此时,本就缺氧的患者,腹中的胎儿还在增加心脏的压力,母子生命系在了一起。
会议室的众人此时都沉默了下来。
很快,护士又把家属请了进来商量。
率先冲进来的是一个中年女人,看到手术室里的医生都不说话了,当时脸色就白了,哭喊道:“医生,一定要把我女儿救下来啊!她从小就特别喜欢孩子,跟我们说死都要生一个孩子,我们根本劝不住,谁知道真的就发生了这种事情……医生,救救我女儿吧!”
走进来的还有患者的父亲、丈夫、奶奶。
患者丈夫此时一言不发,一个一米八几的壮汉,缩在会议室的角落里,眼圈红红的,一言不发。
副主任魏丽丽等人为难无比。
现在这种情况,真的太难选择手术方案了啊!
别说什么保大保小了,大的现在已经发生卡瓣,肺动脉持续高压,小的一旦进行剖腹产就是早产儿,还不足七个月,成活概率很小。
现在是大的小的都难保啊!
家属们似乎也意识到了问题的严重性,患者的母亲和奶奶已经开始哭了起来,后悔当时没有狠心制止患者怀孕。
只剩下哭声和叹气声的手术室,就在这时,突然有一道声音响了起来。
“副主任,我有一个手术方案,或许可以试试。”
周元盯着患者的片子,缓缓说道。.
第90章
家属仿佛抓住了救命稻草一般,目光都凝聚在周元身上。
“你有办法?”魏丽丽沉默了了一会儿,问道。
周元点头,道:“现在患者最危急的情况无非就是心力衰竭、心脏无法供应母亲胎儿两者的生命活动,因此,我建议首先安置心脏起搏器,恢复心脏功能,同时,进行剖腹产,取出胎儿。”
魏丽丽皱着眉头:“可是……二尖瓣梗阻~问题怎么解决?”
“患者心力衰竭,一旦再开胸动二尖瓣,危险极大!”周元沉声说-道。
这还是周元顾忌有家属在,所以用了比较保守的词语,真实情况是,患者此时连情绪变化都有可能引起呼吸困难、乏力,要是再开胸动本就虚弱的心脏,必死无疑!
“但是……就算是安置起搏器,也有可能导致患者心力衰竭加剧!”何晶提出了自己的看法。
周元看了一眼何晶,沉声道:“安置起搏器交给我。”
“你……”
会议室的所有人都看向了周元。
患者的丈夫、父母还有奶奶此刻眼睛明亮了起来,在这个时候,能够站出来提出手术方案的人在他们看来就是救世主!
“医生,你一定要救救我老婆啊!”患者丈夫站了起来,焦急地说道。
而后,他又缩回了角落,“都怪我!都怪我不阻止你!我不该放纵你胡闹啊……”
其他的亲人此刻都开始自责起来。
周元叹了口气:“她不知道自己这种情况,一旦怀孕,基本就是带着肚子里的孩子闯鬼门关吗?”
患者母亲哀叹道:“她知道自己有心脏病,但是没有想到这么严重!她特别喜欢孩子,当时我就跟她说咱们抱养一个吧,妈给你抱一个孩子来,她摇摇头说不行,说抱养的孩子不亲,一定要自己生下来,想要给家里留下后代!”
周元又看了一眼患者资料。
孙乐乐,二十三岁,心力衰竭三级。
心力衰竭分一到四级,孙乐乐这种情况已经是属于晚期,这种患者平常基本不能劳动,不能乱走。
“魏主任。”周元再次把目光i投向了魏丽丽。
许久之后,魏丽丽又皱着眉头说道:“你说的办法可行,但是……怎么判断剖腹产的时机?”
周元:“这个也交给我!”
一旁正在思考的何晶眼里闪过异色。
这个不是急诊科的人吗,为什么把胸外科的手术包揽了下来,现在连剖腹产时机也能掌握?
这也太恐怖了吧!
“魏主任,再犹豫的话,别说是保住谁,到时候还没上手术台人就已经没了!”周元不能再等了。
“好!做!”魏丽丽一咬牙,狠声说道。
等在会议室外面的不仅有孙乐乐的家人,还有丈夫的家人。
周元没有时间理会他们,迅速前往重症监护室。
周元看了一眼仪器,心里一惊。
仪器上,黄色的肺动脉压,红色的是体动脉压。
众所周知,人体内有两个循环,大循环是体循环,小循环是肺循环,只有体循环的压力大于肺循环时,心脏的血液才能进入肺部,供养肺部正常运转,从而进行呼吸活动、维持生命。
而当肺循环中出现高压,即肺动脉高压时,肺部得到的血液将会减少,呼吸作用减缓,人会陷入危险。一旦肺动脉压高于体动脉压,代表着不会再有血液进入肺部,这个时候人就没了。
仪器上,肺动脉压已经很高,跟体动脉压差不了太多!
“快,推去手术室!小心一些!”
周元迅速招呼着护士。
现在,孙乐乐的情况很危急。
“我们已经给了输了8L的高浓度氧气了,但是现在她体内的血氧水平还没达到正常人的90%!”何晶在走向手术室的过程中,迅速汇报道。
周元点头:“尽量控制好患者的情绪,千万不要让她有任何情绪波动!”
现在这个时候,只要是稍微大一点的情绪波动,都有可能让孙乐乐陷入危险状态!
“明白!魏主任已经在那边安排了,她问你还有没有什么需要配合的?”何晶快速地说道。
“麻醉医师密切配合,需要一位心理疏导员,手术全程引导患者的情绪,控制好她的状态!其余人全部离开手术室!”
心力衰竭的病人不能直接麻醉。
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他们的身体会被一些小的情绪变化击垮,自然,麻醉这种直接改变血液动力学的大工程是不可能跟普通人一样直接进行静脉注射的。
必须要一滴一滴地注射麻醉药,让患者的身体慢慢适应这个过程,而且其他时候也需要麻醉师的精密操作,这个时候麻醉师的作用尤其大。
“没问题!”何晶道。
“陆晨曦,你一定要配合好我!心脏起搏器安置手术你做过没有?”周元转头问道。
陆晨曦愣了一下,摇头道:“心脏起搏器手术难度太高,对精密性的要求太严格,我没有尝试过……”
周元道:“没事,双肺移植术你也没做过,不是照样跟我配合下来了。心脏起搏器安置手术虽然精密度要求高,但是难度比双肺移植小很多,你可以做下来的。”
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听到这句话,旁边的何晶惊讶地长大了嘴巴。
双肺移植术?!
这个看起来跟自己差不多大的男人居然可以做四级大手术,而且还是高难度的四级手术!
周元的安慰效果很好,陆晨曦原本紧张的心情慢慢地放松了下来。
她相信……有周元在,就不会出问题!
几人匆匆地走向手术室。
手术室外,一众家属们已经在外面等候了,大概有七八个人,都是急得跺脚,满面愁容。
看到周元等人到来,他们更加焦急了。
“医生,一定要救救我儿媳妇儿啊!”孙乐乐婆婆说道。
“孩子可以不要,但是儿媳妇一定要保住了!”孙乐乐公公道。
周元愣了一下,这才进入手术台。
“这是我第一次听到有男方的父母想要保住儿媳妇……”陆晨曦有些动容。
何晶道:“她一定是一个很孝顺的儿媳妇。他们三家一定都过得很幸福!”
两人不禁看向了周元。
这一次的手术,说句实话——可能全要看周元能不能把起搏器安置好,让心脏再次强烈搏动起来了……
搏动,母亲平安,胎儿也有可能成功剖出。
而失败……意味着两条人命撒手人寰!个.
第91章
那样的话,一条小生命,甚至连看到这个世界的机会都没有,就已经离开人世……
何晶和陆晨曦想到这个可能,顿时觉得有些悲伤。
“还在想什么,立刻洗手、消毒!”周元催促道。
他已经完成了术前准备,双手抬起,快步赶往手术室。
同时,他唤醒了系统。
“又问我谁最帅?”系统有点不耐烦。
“滚,兑换心脏起搏器安置手术!”周元没时间废话。
系统沉默了一会儿。
物品栏中,三个中级宝箱悄然消失,与此同时,大师级心脏起搏器安置手术的图标亮了起来。
心脏起搏器是一种体积很小的设备,重量大概在20~40克,大约跟火柴盒差不多大小,但是比火柴盒要薄。
它 可以发放微弱的人造的脉冲电流来刺激心脏,从而刺激心脏跳动。
理论上,周元还可以选择辅助人工心脏来解决目前的问题,但是……一旦安置人工心脏,这意味着患者原本的心脏将失去功能,除了等待心脏移植外,患者只剩下等死!
孙乐乐还没有到心脏完全丧失功能的时候,没有必要采用辅助人工心脏。
“获得!大师级心脏起搏器安置手术!”系统的声音响起。
周元脑海中,迅速涌入关于大师级心脏起搏器安置手术的知识,同时,整个身体开始慢慢地发生改变,尤其是手部,所有的肌肉都消化着大师级心脏起搏器安置手术的知识。
很快,周元动了动手指,所有的理论知识和实践经验都彻底融入了身体之内。
“来吧。”
周元推开了手术室的大门。
“周元!”
看到周元到来,一直在手术床边等待的魏丽丽激动了一下。