。

只是在陈柯龙停下手里操作看周成操作的下一秒,就立刻吓得脸色再次苍白了几分。

因为他赫然是看到啊,周成只是用两个显微外科专用的镊子稍微一挑,中指靠近近端指间关节处尺侧的一条血管,就仿佛是白白胖胖的根茎一样地被周成拉了出来!

好像在说,你别跑。

一端的血管,就这样被找到了。

这功夫?

看不明白啊。

接着周成再一挑,又一根白白胖胖的血管从中指远端指间关节附近被周成挑了出来,稍稍一拉拢后,周成便道:“蔡老师,帮我拉一下。”

陈柯龙马上说:“我来拉吧,蔡主任,你帮忙小周缝合,我好多看看。”

一般情况下,之所以先缝合血管,除了需要血运,还有的情况就是,断指缝合的血管缝合,最难受的问题就是先把肌腱和断骨恢复了之后,找回缩到肌肉里面的血管和神经。

也不好提前就拉住,一般人会提前用缝线给捆起来,利于寻找,但周成没做这一步。

陈柯龙本以为这是这个手术的败笔之一,周成贪功冒进,但没想到,周成早已经在心里有了规划,他可以以力服人。

直接掏出来。

好像是不用眼睛去看,是用心神来看似的!

就这么把血管给挑了出来,陈柯龙都根本没看清周成到底是从哪里把这断端给拉出来的。

陈柯龙刻意地注意了都没看到,蔡东凡也自然看不到,大家都是肉眼凡胎的。

因此啊,在周成喊蔡东凡帮忙的时候,蔡东凡还愣在那里。

周成见自己的请求竟然没被回应,就又重复了一声:“蔡老师?帮个忙?”

蔡东凡这才对上了周成疑惑的目光,似乎在说,蔡老师你这个不合格的助手能不能帮帮我?

蔡东凡马上结果周成手里的显微无齿镊子,心里大骂道:我干你哦,你他么能不能不要这么随意地做手术?

搞得好像是个人都能做一样?

你能不能给人一点反应的时间。

这病人的血管是你家里哦?轻车熟路?

按照正常的套路,蔡东凡觉得自己可能还要帮下忙,比如说拿个镊子去撑开一下,给周成这个主刀一定的视野。

然后周成试个一二十次,然后两个人再讨论一下这到底是不是指固有动脉,是不是拉错了,把动脉和静脉给缝到一起去了,那就有点不太妙了。

可周成了?

完全就是可以用NMB来形容。

不过,蔡东凡很快就看到了更加惊人的一幕。

只见周成好像是玩一样的拿着那种超细的显微血管缝合针,把本就直径非常小的指固有动脉给弄到了一起,也不知道是不是嫌弃陈柯龙动作慢,还是觉得他拉低了手术的层次。

在缝合了之后,直接从陈柯龙的手里把显微线剪给抢走了。

陈柯龙还在愣神,周成就自己开始剪了起来。

陈柯龙左右环顾了一下,发现其他人都没关注他。

只是心里想,我刚刚好像剪线都被嫌弃了,还好没人发现。

一针,两针!

指固有动脉的直径有限,周成一次就只缝合了四针,就再也找不到进针点了。

而且这个过程,不过才两分钟多。

这个时候,去洗手的米桓都还没进手术室来。

而后,周成故技重施地开始对神经下手了,紧接着是静脉!

……

四分钟后,米桓洗手穿衣,戴手套的时候,发现了蔡东凡和陈柯龙两个人傻在那里。眼神迷茫,还不停地眨巴眨巴着,而周成一个人又缝合又剪线的。

他便骂道:“陈柯龙,你不帮忙?”

“嗯?”接着米桓的声音戛然而止。

不可思议地眨了眨眼睛,差点想用手揉一揉眼睛,但是遵循了几十年的无菌原则压住了本能,到胸前就止住了。

然后再看周成做的,似乎已经是神经缝合了。

于是,米桓也变成了和陈柯龙和蔡东凡两个人的眼睛一样了,bulingbuling地闪动着小眼睛。

好像在问:这里是不是有个变态?!要不要报警啊?

心里有所念,其神必分。

米桓这一愣神,再回过神的时候,那边的周成,愣是已经把中指的尺侧血管和神经全部缝合完了。

现在似乎目光中带着嫌弃地看了蔡东凡几个人一眼,对器械护士说:“来几根抗菌微乔,2-0的。”

周成要缝合皮肤了。

狼灭!

米桓内心里有一头神兽草泥马乱窜起来,我TM出去洗个手的工夫,你把神经和血管缝合完了?你是故意不让我看还是咋的?

蔡东凡和陈柯龙两人被周成的声音打断,也都是各自从对方的眼中看到了那匹国人神兽

看着周成,心乱不能自已。

大哥,你这做的是断指再植的手术,不是那么简单的清创缝合,你能不能斯文一点,尊重一下客观事实啊?

可周成可没时间去理会陈柯龙和米桓或者蔡东凡怎么想,而是继续着自己的节奏和操作!

“巡回老师,再开两根缝线!”

“巡回老师,给我拿下……”

巡回护士这时候也是终于注意到了手术台上的异变,因为这很明显啊,之前周成都还在手臂上搞,那时候陈柯龙就在处理断指。

而旁边的刘勇与庞再林也在处理断端。

可现在,周成把断指都搞完了,马上就要去搞断掌再植了。庞再林那里清创都还没彻底搞完,更别说是固定骨了。

这速度,简直是把庞再林和刘勇两个人都吊着打。

为什么是两个人呢?因为她可注意了,陈柯龙也好,还是蔡东凡也好,两个人全程懵逼,也不知道在想些什么乱七八糟的,不然怎就懵了逼。

然后她注意到了陈柯龙和米桓也露茫然和愕然的表情后,又是知道,周成的操作,是找不到什么问题的。

蔡东凡她不认识,但是陈柯龙是骨二科主任,米桓是骨科大主任,她能不晓得?

否则,按照常规的套路,周成这么年轻还敢乱搞,乱搞还搞这么快,米桓和陈柯龙早就发脾气直接把这样的年轻人赶出手术室了,还轮得到在这里发呆?!

刚刚与周成配台的器械护士此刻在一边,痴痴地看着周成。

她是万万没想到,她所理解的打酱油的小年轻,长得还颇为清秀,应该不错的小伙子。

现在竟然成了这一台手术的主心骨,陈柯龙在给他做助手就算了。连米桓这个骨科的大主任,也一脸懵逼地呆呆看着周成,好似这只是一场个人秀的表演。

这可是陈柯龙和米桓啊。

医院里的骨科问题,不都是找这二位主任么?

现在?

这是谁?

这发生了什么?

这人是哪里来的?

这年轻人这么diao?

好多问题涌上来,她也不敢问,腿站着有点麻了也不敢说。

旁边的巡回忽然迈着疲惫的步子说:“我先给你开一根线,手术室的存货不够了,我要去库房拿。”

“好的,谢谢,不用太着急!”周成继续着缝合,口里却是非常沉稳地道。

巡回护士就吐槽:你这个骗子,还不着急?

如果算上之前缝合伤口与肌腱的缝线的话,这都是你缝合的第十七根缝线了,你这个牲口,这时候和我说不着急?

其他人也是面面相觑。

但不敢说话。

……

巡回护士把缝线开上台之后,好不容易从库房走进来,拿来了足够充足的血管和神经缝线之后!就想找个贴墙边的位置坐下来。

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