比如局麻药剂的药效时间，如果是短效麻醉药，只有三十分钟左右就会失效。
到时候，病人会被痛到惨叫。
还有就是创收问题，一天只做一台手术，还是小手术，医院和科室都不会答应。
总不可能养个吃干饭的吧？
任何一家医院，不管是公立还是私营，都会追求效益。
公立医院，至少有70%的费用需要医院自己想办法。财政最多支持30%的样子。
有些地方的财政困难，那就更不必说了。
所以手术效率太慢的医生，会被淘汰掉。但是也有另类存活者。
比如李敬生知道的一位副主任医师，在第一医院的普外科工作。此人做手术就以慢著称。
几乎没哪个医生和护士愿意跟他一起搭台做手术。
因为他的手术速度实在太慢了。
别人两小时能完成的手术，他要五个小时，甚至更久。还美其名曰，慢工出细活。
不可否认，这位普外科的副主任医师确实很强。
经他之手做出来的手术，目前为止还保持着零失误。然后患者的术后恢复快，病灶清理也很干净。
切肿瘤，很多人都排着队找他切。
为啥？
因为他切得干净，复发率非常低。
但是与他搭台的医生和护士不乐意啊！因为手术时间太长，经常导致被动加班，饭点也会不准时。
一些女医生，女护士，因为生理原因，没办法忍受这么长时间的手术。
因为工作中不能轻易去上厕所。
很多人不得不夹着尿布湿进料手术室。
这也导致很多人不愿意与这位副主任医师同台手术。但是人家就是生存下来了。
他做一台肿瘤手术，有些费用高一点的要两三万。
别的普外科医生做一台小手术，可能也就收费几百块，一两千块。
高一点的最多也就五六千的样子。
他一台手术的创收顶别人十几台手术。
而且因为渐渐有了名气，找他切肿瘤的患者越来越多。不乏那种不差钱的主。
所以他在第一医院很好的生存下来。
慢慢的也招揽到了几个愿意与他一起吃苦的医助和护士，组成了一个稳定的手术团队。
也就是第一医院现在非常著名的尹始先团队。
李敬生当年在第一医院工作时，做梦都想要加入这个团队。
可惜人家尹始先副主任根本看不上他。
挑选医助必须是那种手术实力很强，或者天赋好的医生。
今天的比赛，那位尹始先副主任并没有来参加。
有可能是工作太忙，根本抽不开身。毕竟想要请他手术的患者可是排着长队。
也有可能是因为他的手术速度太慢，不适合参加这种比赛。
总不可能叫几千个人等他一个人慢吞吞的做手术吧？
要是尹始先副主任来了的话，也许还能记得李敬生。
当初李敬生甚至尝试过给他送礼，想要进他的手术团队。被无情的拒绝了。
如今，就算尹副主任请他加入都不会答应。
“耶！第二名，咱们真的拿到了总分第二名。”
护士妹子永远是那么活泼可爱。
两位手术护士皆是高兴坏了。
“哈哈，居然摘到了银奖，确实有点始料未及！这世间事，真是奇妙啊！”
陈暗琛主任高兴之下，犯起了文青病。
胡佳副主任同样露出笑容。
瞧他忙着用手机与人聊天，脸上带着淡淡的温情，显然不是与朋友、同学之类的人聊天。
李敬生随便瞄了一眼。
顿时对胡佳副主任的人品大为赞赏。
他在与老婆聊天，应该是第一时间把拿奖的好消息告诉妻子。
一个成功的男人背后都有着一位默默付出与支持的好妻子。
李敬生拿奖后，却没有及时分享给欧晴岚，而是等到晚上吃饭的时候，才告诉她。
这是他应该自我检讨的地方。
“走，咱们一起上台领奖去！”
陈暗琛意气风发的对李敬生等人说道。
其他获奖的团队，也是一起上台领奖。
李敬生本不想上这个台，但是也不想扫了陈暗琛的兴头。
跟着一起上了台。
不少人对他的印象十分深刻，看到他上台，不由纷纷对他指指点点，投来各种种样的目光。
有崇拜的，有羡慕的，还有嫉妒的，也有不满的。
因为李敬生领奖的频率太高了。
还没有哪位医生这么玩的。
最多也就参加两个比赛项目顶天了。
李敬生已经参加过多个比赛项目，而且每次参战，都能拿奖。
这到底是一个什么样的妖孽啊！
他本人倒是异常低调，站在后面也就走个过场。
这个奖，本身也不属于陈暗琛一个人，而是属于整个团队。
所以每一位团队成员的荣誉感应该都是一样。
“李医生，没想到咱俩又有同台领奖的机会呀！”江岳院长笑容满面的与他热情攀谈。
“呵呵，这说明我与江院长的缘分很深，更证明江氏骨科医院的实力强大。恭喜江院长又摘获了一枚银奖。”
李敬生笑着回应。
江氏骨科医院的强大还真不是盖的。
在强者如云的骨创伤诊疗比赛中，竟然再次摘获狠奖。
这次拿到银奖的只有两家医院，分别为第二医院的陈暗琛团队，江氏骨科医院的江棋科团队。
拿铜奖的有三家医院的团队，其中包括医药大学附属医院。
领奖结束，骨病、骨关节领域的比赛又紧锣密鼓的开始了。
李敬生也是能者多劳，再次给钟虎主任当起了医助。
“刚才经历了精彩万分的骨创伤手术比赛，涌现出多个优秀手术团队。都说一花独放不是春，百花齐放春满园。国骨医学能够蓬勃发展，离不开每一位医生的无私分享与奉献。
下面比赛的项目为骨病、骨关节外科。
骨病主要以答题为主，骨关节则以手术为主。
每家医院的医生都可以集团队的智慧力量，一起答题，一起手术。最终的排名按照总得分计算。”
主持人话音刚落，大屏幕上出现了患者的各项信息。
患者，男，27岁，汽车修理工人。
有一天在工作中突然出现左上臂剧烈疼痛，刚开始以为是工作中扭伤，休息两天后，病情加重。
尤其是到了晚上，疼痛难忍，导致他无法入眠。
三天后，他发现手腕不能伸直，指头也同样无法伸直，拇指同样只能保持自然弯屈状态。
他在当地诊所拿了药，治疗十天后疼痛消退。
但是左手的手腕、手指，依然无法伸直。
入院检查发现患者有左肢肱桡肌以下的桡神经支配肌完全麻痹。虎口区的感知功能正常，左上肢其它神经支配肌内肌力均正常。
下面还附上了患者做的颈椎核磁共振检查，没发现异常。
患者的肌电图检查显示桡神经支配肌肉呈电静息。
对于比赛规则，李敬生已经非常熟悉，这道题的考点就是病因诊断。
钟虎主任已经开始闷头诊断，不时在平板电脑上写着什么。
李敬生身为助手，同样有答题资格。
病因诊断是他的强项。
这个患者的初始症状很像是桡神经麻痹。
此病一般没什么诱因，自然发生。
治疗方案是服用弥可保。
但是李敬生经过仔细分析后，却发现了一些疑点。
感觉有点像是桡管综合征。
288.第287章 血管的增生性，铜奖的用处
这个也不敢太确定。
他只能从已知的信息与患者的病史，年龄，工作性质进行综合诊断。
患者入院后做的一些检查显示，应该是单根神经受累。
虽然患者的手掌不能伸直，但是虎口有感觉，左上肢其它神经支配的肌肉肌力正常。那就说明患者的病因有可能出在桡神经上。
与肌皮神经、背侧神经、掌侧神经的关系不大。