“我们吃的是……品牌的奶粉,是国内的大品牌,肯定不会有问题。因为我侄儿的孩子也是吃这个品牌的奶粉。我们组团买的。”
孩子的奶奶回答道。
团购因为数量大,价格往往能拿到优惠。
孩子奶奶说的这个品牌确实是国内的知名奶粉品牌,存在问题的可能非常小。
李敬生把食物有问题排除,开始排查肠炎的可能性。
能导致孩子腹泻如此长时间,且用药以后几乎没有效果,让人不得不首先怀疑真菌性肠炎。
比如最常见的白色念珠菌。
只是人民医院的主诊医师已经做了三次粪便培养,均为阴性。
真菌性肠炎的可能性基本可以排除。
考虑到婴儿治疗周期较长,在治疗期间长期使用抗生素,易发生鹅口疮和会阴、肛周真菌感染。
不过之前给婴儿检查口腔时,口腔黏膜壁光滑,鹅口疮基本排除。
会阴与肛周真菌感染,李敬生现场检查后,同样排除。
而且粪便培养是阴性,同样可以进一步排除真菌性感染的可能。
“难道是肠道菌群失调?”
李敬生一连排除了多种可能存在的病因后,想到婴儿长期大剂量使用广谱抗生素,这非常容易导致肠道正常菌群受抑制,并且出现耐药菌大量繁殖,从而导致严重腹泻。
特别是金黄色葡萄球菌肠炎与伪膜性肠炎,最容易发生。
这个怀疑同样因为粪便培养结果为阴性,直接排除。
人民医院的主诊医师,魔怔的给这个孩子做了三次粪便培养,不是没有原因。
那就只剩下最后一种可能了,生理性腹泻。
正常的生理性腹泻,通常表现为大便次数多,稀糊状。但是食欲和进食、生长发育都不受影响。
这个婴儿进食不断减少,而且已经满了半岁,同时还存在营养不良,这几项合在一起,完全可以排除生理性腹泻的可能。
诊断到这一步,李敬生已经陷入困境。
能力有限,水平有限。
也就是他的医生等级提升到了主治级别,再加上有着精通级的胃肠诊断医术,才能有这么多的诊断思路出现,并且逐一辨证排除。
否则,以前连做到这一步都办不到。
他现在的水平,就算扔到第二医院那种三级医院,也已经是一把好手了。
至少可以在住院部开始独挡一面。
只要不遇到特别棘手的病情,基本都能为主任医师分忧。
比住院医师,那肯定是高级多了。
“要是能够再多136点生命值就好了。”
他感到很不甘心。
诊断这个孩子的病因,明明已经有了很大的进展。可是逐一排除后,诊断最终陷入困境。
如果能把胃肠诊断再升一级,他相信就有可能诊断出真正的病因。
他这人看似温和,骨子里却有着一股子犟脾气。
做一件事情失败了,他不怕挫折,而是再接再励,一定要把它干好。
换做一般人,开诊所半年以后亏得连员工的工资都发不出来了,也就向现实低头,直接把诊所卖了。然后老老实实找一家医院重新上班。
要是他那样做的话,女朋友说不定也不会跑。
因为那时候两人还只是争吵比较多,感情逐渐生疏,变得不如以前。
后来女朋友眼看劝不动他,而且那时候她身边很可能已经有了新的追求者。毕竟李敬生挑选女朋友的眼光一直比较挑剔,颜值太低的他根本不感兴趣。
漂亮的女人从不缺乏追求者。
女朋友对他有了不满之后,别的男人只要比李敬生优秀那么一点,就很容易把她抢走。
事实也确实如此。
李敬生犯了愁,短时间能到哪里赚这么多生命值呢?
121.第121章 及时雨,这是送上门的50生命值
家属看他长时间皱着眉,却迟迟没有诊断出一个结果,已经开始对他的医术产生怀疑。
本身是家小诊所,李敬生又是如此年轻。
孩子的奶奶再怎么听信朋友的话,也得眼见为实。
“李医生,是不是这个病比较难治?要不我们先回去好了,孩子喝的奶水都冷了,需要回家重新冲泡新的。”
人工喂养其实非常麻烦。
特别是泡奶粉的温度难于把握。
太烫,会烫伤孩子的口腔黏膜,而且奶粉里面的蛋白质、维生素等营养成分会被高温破坏。
冷了,婴儿喝了后容易出现腹泻、呕吐等现象。
需要把奶粉的温度保持在40度左右,比人体的温度略高一点,操作起来非常麻烦。
“孩子的这个病确实很棘手,主要是病因难以查明。要不这样,您要是愿意的话,可以留个电话,如果我后续诊断出来了,会打电话通知你们过来。”
李敬生自然知道家属找的是借口。
这样正好,不伤面子。
孩子奶奶留下联系电话,抱着孩子离开。
“还傻坐在那里干什么?回家给孩子泡奶粉去!丧门星!”
孩子奶奶看到儿媳妇就特别凶。
年轻妈妈可能生性懦弱还是怎么回事,唯唯喏喏的接过奶瓶,主动拉开诊所门,让孩子奶奶抱着孩子先出去。
李敬生看着三人的背影,非常不甘心。
挑战这种疑难病例的机会太难得了。
根据他的经验,只要诊断成功,属性面板上的收获将会非常喜人。
而且对个人能力也是一次很好的锻炼。
抱着孩子的奶奶,居然没有出去,并且向后退。
李敬生正纳闷是怎么回事,只见那个治疗背部脓包的老汉与他的老伴一起走进小诊所。
老太太手里提着一大袋水果,老汉的手里则是拿着一卷深红色的布。
还带流苏边的那种。
一看这玩意,李敬生顿时精神大振。
如果没猜错,老汉手里拿的应该是一面锦旗。
算算时间,老汉的手术创口应该也恢复得差不多了。
瞧着老俩口满脸喜笑颜开的表情,多半是来诊所感谢李敬生来了。
果然,老汉刚进门,就把锦旗打开,满脸笑容的快步走向诊台。
“李医生,谢谢你把我背上的那个大脓包治好了,你高风亮节,医德双馨,送红包坚决不收。我特意去定制了一面锦旗,我老伴买了点水果,感谢你治好了我的病。”
老汉的嗓门挺大。
抱着孩子的奶奶和年轻妈妈,还有围在柜台前买药的顾客,都看向这边。
李敬生能感受到,众人看向他时,目光中透着尊敬。
抱孩子的奶奶,不急着走了。
而是停下来观看,她想看看这位李医生到底有没有朋友说的那么高明。
毫无疑问,现在看到有病人给李敬生送锦旗来了,她对李敬生的信任度瞬间提升了一倍都不止。
“您真是太客气了!谢谢您对我的认可!这面锦旗我收下,水果你们提回去。我是一名医生,治病救人是我应该做的,让您花钱专门给我定制锦旗,这就已经很不好意思了。水果我是万万不会要的。”
李敬生刚才还想着上哪赚一百多生命值。
一面锦旗上门,直接100点生命值到账。
不过还差着36点。
快的话,救一个病人就赚到手了。慢的话,要诊治十八个病人,还是分期到账的那种。
李敬生给老汉检查了一下背部的伤口,恢复很好。
水果他坚决不肯收,老太太放下就走了。
弄得李敬生一脸无奈,心里面却是十分温暖。
当医生最欣慰的事情就是看到病人康复,如果病人康复后能够感激医生,那是医生心中最温暖的瞬间。
那个抱孩子的奶奶,还有年轻妈妈早就走了。
有一件事很有意思,那个孩子的奶奶出门后,又特意回来叮嘱李敬生,如果诊断出孩子的病因,就打电话给她。
别看只是一个小举动,却说明孩子的奶奶看到有人给李敬生送锦旗后,对李敬生的医术有了很高的信任度。
很多这种病人,在大医院治过不见效果后,特别迷信民间的‘神医’。
李敬生不是什么‘神医’,因为大多数民间中医才称为‘神医’。有的老中医确实有真本事,大多数却是以讹传讹,甚至根本就是自己花钱请托儿炒作出来的。
他查看了一下生命值,余额333。
这是一个非常不讨喜的数字。
他发现不但生命值增加了100点,胃肠诊断的熟练度居然增加了5点。
胃肠内科精通136.7/500。
肯定是给那个孩子诊断,让他的胃肠内科诊断提升了足足5点熟练度。
看来想要快速提升熟练度,还得诊治有难度的病例。
没诊断出病因,就有这么大的收获了。
要是成功诊断出来了,收获肯定更惊人。
还有一件事,诊断那个孩子,他的生命值并没有增加。
一直都是这样子。
诊断失败,不增加生命值。
这时,陆续又有患者进来求诊,他很快赚到了4点生命值。