这个住培医生,好像并不是看起来那么莽撞啊。
紧接着,李长宏又看到,周成在查体结束后,来到了左腿的左小腿位置,用左手扶着小腿的后肚子,右手捏住了左脚的脚掌,然后用一种颇为劲道的牵引力后。
突突!
这回虽然没声音,但是李长宏是亲眼看到了脚踝处的肌肉弹跳了两下,似乎也是复位时肉眼可评估的标志之一。
不过,周成却并没有直接再给病人打石膏,而是松开了右手,再次在脚踝处做了体查之后。
紧接着再用右手用力,再扭转了一下力臂的方向,紧接着,周成再把患者的脚跖屈到了极致。
瞬间
本来脚背处凸显出来的一块,消失不见踪影。
这般做完后,周成再次触诊,觉得满意,便把高分子材料的石膏托在了患肢下方,开始缠绕石膏起来。
李长宏当时瞳孔微缩着,站起了身来。
然后看了看时间,周成复位两个部位,前后花了不到三分钟的工夫,现在就结束了?
这可不是开玩笑。
道听途说,不如亲眼所见。
耳听为虚,但眼见为实啊!
这个周成,难道还真的会手法复位不成?
蔡东凡和罗云之前把他打发来骨一科,并不是带有其他目的,只是单纯地想帮忙?
缠绕石膏的时间与复位的时间差不多,然后周成便对梁雪涯道:“梁哥,等会儿一定记得给患者再复查一个骨盆平片以及左足正斜位的片子啊,不要左踝关节正侧位,别开错了啊。”
“我等会儿都会写在会诊处理意见里面。”
打完石膏,周成对梁雪涯如此交待道。
“好的!”梁雪涯认识周成,自然相信周成的专业性,便马上开始开医嘱,具体什么时候可执行,那得看病人其他的症状严重与否,如果需要急诊手术,可等急诊手术结束后才复查。
但是医嘱必须备用着开着,怕忘记。
周成便在一边等着普外科等老师书写会诊记录。
他之前只写了初诊记录,还没有写复诊记录,现在已经做了治疗,自然也要写上去的,包括复位后的体查结果以及复查的治疗建议等等。
郑国伟看完,便笑了笑,道:“李主任,你们科的年轻医生,看起来好像有点虎啊。”
下肢属于骨二科的范围,治疗效果怎么样,那都不是他郑国伟该考虑的事情。但是还是觉得有必要给李长宏讲一声。
李长宏却并没有接郑国伟的话,而是看到了其他科室的副主任看到了骨科的小老虎周成在等着写会诊记录后,马上就把急诊病历本先给了他写。
神色中充斥着颇为忌惮之色。
毕竟,这可是昏迷的病人啊,周成竟然敢对他就在这急诊操作室进行复位操作,真的够虎。
而且前后操作不过两三分钟,就直接宣告结束。
尼玛的按摩也还得半个小时才能有效呢?
关节脱位的手法复位,应该属于手术操作之一了吧?
这哪里是骨二科的小住培哦?
这简直就是骨二科的神仙,他们都不知道骨二科怎么敢把他放出来的。
看病人三分钟,复位三分钟,打石膏三分钟,总共十分钟。
流水线作业都不敢这么搞……
惹不起,躲得起。
你是神仙,让你先来。
李长宏却根本没回郑国伟,只站起来,说:“郑主任,这个病人肯定要送手术室,你这边安排完手术之后,我们随时可以到手术室进行急诊手术。”
“根据目前的情况来看,患者昏迷或者休克的失血主要原因,不可能是我们骨科的开放性骨折,患者的纱布外围渗血少,一定是有内脏损伤。”
“我们只要在术中视情况做清创和外固定即可。”
“会诊记录,等下我会写的。”
说完,李长宏便朝着正在写会诊记录的周成走了去。
郑国伟看到李长宏随意交待一下,就走向了周成,心里抽了一下,伸了伸手,道:“,李主任。”
“我已经看完了。”李长宏哪里有心思听郑国伟扯淡,他得找时间赶紧去和周成谈一谈。
现在他病房里还有一堆难缠的事情在等着他,说不定把周成叫过去,死马当活马医地就有了办法呢?
李长宏到场,其他副主任医师更是纷纷退让,就连周成也赶紧停笔,把急诊病历本递给了李长宏,说:“李主任,给,您先写。”
这就是主任医师的江湖地位。
李长宏并不客气地接了过来,一边写着会诊意见,一边随意地说:“小周,等会儿你先别回病房,跟我再去下骨一科。”
“啊~?”周成惊了一下,抬头,看了看李长宏的表情,并不像是在开玩笑似的。
李长宏便也抬头看了周成一眼,问:“你不得空吗?那你去忙吧。”
周成赶紧摆手:“有,有的,李主任。”
李长宏就不多说了。
第一百零九章 兜兜转转,神棍出场!
“郑主任,我的会诊意见写这里了,我们骨科要上台!”
“如果其他科室有要急诊手术的,中途打我们骨科电话。”
“如果其他科室觉得没必要急诊手术处理的,也打我们骨科电话,我马上会安排人下来与病人与家属谈话。”李长宏对郑国伟交待道。
周成在一旁,听着内心一动。
李长宏不愧是主任医师啊,推诿工夫简直一流。
就算是赶时间要开溜,也先讲明白了,我们骨科要急诊手术处理。
这个话术还是值得学习的。
当然自己如果也要这样说的时候,肯定不能和李长宏一样直白。
郑国伟点头回道:“好的,李主任。等会儿给你打电话。”
李长宏这才带着周成离开急诊科,一路上还对周成解释道:“小周,上午的事情,你别往心里去啊。”
周成连忙回:“李主任,没有的。”
李长宏此刻虽然内心颇有纠结,但还是先把话说开了。
“我们科早上接诊了一个腕关节脱位的病人,有点复杂,病人的家属也颇为纠结。”
“王主任来了,都没比较好的办法,建议手术,但病人和家属都不同意。不敢贸然让你去看。”
“罗云也来看了,觉得非常棘手。”
“我现在带你去骨一科,你就先只看,尽量少说话。如果觉得有什么可以帮上忙的,先与我或者罗云汇报一下。”
周成知道李长宏在为早上的事情找一个说得出口的借口。
点头回道:“我晓得的,李主任,肯定不会乱说话的。”
其实李长宏的心思,他真能理解的。
在李长宏的面前,周成这样的小住培,比周成没学过医的外行差不了很多。
假如自己处理不了的病人,一个病人家属突然跑来说,要不要他帮忙,周成也不敢信啊。
不信肯定是情理之中的,周成可以理解。
自然也不会强行去硬着头皮说自找没趣,转身就走。
他又不是蔡东凡,你不信我,我还能顶两句嘴的。
“嗯。”李长宏看了看周成,嘴角又苦笑了一阵,也感觉自己现在的行为有点好笑。
一个小时前把周成支开了,现在又把他叫去科里面。
也是有点打脸,不过也没办法了,只能是死马当活马医咯。
至少,现在李长宏可以确定的一点就是,周成并不是蔡东凡派来捣乱或者故意侮辱人的,周成是真的懂关节脱位的手法复位。
多一个人,至少可以多一分力。
至于真能不能帮上忙,那也不必在意那么多。
“辛苦你了。”李长宏再和周成客套了一句,就不多说话了。他作为主任医师,其实也拉不下太大的脸面,当然也没对周成报太多的期待。
周成也就老老实实地跟在了李长宏的屁股后面,一路来到了科室里。
病房里的人,也是都散了开。
不过李长宏仍然看到病人的家属在不停地走来走去,打着电话,也不知道是在举报啊还是在问熟人。
不过就连自己组上的王耀翔,也是离开了病房,估计是曾主任打电话请外援的事情,暂时是把病人家属的情绪给安稳住了。
湘省就这么大,顶级医疗就在湘南大学附属医院和二医院,八医院已经想了办法,他就算再有不甘,恐怕也只能寄希望于请来的教授那里了。
否则的话,就只能手术了。
还能为了避免一次手术,刻意去魔都和京都跑一趟?
且不说经济划算与否,这样子折腾,是真没必要的。
来到办公室里,李长宏便发现,王永劲主任已经走了,曾异仍然还坐在了电脑前,对着病人的片子愁眉苦脸。
在一旁,王耀翔陪站着。
曾异语气阴沉地问:“王耀翔,你到底在接诊病人的时候,有认真阅片过没有?”
“这是简单的腕关节II型脱位吗?”
王耀翔闻言,脸色十分难看地咬牙回道:“曾主任,我肯定是仔细看过了,在关节外科的分型里面,这就是II型啊。我后面还专门确定了一遍。”
“可罗云却说这是极为罕见的桡腕关节脱位并下尺桡关节分离与。”
“第2~5掌腕关节脱位。”
“到底是你看错了?还是他故意在卖弄?”
嘎?
王耀翔当时脑壳就宕机了,曾主任,您原来在这里等着我给我挖坑呢?
罗云既然已经给你说了,你怎么还?
王耀翔没回话,但稍微低下了头。
“曾主任,这我。”
“可能是罗云讲的是对的。”王耀翔也是10年的研究生,但是他是纯正的创伤外科的研究生,对关节外科的了解程度是真有限,去应付一下创伤外科的同行与病人肯定是绰绰有余的。
但是要敢说罗云这个关节外科专科出来的诊断错误,王耀翔是真的不敢讲这话。